雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的效果及对肺功能的影响

雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的效果及对肺功能的影响

申时云

昭通市第一人民医院  657000

【摘要】目的：探讨雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的效果及对肺功能的影响。方法：选取2022年12月-2023年 12月我院接收的110例支气管哮喘患者，抽签均分两组，分别行雾化吸入沙丁胺醇治疗和联合布地奈德治疗，分别设定为对照组、研究组，对两组患者治疗效果和肺功能情况进行对比分析。结果：研究组治疗有效率 94.55%，显著高于对照组的 78.18%，P＜0.05；研究组肺功能各项指标改善情况优于对照组，P＜0.05。结论：雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘效果显著，有助于患儿肺功能恢复。

【关键词】小儿支气管哮喘；沙丁胺醇；布地奈德；肺功能

小儿支气管哮喘作为一种气道慢性炎症疾病，会使患儿出现气促、胸闷等不适症状，且病情易反复，损伤肺功能，影响患儿生活质量，病情得不到有效治疗还会威胁生命[1]。临床治疗中，雾化吸入疗法是较为新型疗法[2]，而有研究发现不同药物的雾化吸入治疗效果不同，为探寻更有效的治疗方法，我院将雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗与单一采用雾化吸入沙丁胺醇进行对比，以探究联合治疗的效果，具体内容反馈如下：

1资料与方法

1.1基本资料

110例小儿支气管哮喘患者为2022年12月-2023年 12月期间接收，将患者抽签均分两组，采取雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗的为研究组，采取雾化吸入沙丁胺醇治疗的为对照组。研究组55例，男 29例，女26例，年龄5-12岁，均龄（6.24±1.32）岁。对照组55例，男28例，女 27例，年龄5-13岁，均龄（6.17±1.29）岁。两组患者临床资料无明显差异，P＞0.05，可比较。

纳入标准：患儿均为支气管哮喘患者，患儿家属对研究知情并签署同意书。

排除标准：患儿合并肝肾等器官病变，存在意识障碍，无法正常交流，无法配合临床治疗。

1.2方法

1.2.1对照组 对患者进行常规抗感染、吸氧、祛痰止咳治疗的同时，行雾化吸入沙丁胺醇治疗，即取0.9%生理盐水2.5ml，加入沙丁胺醇1ml（常州亚邦制药有限公司，国药准字H20053412）采取加压雾化吸入方式进行治疗，每次10分钟，每天3次。

1.2.2研究组 在常规治疗基础上，给予患者雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗，即取0.9%生理盐水2.5ml，加入布地奈德2ml（上海信谊百路达药业有限公司 ， 国药准字H20010551 ），加压雾化吸入治疗，每次10分钟，每天3次。

两组患儿治疗时间均为2周。

1.3观察指标

治疗效果评估标准：患儿咳嗽、气促、胸闷症状基本消失，肺部有轻微哮鸣音，为治愈；患儿上述症状明显改善，肺部哮鸣音减轻，为显效；患儿上述症状和哮鸣音有所减轻，为有效；患儿上述症状和哮鸣音均无改善，为无效。

肺功能改善评估：借助肺功能检测仪检测患儿用力肺活量、第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0软件进行数据统计，计量资料用（X±S）表示，计数资料用（%）表示，分别有t值和卡方值检验，P＜0.0.5，有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比[1]

研究组护理总有效率为94.55%，高于对照组的78.18%，P＜0.05，具体数据见表1.

表1 两组治理效果对比（n,%）

2.2两组肺功能情况对比

相较治疗前，两组患儿肺功能各项指标均得到改善，而研究组肺功能各项指标数据均高于对照组，P＜0.05.患儿肺功能得到明显改善，具体数据见表2.

表2 两组患儿肺功能对比（x±s）

3讨论

小儿支气管哮喘作为慢性呼吸系统疾病，严重威胁小儿身体健康。临床对于该病的治疗以糖皮质激素和β受体激动剂治疗为主，典型药物为布地奈德和沙丁胺醇。布地奈德具有局部抗炎作用，其作用机制是与呼吸道粘膜结合，降低抗体合成，抑制呼吸道免疫反应，减少支气管收缩物的释放[2]、合成，从而抑制平滑肌收缩反应，起到改善临床症状的作用[3]。而沙丁胺醇作为一种β受体激动剂，可与平滑肌β受体结合，抑制致敏性介质生成，从而改善症状[4]

。

在本次研究中，研究组经联合药物雾化吸入治疗，患儿临床症状得到显著改善，治疗总有效率高达94.55%，显著高于对照组的78.18%，P＜0.05。研究组肺功能改善效果也优于对照组，P＜0.05.得到这一治疗效果，与雾化吸入治疗方式有关，该治疗方式能减少患儿药物的使用量，充分发挥两种药物的作用机制，促进两种药物药效的协调作用，保证临床治疗效果，改善疾病带来的肺功能损伤。

总之，在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗中，采取布地奈德联合沙丁胺醇，可有效改善患儿症状，改善肺功能，更有助于患儿身体恢复，值得应用。

【参考文献】

[1] 张晓旭.雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的效果[J].我和宝贝, 2022(005):001.

[2] 宋庆梅.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果[J].实用临床医学（江西）, 2019, 20(11):2.

[3]徐润勇,陈世坤.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的效果观察[J].中国社区医师, 2018, 34(2):2.

[4] 周庆良,周建林.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床疗效[J].临床合理用药杂志, 2018, 11(18):2.

[1]是不是治疗

[2]收缩的？