简介:【摘 要】随着冶炼新技术的持续发展,生产设备更新换代,生产车间技改项目给冶金建设工程带来了新的挑战。生产车间施工条件局限,场地狭小、周边环境复杂多变,且与生产交叉进行,增加了现场施工的不确定性。特别是车间内的深基坑施工,受车间内建(构)筑物、地下环境影响大,给项目的施工增加了很大难度和制约。本文以沙钢转炉特钢车间RH炉改建工程顶升坑深基坑施工为例,简述车间内深基坑施工的技术特点及管理和注意事项。
简介:摘要:新课改要求教师在教学过程中始终坚持以学生为中心和主体,在充分考虑学生个人认知和主体差异性的基础上开展富有成效的课堂教学。然而在实际教学的过程中,仍有相当一部分教师还是以灌输式的教学方式向学生传授知识,并以教学任务是否完成作为判断课堂教学是否有效的唯一依据。在这一过程中,学生难免会产生厌倦心理,不愿意主动配合教师的教学要求,由此导致的后果便是课堂教学质量和效率低下。对此,新课标提出了“有效教学”的概念,所谓有效教学,指的是教师在课堂教学的过程中,以兴趣激发为基础,采取多元化的教学方法与手段,使学生在有限的课堂教学时间内获得最大限度的发展与进步的教学。对有效教学手段与方法的分析与研究,在当前的教育教学中是十分重要且必要的。基于此,笔者立足自身教学实践与经验,从三个主要方面谈一谈如何提高小学语文教学的有效性,以望为小学语文教学提供一些新的思路和可能性。
简介:摘要目的探讨神经介入技术在脑、脊髓富血运肿瘤(RVT)诊疗中的应用。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月复旦大学附属华山医院神经外科集团上海普陀区人民医院神经外科收治的234例脑、脊髓RVT患者的临床资料。所有患者术前均行头颅CT、MRI、CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)检查,初步判断为可疑RVT。之后行数字减影血管造影(DSA)检查,评估肿瘤的血运、动静脉走行及受累情况,对于符合栓塞指征的患者进行介入治疗。术后行DSA评估血管栓塞效果,分为优、良、一般、差4个等级。术后1 d或6~9 d行肿瘤切除术。根据患者是否行介入治疗,分为介入治疗组和未介入治疗组。比较两组患者的术中出血量、术后并发症发生率及肿瘤完全切除率。结果234例患者中,56例(23.9%)无需栓塞,178例(76.1%)需要栓塞,其中127例(71.3%)存在适合栓塞的血管,另51例(28.7%)则无适合的血管。127例患者的栓塞结果,其中34例(26.7%)为优,62例(48.8%)为良,26例(20.5%)为一般,5例(4.0%)为差;总体栓塞有效率为96.1%(122/127)。术后3例出现并发症,其中2例为脑神经短暂性损伤,1例为卒中。234例患者中,127例为介入治疗组,107例为未介入治疗组;两组的性别、年龄、手术入路及病理学类型间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与未介入治疗组比较,介入治疗组患者的术中出血量少[分别为(571.3±100.3)ml、(1 020.4±267.9)ml,P<0.001]、术后并发症发生率低[分别为4.7 %(6/127)、12.1 %(13/107),P=0.038]及肿瘤完全切除率高[分别为91.3%(116 /127)、80.4%(86/107),P=0.015]。结论通过神经介入技术评估和治疗脑、脊髓RVT是安全、有效的,可有效减少肿瘤切除术中的出血量、提高肿瘤完全切除率及降低术后并发症的发生率。