银屑病患者血液学检验指标变化特点及其对临床诊治价值

(整期优先)网络出版时间:2024-05-22
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银屑病患者血液学检验指标变化特点及其对临床诊治价值

丁志文  左亚娟  莫索[通讯作者]

中国医学科学院皮肤病医院检验科, 江苏南京 210042

【摘要】目的:探究血液学检验银屑病患者的指标变化特点,同时探讨其临床诊治价值。方法:从检验科选择100例诊断明确的银屑病患者的血相关指标进行数据研究,为研究组,另外同期选择100例健康体检人员的数据,为对照组。结果:对比对照组,研究组白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血小板的计数以及血小板平均体积和甘油三酯数值均明显更高,P<0.05;对比对照组,研究组淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、红细胞平均体积、血小板体积分布宽度、总蛋白、白蛋白指标数据均明显更低,P<0.05;两组总胆固醇指标的数据对比,差异不明显,P>0.05。结论:血液学检验银屑病患者与健康体检人员之间的血液学检验指标有较大差异,可以根据这一点来诊断及治疗银屑病患者,临床推广价值很高。

【关键词】银屑病;血液学检验;临床诊治价值

Characteristics of changes in hematological test indices in patients with psoriasis and their value for clinical diagnosis and treatment

Ding Zhiwen   Zuo Yajuan    Mosuo*

[Abstract] Objective  To explore the characteristics of blood indicators in psoriasis patients and the clinical diagnostic and therapeutic value. Methods  100 cases of psoriasis patients with definite diagnosis were selected from the laboratory and their blood related indicators were studied for data research, as the research group. Another 100 health examination personnel's data were selected at the same time as the control group. Results  Compared with the control group, the white blood cell count, neutrophil count, monocyte count, eosinophil count, platelet count, platelet average volume, and triglyceride values in the research group were significantly higher, P <0.05; compared with the control group, the lymphocyte count, red blood cell count, hemoglobin content, red blood cell packing volume, red blood cell average volume, platelet volume distribution width, total protein, and albumin indicators in the research group were significantly lower, P <0.05; the total cholesterol indicators of the two groups were not significantly different, P >0.05. Conclusion  There are significant differences in blood indicators between psoriasis patients and health examination personnel, which can be used to diagnose and treat psoriasis patients. The clinical promotion value is very high.

[Keywords] Psoriasis; Hematology test; Clinical diagnosis and treatment value

银屑病是一种常见的皮肤科病变,患病人群中,年龄集中在30-50岁,患者在发病后,出现鳞屑、皮肤红斑等,疾病发生部位是头部以及四肢,目前临床没有相关文献对疾病发生原因进行阐述

[1],未明确,但是认为与相关感染、遗传、精神、免疫异常、内分泌等因素关系较大。 本文选择2023年1-12月的100例银屑病患者以及100例健康体检人员进行数据研究,探究血液学检验银屑病患者的指标变化特点,同时探讨其临床诊治价值。本研究已获得中国医学科学院皮肤病医院(研究所)医学伦理委员会的批准(批准号:2024-KY-027)。

1 资料和方法

1.1一般资料

从检验科选择100例银屑病患者进行数据研究,选自于2023年1-12月,为研究组,其中男68例,女32例,年龄20~59岁,平均(40.34±1.95)岁;另外同期选择100例在性别、年龄上具有可比性的健康体检人员作为对照组,其中男61例,女39例,年龄23~59岁,平均(37.94±3.60)岁。性别和年龄无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

基于同种仪器、同种检测学方法的前提,收集银屑病患者及健康体检人员的血液检验指标结果包括:血白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量、红细胞压积、红细胞平均体积、血小板平均体积、血小板体积分布宽度、总蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇值。

1.3数据检验

    运用SPSS 25.0软件进行计算,以率(%)和[±s]表示,实施IMG_256检验、t检验,P<0.05,有统计学意义。

2 结果

对比对照组,研究组白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血小板的计数以及血小板平均体积和甘油三酯数值均明显更高,P<0.05;对比对照组,研究组淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、红细胞平均体积、血小板体积分布宽度、总蛋白、白蛋白指标数据均明显更低,P<0.05;两组总胆固醇指标的数据对比,差异不明显,P>0.05。

表1 对比两组血液各细胞绝对值检验指标[]

组别

例数

白细胞计数

(×109/L)

中性粒细胞计数

(×109/L)

淋巴细胞计数

(×109/L)

单核细胞计数

(×109/L)

嗜酸性粒细胞计数(×109/L)

红细胞计数(×1012/L)

血小板计数(×109/L)

研究组

100

7.97±0.79

5.20±0.83

1.92±0.20

0.59±0.20

0.21±0.05

4.34±0.27

260.06±27.50

对照组

100

6.08±0.93

3.30±0.40

2.15±0.50

0.44±0.05

0.16±0.05

4.58±0.14

202.02±12.55

t值

15.407

20.622

4.271

7.276

7.071

7.891

19.201

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

表2 对比两组血液检验指标[]

组别

例数

血红蛋白含量(g/L)

红细胞压积(%)

红细胞平均体积(fL)

血小板平均体积(fL)

血小板体积分布宽度(fL)

总蛋白(g/L)

白蛋白(g/L)

甘油三酯(mmol/L)

总胆固醇(mmol/L)

研究组

100

133.77±13.50

39.53±2.70

91.09±0.35

8.59±0.70

16.54±0.10

66.28±1.90

37.42±2.10

1.84±0.03

4.60±0.88

对照组

100

144.78±7.00

41.83±1.75

91.42±1.15

8.42±0.45

16.86±0.05

76.56±2.55

43.61±0.50

1.21±0.11

4.64±0.29

t值

7.240

7.148

2.745

2.043

28.622

32.327

28.675

55.255

0.432

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

>0.05

3 讨论

银屑病是临床常见的一类慢性反复性炎症性皮肤疾病,俗称牛皮癣。其致病因素尚不明确,目前认为与遗传因素、患者自身免疫力异常、内分泌紊乱以及被感染等因素有一定的关系。对于银屑病患者来说,通过进行血液学检验,可以全面地反映病人的病情此外,由于患者病灶皮肤常年存在鳞屑以及红肿症状[2],存在严重的蛋白质流失情况,对患者进行血液学检验,对比健康人群来说,其总蛋白明显更低,对于部分患者来说,有低蛋白血症情况存在[3],临床在确诊患者过程中,可以使用血液学检验,然后纠正患者的低蛋白血症。

本文针对相关资料进行分析[4-5],结合本文实践发现,银屑病患者存在血管内皮损伤,与患者体内炎性因子水平高有关。对比健康人群来说,患者体内白细胞、血小板计数均明显更高,本文研究结果对此进行证实。本组实验得出:对比对照组,研究组白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血小板的计数以及血小板平均体积和甘油三酯数值均明显更高,P<0.05;对比对照组,研究组淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、红细胞平均体积、血小板体积分布宽度、总蛋白、白蛋白指标数据均明显更低,P<0.05;两组总胆固醇指标的数据对比,差异不明显,P>0.05。

总结得出,血液学检验银屑病患者与健康体检人员之间的血液学检验指标有较大差异,可以根据这一点来诊断及治疗银屑病患者,临床推广价值很高。

参考文献:

[1]刘志香,乔嘉伟,张洁.银屑病患者血小板、抗凝血功能检测的临床意义分析[J].中国卫生标准管理,2023,14(13):115-118.

[2]桑旭东,沈元良,谢碧波.凉血活血汤配合常规西药治疗血热型银屑病合并冠心病的疗效观察及对患者皮肤屏障功能、血液流变学的影响[J].浙江中医药大学学报,2023,47(12):1463-1467,1475.

[3]郭雯,郭建辉,邢雅娟,等.活络效灵丹加味方治疗血瘀型银屑病的效果及对血液流变学和血浆内皮素的影响[J].浙江中医药大学学报,2023,47(2):184-189.

[4]顾海娜,鲍舟君,罗雯斌,等.银屑病患者血清LP-PLA2含量检测意义[J].浙江临床医学,2022,24(8):1201-1203.

[5]刘芳,庞晓文,张萍,等.银屑病患者血清IL-6、IL-25、IL-31表达及其临床意义[J].中国临床医学,2022,29(6):987-991.