简介：摘要目的观察并初步探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）伴巨细胞病毒性视网膜炎（CMVR）患者眼底活动性病灶面积与房水巨细胞病毒（CMV）-DNA载量之间的关系。方法回顾性临床分析。2019年11月至2020年12月于首都医科大学附属北京地坛医院眼科检查确诊的AIDS合并活动性CMVR患者22例31只眼纳入研究。所有患者均为男性，平均年龄（38.0±8.7）岁。接受高活性抗逆转录病毒治疗（HAART）者13例，治疗时间中位数4个月；未接受HAART者9例。采用英国欧堡P200T激光扫描检眼镜行超广角眼底成像检查。应用设备自带软件测量活动性病灶面积。所有患眼行前房穿刺，抽取房水100 μl，聚合酶链反应定量检测CMV-DNA载量。同时行外周血CD4+T淋巴细胞、CMV-DNA载量检测19例；行人类免疫缺陷病毒（HIV）- RNA载量检测17例。CMV及HIV病毒载量均以lg表示。以活动性病灶面积为自变量，房水CMV-DNA载量为因变量构建线性回归函数。结果所有患眼均为活动性CMVR，其病灶面积为1 ～264个视盘直径（DD），中位数43 DD. 31只眼中，30只眼（96.8%，30/31）房水CMV-DNA载量中位数为1.3×104拷贝／ml，1只眼房水CMV-DNA为阴性。行外周血CD4+T淋巴细胞检测的19例患者，CD4+T淋巴细胞中位数18个/μl；检测出CMV-DNA载量4例（21.1%，4/19）。行HIV-RNA载量检测的17例患者，HIV-RNA载量中位数Y为4.1×104拷贝／ml。相关性分析结果显示，lg（房水CMV-DNA载量）与眼底活动性病灶面积大小明显相关（r=0.601，P<0.001），与CD4+T淋巴细胞以及lg（血CMV-DNA载量）、lg（HIV-RNA载量）均无明显相关（r=0.125、0.202、-0.096，P>0.05）。回归方程为：lg（房水CMV-DNA载量）= 3.38+0.01×活动性病灶面积。结论房水CMV-DNA载量与眼底活动性病灶面积大小明显相关，可反映眼底病灶活动度。