疼痛患者的康复护理

疼痛患者的康复护理

秦汇雅

宜宾市长宁县人民医院 四川宜宾 644300

疼痛是身体因素和心理因素混合在一起的反应，因为现有的或可能的组织损伤而产生的感觉。疼痛是让人不舒服的感觉和情绪上的体验，伴随着实际的和可能的组织损伤。严重的疼痛会让人睡眠不佳，心情低落，影响组织恢复，最后只会让病人更加依赖止痛药，延长住院床日数。本文带大家了解一下疼痛患者的康复护理事项。

饮食护理

1.禁止食用过辣的和刺激性大的食物，比如辣椒和火锅，这些东西会刺激关节，使炎性反应增加，使疼痛加重。

2.少吃咸的食物，咸的食物含盐量高，使用过多会导致身体里的钠离子过多，对健康不利。

3.少食酸性的食物，比如花生和白酒，这些东西会使身体酸碱平衡失调，导致体内酸性强，乳酸分泌增多，内环境紊乱，代谢异常，从而引发关节酸痛。

4.禁止食用油腻和高胆固醇的食物，此类食物会伤害脾胃，抑制T淋巴细胞的功能，加重关节疼痛。

5.关节疼痛的人要戒烟戒酒，因为吸烟和喝酒都会使关节疼痛加重，刺激性饮料如咖啡和浓茶也要尽量避免。

心理支持

1.通过医生让其对疾病有一个正确的系统的了解，就是要教患者怎么全面地看待问题和分析问题，让他们不只看到不好的地方，也要看到积极的一面。然后引导他们正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，为疾病的康复打下坚实的基础。如果有条件的话，可以介绍一些治疗效果好的病例给他们，或者让他们去风湿病患者俱乐部交流。

2.要多做心理疏导，让患者明白，家人的关心是对他们最大的支持，多陪伴患者，这样能帮他减轻心理压力。必要时可以带患者去看心理医生，他们会使用更加专业的方法来帮助患者。

3.避免让患者的精神受到刺激和过度紧张，保持心情愉快，维持情绪稳定。精神紧张会导致身体内分泌失调，进而加重病情，鼓励患者尽量在不影响病情的情况下多参加社交娱乐活动和户外活动。

物理治疗

物理治疗是疼痛康复的主要手段之一，包括温热疗法、电刺激疗法、超声波疗法等。这些治疗方法可以缓解肌肉紧张、促进血液循环、舒缓疼痛。根据患者的具体情况，选择合适的物理治疗方法，并在治疗过程中密切观察患者的反应，及时调整治疗方案。物理治疗可以做到以下几点：提升局部血液循环、缓解疼痛，、防止关节软骨变差、增强关节功能。它包括热疗、冷疗、超声波疗法、脉冲磁疗法、低能量激光疗法和经皮神经电刺激疗法等。其中，经皮神经电刺激疗法在减轻骨关节炎患者的关节疼痛上效果明显。而超声波疗法、脉冲磁疗法和低能量激光疗法则在改善骨关节炎软骨组织结构、减少软骨细胞死亡和减缓疾病发展上效果显著。针灸、按摩和牵引也可酌情使用。

运动康复

适当的运动可以增强肌肉力量、提高关节灵活性，有助于缓解疼痛。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的运动康复计划。运动过程中应注意运动强度和时间，避免过度疲劳和损伤。

1.游泳：在游泳的过程中并不会对关节造成损伤，而且还可以减轻关节的负担，因此不会导致病情加重。同时，游泳还能够增强肌肉的力量以及强度，对于疾病的恢复也有一定的帮助。

2.慢走：骨关节痛可能是由于长期负重活动或过度劳累等原因所引起，此时可以适当进行慢走，能够促进局部血液循环，在一定程度上也能够缓解骨关节痛的症状。

3.骑自行车：骑自行车属于一种有氧运动，在骑行过程中能够加快身体的新陈代谢，从而促进体内乳酸的分解，在一定程度上也能够缓解骨关节痛的症状；

4.拉伸训练：患者也可以适当进行拉伸训练，如膝关节屈曲位的后弓腿动作、踝关节背伸位的前弓腿动作等。这些动作可以增加膝关节和踝关节周围的肌肉力量，从而改善骨关节痛的情况。

5.抗阻力训练：患者也可以适当进行抗阻力训练，如使用弹力带等辅助工具进行抗阻力训练。这种情况下可以增加肌肉的力量以及强度，在一定程度上也能够缓解骨关节痛的症状。

药物管理

药物治疗是疼痛管理的常用手段之一，但药物副作用和依赖性也是需要注意的问题。护理人员应向患者详细介绍药物的作用、用法用量、副作用及注意事项等，并监督患者按时服药。同时，应注意观察患者对药物的反应，及时调整用药方案。根据疼痛的不同程度选择相应的药物。

1.疼痛程度较轻微：建议患者以休息为主，可以配合中药外用熏洗，如海桐皮、伸筋草、透骨草、羌活、独活、桑寄生、威灵仙、红花、片姜黄等，或者涂抹外用药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。可以外用膏药贴敷，如复方南星止痛膏、洛索洛芬钠凝胶贴膏、消痛贴膏、通络祛痛膏等；

2.疼痛程度中等：可以配合使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片，也可以静脉滴注注射用氯诺昔康等非甾体消炎药，可配合使用索米痛片；

3.疼痛剧烈：建议配合阿片类药物，如曲马多缓释片。