循证护理在神经内科重症护理的应用

循证护理在神经内科重症护理的应用

林佳萌

黑龙江省医院    150001

【摘要】目的：讨论循证护理在神经内科重症护理中的临床应用。方法：选择2021年7月至2022年7月我院收治的神经内科重症患者64例，按随机分为对照组（32例，采用常规护理）和观察组（32例，采用循证护理）。比较两组患者的并发症发生情况和护理满意度。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，（p＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，（p＜0.05）。结论：在神经内科重症护理中，循证护理具有非常重要的应用价值，可以提高护理质量，改善患者预后，降低并发症发生率，值得推广。

【关键词】神经内科重症护理；循证护理；常规护理；应用效果；

引言

在神经内科，大部分患者都面临交叉疾病、难以控制的病情和快速发展的特点。为了满足神经内科重症患者的护理需求，需要提供科学且合理的多元化护理方案，以确保患者的护理预后达到预期水平。随着医学技术和医疗设备不断革新以及完善，传统护理方式已不能完全适应现代社会对护理服务提出的要求，必须要创新护理方法。循证护理方法是基于患者的康复需求来制定的，它能够为患者提供科学和系统的护理方案，从而更好地满足康复需求并提升临床护理的整体质量。目前我国许多医院开始将循证护理运用到了神经内科重症护理工作当中，有效地提升了护理人员的工作效率及质量，同时也改善了患者的生活状态，取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2021年7月到2022年7月期间，我院接收了64名神经内科的重症患者，并将随机分为两个组别，每组包含32名患者。其中对照组和观察组均给予基础治疗，同时对其进行相应的对症支持及心理疏导等综合治疗。对照组包括21名男性和11名女性，年龄范围在33至65岁之间，平均年龄为56.28±3.47岁，并接受了标准的护理方案；试验组在上述基础上实施针对性护理干预，包括健康教育、心理疏导以及药物治疗等方面进行综合护理，并对结果展开分析比较。在观察组中，有25名男性和7名女性，年龄范围在34至69岁之间，平均年龄为（58.94±4.61岁），并采取了基于证据的护理方法。比较两组患者在治疗前后的焦虑、抑郁情绪评分及生活质量情况。两组病人的基本信息比较并没有显示出统计学上的显著差异（p>0.05）。

1.2方法

对照组选择了传统的护理方法，其核心护理内容包括：基于医生的医嘱进行的临床护理，持续监测患者的生命体征，并为提供药物使用建议和饮食方面的护理。

观察组在执行常规护理的同时，也采用了循证护理方法，对患者可能面临的各种风险进行了详细的循证分析和护理。比较两组护理效果及并发症发生率。详细的组成内容是：根据病人的实际病状，成立了一个循证护理团队，其中包括1位护士长和2位负责的护士。由专科医师或资深专家参与制订相关指南，以确保治疗方案符合临床实践。；护理团队在执行护理任务时明确了临床上的问题，并根据这些临床问题来设定护理的目标和方案。针对不同的护理问题采用不同的措施，以达到预期效果；从心理层面考虑，医护人员有责任与患者维持一个健康的沟通环境，明确护理需求。通过播放舒缓音乐和进行聊天交流等多种方式，可以有效地缓解患者的心理负担，并协助建立战胜疾病的坚定信念。同时还要注重培养家属与护理人员之间良好的护患关系。；护理工作人员为患者提供了运动康复的训练和指导，例如协助患者定时下床进行行走锻炼、四肢按摩和深呼吸练习等，这有助于降低患者在护理过程中可能出现的并发症，并增强护理的舒适感。护理人员还应该加强与患者之间的沟通交流，建立良好的护患关系。在护理活动中，医护人员为患者提供人文关心，使感受到温暖，从而提升对护理的满意度，并减轻在护理过程中可能出现的焦虑和压力。

1.3 疗效标准

观察了两组患者在接受护理2个月后出现的并发症（如肺部感染、吞咽困难和压疮）以及对护理服务的满意度（包括特别满意、基本满意和不满意），得出护理的总满意度是（特别满意+基本满意）除以例数。

1.4 统计学方法

将数据整合到SPSS19.0软件中进行分析，其中计量数据使用t检验表示，而计数数据则采用χ2检验，并用率（%）来表示，结果显示（P<0.05）的差异是显著的，具有统计学上的意义。

2 结果

2.1两组患者的并发症发生情况对比

在观察组中，肺部感染的患者数量为0例（0%），吞咽困难的患者有1例（3.13%），压疮的患者有1例（3.13%），而并发症的发生率达到了6.25%；在对照组的患者中，有3例（占9.38%）出现了肺部感染，2例（占6.25%）出现吞咽困难，还有3例（占9.38%）出现了压疮，而并发症的发生率达到了25%。两组比较均无显着性差异，说明采用中西医结合治疗老年肺炎合并食管瘘具有较好疗效。在观察组中，患者的并发症出现率显著低于对照组，其差异在统计学上是有意义的（χ2=4.267 P=0.039）。

3讨论

大部分神经内科疾病主要表现为脑血管的病变，这类患者的病情通常非常严重。尽管当前国家的医疗事业已经取得了显著的进步，但神经内科的护理工作仍然面临着巨大的挑战。如果护理不到位或不加以警觉，就可能引发一系列的不良事件，极大地影响患者的治疗效果，从而严重威胁到患者的生命、健康和安全。因此在实际工作中必须加强对护理质量进行控制与管理，才能确保患者能够顺利康复出院。传统的护理方法为各种疾病在临床上提供了必要的基础护理服务，但这些服务往往仅限于基本的医疗需求。大部分的护理焦点都集中在疾病本身，而对患者的护理往往被忽略，缺少科学的支持，也很少有针对性的护理。这种情况下，不仅患者的护理需求得不到满足，而且护理的整体质量也难以进一步提高。因此，在这种情况下，传统的常规护理已经不能适应现代社会对患者提出的新要求。循证护理可以有效地弥补常规护理的缺陷，它要求护理人员能够总结出基础护理的问题，并通过专家和权威文献进行评估和论证，从而尽可能地为患者提供专业和综合的服务。

在本次研究中，对观察组的神经内科重症患者进行了循证护理，并为提供了常规的护理服务。识别了常规护理中可能出现的常见问题，并通过综合总结、资料查阅和咨询专家意见等方法，结合患者的具体情况，制定了更有针对性的护理干预措施。本研究的目标是针对神经内科重症患者的具体情况，特别关注肺部感染护理和压疮护理这两个关键护理问题。通过提供全面和系统的循证支持，在患者护理实践中实施了循证护理措施，从而有效地提高了患者的护理质量，降低了不良反应的风险，增强了患者的医护体验，并建立了和谐的护患关系。

总的来说，将循证护理方法应用于神经内科的重症护理，可以显著提高护理的质量，减少不良反应的发生率，效果显著，具有很高的临床可行性。

参考文献

[1]段生连.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用效果探讨[J].微量元素与健康研究，2021，38(06):91-92.

[2]宋佳欢.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8(04):128.

[3]钟生琴.循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用[J].心理月刊，2020，15(02):145.