扬州市机构养老服务问题研究

扬州市机构养老服务问题研究

张少琛

（扬州工业职业技术学院  扬州 225127）

摘要：近年来，养老问题成了一个热门话题，受到越来越多人的关注，本文以养老为切入点，分析扬州市的机构养老活动现状，找出机构养老发展的困难，提出相应措施。研究成果希望政府和有关部门能更好地应对老龄化问题，为促进社会和谐提供有价值的参考建议。                               

关键词：机构式养老  现实状况  问题  对策

人口老龄化不仅是我国发展进程中面临的严峻问题，更是全球社会的一块“心病”。扬州市的老年人口不断上升，对此，我们需要根据地区的现实情况，对养老机构进行实证调研，找出制约其发展的根本所在，值得肯定的是，近年来经济不断发展，生活质量不断改善，人们对养老提出了新的要求，出现了各种养老服务模式，但是，监督管理不够，机制体制不健全，人们对养老问题的认识和理解不足人们很难选择正确的养老方式，中老年人的认知和接受程度低，人力资源不足和社会资本参与率低是制约社会养老发展的主要问题。同时，人们的思想认识、政府的定位、市场机制和经费投入等方面也存在着很大的问题，养老服务业的发展也有偏差，品质也很难保障。养老服务业的发展也受到一定的阻碍。此次对于扬州市养老机构进行的研究主要目的在于健全和完善扬州市的养老服务发展体系，通过深度调研掌握有力数据为相关的政策制定建言献策，提供数据参考。推动养老服务体系的完善有利于政府财政资金的转移支付，进一步扩大就业，建立和完善养老服务体系需要投入大量的人力物力和财力，建设大量的基础设施来满足老年人的需求，提供就业岗位，财政资金也会向养老服务行业倾斜，促进养老行业的发展。

一、扬州市养老机构发展方面存在的问题

1、人们对养老机构了解少，缺少信任和关注，对政策解读不完善

在如今的中国，依然有大部分人认为晚年应该和子女度过，更有人认为把自己的父母送去养老机构是不孝敬的表现，不愿意去养老机构养老，同时对养老机构了解较少，缺少关注，也使得机构养老发展缓慢，使其资源和需求不匹配。数据显示，有40%的老人愿意和子女生活在一起，有48%的老人选择其他类型的养老方式，只有4%的老人愿意去养老院等养老机构。

2、养老机构价格偏高，超出人们的预期

目前社会上的养老机构大多为营利性的养老机构，以营利为目的就很难保证养老服务的质量，使得价格和服务不匹配，这也会减少人们对养老机构的需求，同时政府对养老机构的支持较少，社会资本参与养老成本较高，且没有相关的补贴制度和保险制度，使得养老成本过高。

3、养老机构体制机制不健全，资源分配不均，服务单一

我国是世界上老年人口众多的国家和地区之一，安丘作为潍坊市下的一个县级小城市，除具有全国普遍性老龄化特征以外，未富先老、机构养老服务体系不健全等特征也较为明显，在健全和完善养老制度方面仍然面临较大困难。如何建设符合安丘实际、具有安丘特色的，能够满足人们养老需求的机构养老服务体系也是政府正在解决的重大事件。扬州市以公办的养老机构为多，公办的养老机构大多存在体制机制落后，资源分配不均的问题，由于没有合理的规范要求使得养老机构在设计，运营，服务内容以及管理模式方面存在极大的漏洞，虽然为公办养老机构，但规模较小，无法提供较为全面的服务，服务对象大多以自理老人为主，无法满足身体有缺陷，不能自理老人的需求。

4、人才队伍建设不足

养老服务的运行需要大量专业化的护理人员和管理人员，但当前专业的养老人才和护理人员数量却相对不足，难以满足需求。同时，大部分养老院存在工作强度较大，晋升空间狭小的问题，难以吸引专业的技术人才从事机构养老行业，大部分机构从业人员年龄普遍较大，服务方法大多来自实践经验，缺乏理论。

5、以公办为主，缺乏市场竞争力和活力

扬州市公办养老机构占有绝对的比重，使得养老机构缺乏市场活力和竞争力，部分企业无法涉足养老行业，同时使得老人的选择减少，无法找到合适自己的养老机构，同时容易使得养老机构自我封闭，发展缓慢，制度僵化，无法与时俱进。

二、扬州市机构养老服务的对策及建议

1、加强思想引导和舆论宣传，政策解读灵活化

将建立健全养老服务体系作为应对老龄化趋势的重要手段，坚持党的领导，以政府参与为主，社会力量参与为辅，号召全民行动，树立科学的发展理念，在政策的科学指引下规范扬州市机构养老的发展。“十四五”规划，强化文化熏陶和思想引领，积极营造尊老、孝老、敬老为一体的社会文化环境和社会氛围。要用发展的眼光和矛盾的眼光看待养老问题，树立抓养老事业是抓发展的观点，清醒地认识到抓好养老体系建设是贯彻“江山就是人民，人民就是江山”的需要，是保持社会稳定、促进社会发展的需要，是保障社会和谐稳定的需要，发挥好养老考核指挥棒作用，进一步调动各县区和市直部门参与养老服务体系建设的内在积极性和主动性。

2、加强市场监督管理和政策规范，合理制定机构价格。

政府树立“为人民着想，为人民担忧”的理念，政府设立调查小组，进行深入的市场调查，充分了解民营养老机构的运营成本和相关投资金额，根据投资收入的比例制定合理的价格区间，使机构价格在人们消费水平的可控范围之内。同时要加强市场监管，对乱收费现象进行严厉打击，制定相应的惩罚措施。对于公建养老机构来说，要加强政策规范和引导，用科学服务方法加强机构人员的思想信念，坚持“为老服务，以旧为先”的思想。优化机构运营环境，公开信息，提高人们对机构的可靠性。同时可以考虑不同人群的需求，根据指标将服务对象划分成不同的组群，如年龄，性别等。准确定位，秉持服务至上的理念。 同时，机构可以在满足基础服务的基础上进行创新，提高创造力，使自己更有竞争力。

3、丰富机构养老资源，健全机构运营体制机制，提供多样化服务

积极探索和建设适合普通群众的养老机构，缩小城市和农村之间的养老资源的分配差距，合理分配有限的资源。养老机构的建设要因地制宜，使其本土化。在为老人提供生活照料的同时，注重老人的精神慰藉和人文关怀，同时注重完善医疗服务。

4、加强人才队伍建设

注重队伍整体能力和素质的提升，进一步优化队伍结构，同时开发社工岗位、发挥专业社工人才的引领作用，提升人才队伍为老服务专业化水平。鼓励开设养老教育专业和课程，推动构建养老人才高等教育、职业教育与继续教育相结合的人才教育体系， 以福利院等实训基地作为重要依托，对机构人员定期进行职业化培训，运用信息科技手段挖掘线上教学资源，理论与实践，线上与线下交叉融合。将人才队伍建设纳入扬州市“人才+”战略，突出养老服务管理、医养融合、智慧养老等重点领域，与各大高校进行合作，培养专业人才。

5、丰富养老资金投入，为养老机构注入市场活力

机构养老的发展不仅关系到国计和民生，还可以促进经济发展，是公益事业，产业确立养老服务业也是事业。 负责“制定计划、制定政策、基础、供应、监督优秀、服务强大”。用零钱处理大事，统筹改革构想，以创新理念整合现有资源，提高机构养老服务的时效性，着力于政府采购，从财政收入、彩票收益中适当安排专项资金，鼓励社会捐款，组织养老相关企业介入、引导政府相关业务的外包、政企的合作。重视养老系统的建设发挥扩大就业、拉动内需的促进作用，注重结合养老系统的建设和养老产业的发展，推动养老服务业朝着产业化方向转型升级，通过与相关企业、社会组织和社会资本等的合作要加快养老服务产业化发展，加强做好养老服务体系建设的内在动力。支持建设养老机构的品牌连锁，形成独具特色的品牌效应。

6、创新养老服务模式，打造养老“云平台”

在积极推进智慧养老服务方面，建设智慧养老信息平台，建设智慧城市和智慧社区，将老人的身体状况，生活需求，就诊医疗等数据纳入数据平台，提高养老智能化水平，丰富养老服务形式。

基金项目：江苏省高校哲学社会科学一般项目，课题名称：银色浪潮下江苏智慧养老服务机制与可持续发展研究，项目编号：2023SJYB2017