南京市栖霞区医院 江苏 南京210000
【摘要】目的:给予患冠心病患者展开介入手术治疗后,采用术后以行为转变理论为基础心脏康复护理内容,探究此种护理方式对于患者各功能的影响作用。方法:选取时间在2020年1-12月患有冠心病症状的患者共80例,划分为两组。常规组开展关于临床常规护理内容。以行为转变理论为基础心脏康复护理内容给予本次研究的试验组患者。结果:通过对两组心储备功能情况展开比较后发现,试验组通过干预后在各方面指标均优于常规组,(P<0.05)。结论:针对临床上采用冠心病介入手术治疗的患者,再其术后采用以行为转变理论为基础心脏康复护理模式,对于患者各方面功能恢复均兼具良好效果,值得推广。
【关键词】冠心病;以行为转变理论为基础心脏康复护理;心绞痛
冠心病在临床中常发生在老年人群中,主要发病原因是由于受到供血不足以及冠状动脉狭窄情况所导致,所以致使人体内部出现器质性病变几率加大[1]。临川可采用经皮冠状动脉介入手术进行治疗,其能够快速恢复冠状动脉的血液供应,减少了心肌细胞的损伤。行为转变理论是基于社会心理学加强关注个体行为转变过程中心理需求变化而开展的康复模式。因此本文给予患冠心病患者展开介入手术治疗后,采用术后以行为转变理论为基础心脏康复护理内容,探究此种护理方式对于患者各功能的影响作用。
1.资料与方法
1.1患者资料
选取时间在2020年1-12月患有冠心病症状的患者共80例,其中根据护理方式的不同选择进行小组之间的划分。其中给予本次研究之中的常规组开展关于临床常规护理内容,主要所包括的护理内容有吸氧、基础护理等。以行为转变理论为基础心脏康复护理内容给予本次研究的试验组患者。全部患者中最大年龄为76岁,最低年龄为50岁。其中男性患者人数为41例,其余为女性。纳入标准:全部患者均经过临床查验确诊为冠心病患者。排除标准:1、患者中存在精神疾病情况。2、正处于哺乳期患者。
1.2方法
其中给予本次研究之中的常规组开展关于临床常规护理内容,主要所包括的护理内容有吸氧、基础护理等。以行为转变理论为基础心脏康复护理内容给予本次研究的试验组患者[2-3]。
第一,首先成立心脏康复小组,并由科室内5名自身护士进行组成,开展行为转变理论的培训,并结合患者实际病情制定出行为转变理论为基础的心脏康复方案[4]。首先在前意向阶段,主要对患者进行宣教日常不良生活方式的危害,激励患者形成内在驱动力。意向阶段主要对患者的难以进行改变的习惯进行因素分析,帮助患者进行克服困难,必要时可给予健康引导。准备阶段是通过为患者制定具体化目标,确定行为转变时间起始和结束。针对在期间出现的问题进行制定康复计划,如运动方式采用太极拳、慢跑等。行动阶段为通过对评价标准的制定来评估患者行为转变的情况,并评估患者当前正向行为是否达到目的。行为维持阶段,通过帮助患者巩固形成良好生活习惯为主,通过定期组织参加学习讲座、电话、微信随访患者,给予患者家庭、社会支持[4]。
第二,在对患者整体护理过程之中,作为护理人员还需做好与患者主治医师之间的沟通工作,深入了解患者所需配合的护理内容,以此更加良好管控患者的疾病恢复。通过对患者进行定期的服药监督工作,并将每次监督工作进行汇报,确保护理工作的顺利进行。对患者进行开展讲座加强患者自身对于风险的评估能力,邀请相关医学专家为患者进行普及冠心病知识的宣讲,指导患者摒弃不良生活习惯,通过合理的用药指导,防止患者出现过敏以及异常情况的发生。
1.3观察指标
对比常规组和试验组心储备功能情况
2.结果
表1.常规组和试验组心储备功能情况比较
组别 | 例数 | 第一秒用力呼气容积 (FEV1) | 6min步行距离 | 左心室射血分数 (LVEF) | |||
试验组 (干预前) (干预后) | 40 | 64.56±6.34 80.51±10.32 | 325.56±34.53 482.45±62.45 | 31.79±5.36 48.47±6.21 | |||
t值 | 7.212 | 12.041 | 11.137 | ||||
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | ||||
常规组 (干预前) (干预后) | 40 | 64.53±5.30 71.05±8.35 | 310.33±45.36 420.56±54.37 | 32.57±5.75 41.36±5.26 | |||
t值 | 3.610 | 8.536 | 6.177 | ||||
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | ||||
通过对两组心储备功能情况展开比较后发现,试验组通过干预后在各方面指标均优于常规组,(P<0.05)。
3.讨论
冠状动脉介入治疗能够通畅狭窄、闭塞冠状动脉恢复,可改善心肌细胞。但是受到心肌损伤、手术创伤可使患者的术后心肺功能得到降低,增加术后出现并发症可能。冠心病属于心血管疾病中的一种,在临床中比较常见,患者患病的原因是因为于冠状动脉供血不足,减少了循环血量,造成了患者缺血甚至缺氧死亡症状,当冠心病发作的时候,患者具有心痛、心悸的临床症状,这种疾病严重影响着患者的生活,给患者带来了很大的痛苦,如果没有进行及时的控制和治疗,患者有可能死亡
[5]。
本文所采用的以行为转变理论为基础心脏康复护理内容对比临床中常选用的常规护理方式,具备更加标准的护理流程。行为转变作为循序渐进而又复杂的过程,结合患者需求给予可行性护理支持,促使患者形成良好生活习惯。在根据冠心病患者的具体情况,结合护理人员自身丰富的护理经验,对患者的护理内容进行调整,能够有效确保预见性结果,防止不良情况的出现。并且通过在护理过程中加强与患者的心理沟通,有效缓解了患者的不良情绪的发生,提升了护患关系。综上所述,针对临床上采用冠心病介入手术治疗的患者,再其术后采用以行为转变理论为基础心脏康复护理模式,对于患者各方面功能恢复均兼具良好效果,值得推广。
参考文献
[1]汪叶琴,夏蕊,李利霞等.基于行为转变理论的护理干预在老年冠心病患者中的应用[J].中国当代医药,2023,30(10):189-192.
[2]邢琳.行为转变理论应用于老年冠心病患者的护理效果分析[J].当代临床医刊,2023,36(01):111-112.
[3]张敏.行为转变理论的护理干预对冠心病患者的影响分析[J].中国社区医师,2022,38(36):126-128.
[4]陈泽丽,丁斐.以行为转变理论为指导的护理干预对冠心病PCI术后心功能及生活质量的影响[J].检验医学与临床,2020,17(15):2238-2240.
[5]高春梅,王士兵.以行为转变理论为框架的护理模式对冠心病病人自我效能及健康信念的影响[J].蚌埠医学院学报,2018,43(11):1527-1530.