了解中医在治疗痤疮方面的方法

了解中医在治疗痤疮方面的方法

赵慧娟

北京王府中西医结合医院   北京昌平区 102209

痤疮，俗称“青春痘”，是皮肤科的常见病，多发于青春期男女，是毛囊皮脂腺的慢性炎症。中医将痤疮称为“粉刺”或“肺风粉刺”，认为其发病与肺、脾胃、肾等脏腑功能失调有关，多因饮食不节、过食肥甘厚味，导致湿热内蕴，痰浊阻滞，复感风邪，风热外袭，上蒸于面而生。中医在治疗痤疮方面，注重整体调理，以辨证施治为原则，具有独特的优势。

一、中医对痤疮的认识

中医认为，痤疮的发生与湿、热、痰、郁等病理因素密切相关。湿邪内蕴，湿热互结，上蒸颜面，致使肌肤疏泄不畅，发为痤疮；痰浊阻滞，气血运行不畅，郁久化热，亦可导致痤疮；情志不畅，肝郁气滞，郁而化火，也可导致痤疮的发生。因此，中医治疗痤疮，不仅要关注局部病变，更要从整体出发，调理脏腑功能，平衡阴阳，以达到标本兼治的目的。

二、痤疮的类型

1.肺热引起痤疮，宜用清泄肺热法

肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹，状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥，大便干结，苔黄，舌红，脉数。当用上法。宜用泻白散（桑皮、地骨皮、粳米、甘草）合枇杷清肺饮（人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草）化裁治之。

2.血热引起痤疮，宜用凉血清热法

血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多，面部潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。当用上法。用凉血五花汤（红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花）合桃红四物汤（桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎）加减治之，其效颇佳。

3.胃热引起痤疮，宜用清泻胃肠法

胃热痤疮，多由饮食不节，过食肥甘之物，使肠胃燥结，中焦积热，郁于面部皮肤而致。其症面部丘疹，状如粟米，能挤出白粉样油状物，间有黑头粉刺，以口周为多，亦可见于背部与前胸，且常伴有口干口臭，饮食较多，舌燥，喜冷饮，大便秘结，脉沉实有力等。最宜上法。用清胃散（黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏）加减治之，甚验。

4.热毒引起痤疮，宜用清热解毒法

此痤疮多由肺胃蕴热上炎，复感外界毒邪，热毒相结，蕴于面部皮肤引起。其症为面部有散在丘疹，以小脓疱为主，周围常有红晕，自觉疼痛，严重时可火欣红肿痛，伴有发热，舌红苔燥，脉实数等。当以上法治之。用五味消毒饮（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）随症出入，其效非常。

5.湿毒血瘀引起痤疮，宜用除湿化瘀法

这种类型的痤疮，多由素体蕴湿，郁于肌肤，复感外界毒邪，致湿毒凝聚，阻滞经络，气血不和而成。其症除丘疹、脓疱外，常以结节囊肿为主，皮肤出油较多。最宜上法。用除湿解毒汤（土茯苓、薏苡仁、萆艹解、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍）加减治之，必收良效。

三、中医治疗痤疮的常见方法

1.中药内服

1.1知柏地黄丸

　　当患者脾胃湿热的时候，脸上也会频繁的出现痤疮，此时的痤疮发红，囊肿比较明显，可以服用清热滋阴的药物缓解痤疮。知柏地黄丸就是一种不错的药物，它可以滋阴降火，可以很好的缓解脾胃湿热症状，对于痤疮的消退有一定的帮助。

1.2消痤汤

　　如果平时特别爱吃油腻、辛辣刺激的食物，往往会导致内体湿热加重，容易让皮肤上出现痤疮，此时可以应用消痤汤清热解毒，缓解病情，不过在治疗期间，避免吃辛辣刺激的食物，以免影响疗效。

1.3.桃红四物汤

桃红四物汤起到活血化瘀的作用，有些患者脸上频繁长痤疮，主要是痰热瘀结引起的，此时合理应用桃红四物汤可以让痤疮尽快消退。

2.中药外用

中药外用是治疗痤疮的重要方法之一。常用的中药外用制剂包括洗剂、膏剂等，如四黄洗剂、三黄洗剂、四黄膏等。这些制剂多具有清热解毒、燥湿止痒、活血化瘀等功效，可以直接作用于患处，减轻炎症，促进皮损消退。此外，中药面膜也是近年来备受推崇的痤疮治疗方法。通过选用具有清热解毒、活血化瘀等功效的中药，制成面膜敷于面部，能够全面改善皮肤状况，促进痤疮消退。

3.放血治疗痤疮

　　脸上频繁长痤疮时，可以找有经验的中医给自己用针刺穴位的方法，放出少量的血液，可以清热、解毒、滋阴，也能让痤疮尽快消退，但是要注意在选择放血疗法时，针要快速的刺进去，并且快速的拔出来，而且针刺不宜过深。

4.针灸治疗痤疮

针灸疗法是中医治疗痤疮的重要手段之一，通过刺激穴位，调整气血运行，达到治疗痤疮的目的。常规情况下，可以对风池穴、百合穴、百会穴等穴位进行针灸；对于肺经风热引起的痤疮，可以选择曲池穴、血海穴等穴位进行针灸。这些穴位能够疏散风热，清热解毒，从而改善痤疮症状。在针灸过程中，医生会根据患者的反应调整刺激强度，确保治疗效果和安全性。对于肠胃湿热型的痤疮，可以选择足三里穴、肺腧穴等穴位进行针灸。这些穴位能够健脾和胃，清热利湿，从而改善肠胃功能，减轻痤疮症状。在针灸过程中，患者可能会感到局部酸胀或麻木感，这是正常现象，不必过于担心。需要注意的是，针灸治疗需要由经验丰富的医生进行操作，患者在选择针灸治疗时应选择正规医疗机构，确保治疗安全和有效性。

5.拔罐治疗痤疮

拔罐可以促进血液循环，还能清热、解毒、去火，对于痤疮的尽快消退也有一定的帮助。所以脸上长痤疮的人可以对大肠腧穴、气海穴、承山穴、委中穴等穴位进行拔罐，一般每天一次或者隔一天进行一次，10次为一个疗程，一个疗程后就可以看到明显的效果。

四、中医治疗痤疮的优势与注意事项

中医治疗痤疮的优势在于注重整体调理，不仅关注局部病变，更从整体上改善患者的体质和脏腑功能。中医治疗痤疮副作用相对较小，不易产生耐药性。然而，中医治疗痤疮也需要一定的时间，患者需要耐心配合治疗。在治疗过程中患者应注意饮食调节，避免过食辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。同时保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。此外保持心情愉快，避免情绪波动对痤疮的影响也很重要。

总之，中医治疗痤疮的方法多种多样，每种方法都有其独特的优势和适应症。在选择治疗方法时，患者应结合自身情况，听从医生建议，选择适合自己的治疗方案。同时保持良好的生活习惯和饮食调理也是预防和治疗痤疮的重要措施。通过综合运用中医治疗方法和日常调理手段，相信患者能够早日摆脱痤疮的困扰，拥有健康美丽的肌肤。