妇科人流术后应用中医护理技术艾灸缓解疼痛的疗效观察

妇科人流术后应用中医护理技术艾灸缓解疼痛的疗效观察

谢娩会  马瑞  马志婷

新疆乌鲁木齐市米东区中医医院  ,新疆 乌鲁木齐 831400

【摘要】目的：分析中医护理联合艾灸治疗用于妇科人流患者术后缓解疼痛中的作用价值。方法：对2023年1月~2024年1月间在本院接受人流的200例患者进行分析，以抽签的方式将其分为2组：对照组、观察组，每组100例。对照组人流患者给予常规护理，而观察组人流患者则展开中医护理联合艾灸治疗，比较分析2组患者护理前后疼痛评分（VAS）、负面情绪评分（SAS、SDS）。结果：护理前，2组人流患者的VAS、SAS、SDS评分对比无显著差异：P＞0.05；护理后，观察组人流患者的VAS、SDS、SAS分值均低于对照组，数据对比结果（P＜0.05）。结论：针对妇科人流患者采取中医护理联合艾灸治疗，有助于改善患者的疼痛感，调节患者不良情绪，促进患者尽量恢复健康。

【关键词】中医护理；艾灸治疗；妇科患者；人流；术后疼痛

人流时女性选择终止妊娠的主要手段，人流即患者在妊娠12周内通过药物或者手术的方式停止妊娠，尽管药物与手术均可以停止妊娠，但是当前绝大多数患者选择通过人流手术，确保胎儿停止生长的同时，可以保障母体的生命安全[1-2]。尽管随着医疗技术不断进步，人流手术的有效性大大提升，但是作为一种创伤性操作手段，很多患者因为手术牵拉等因素会出现术后疼痛、术后不适等症状，对其身心健康带来极大的压力[3]。通常情况下，人流患者无法自行缓解疼痛，需要采取有效的护理干预措施达到缓解疼痛的目的。本文中对本院收治200例人流患者进行分析，探究中医护理联合艾灸的止痛作用，以下是详细内容。

1. 资料与方法

1.1基线信息

抽选出2023年1月~2024年1月间，本院收治200例人流患者作为样本，以抽样的方式将其分为：对照组（常规护理）、观察组（中医护理+艾灸），每组100例。纳入标准：本文中200例人流患者均自愿参与、符合人流手术指征；排除标准：排除术后生命体征不平稳、合并其他严重并发症患者。

对照组：在25岁至40岁，平均值为（32.5±3.3）岁，患者停经时间5~30天，平均为：22.4±2.4天；观察组：25~40岁，平均为：32.6±3.5岁，患者停经时间：5~34天，平均为：22.5±2.8天。

对比上述2组患者基本资料（P＞0.05）。

1.2方法

对照组人流患者给予常规护理服务，密切关注患者的生命体征，遵循医嘱对患者进行一般护理[4]。

观察组人流患者实施中医护理：（1）基础中医护理  通过耳穴压豆、穴位贴敷等护理措施，改善患者经络循环，调节患者生理指标。耳穴压豆是选择神门、交感、子宫等穴位，在患者的耳廓上贴上王不留行籽，得气后按压1~3分钟。（2）情志护理  注意保持患者身心愉悦，告知人流术后成功效果，对有生育需求的女性给予安抚，术前术后均需要加强健康教育指导，详细告知患者相关注意事项等。对患者展开精神安抚，让患者做好心理准备，减少焦虑、抑郁心理，缓解患者的疼痛感受。（3）中药热奄包热敷护理  药包中含有白芥子、吴茱萸、海盐等成分，将其碾碎制作成粉封包后，将封包蒸透后，使用时使用微波炉进行加热处理，使其保持一定的温度后，在人流患者脐三寸气海穴进行热敷，每次热敷20分钟。（4）中医辨证施护  气血亏虚的患者应当注意做好保暖工作，加强休息，不可过度劳累。患者如果出现寒战、自汗等情况，需要使用温水擦拭全身，加强营养补充，可适当服用人参，党参，黄芪等药物。对于肝肾亏虚的患者，应当补充睡眠，或者服用猪肝、核桃等食物。（5）艾灸治疗  选择关元穴、足三里、三阴交穴位进行艾灸，每次艾灸时间20分钟，以皮肤适宜为主。

1.3观察指标

    对比2组人流手术患者护理前疼痛评分、不良情绪评分，所使用的评分量表分别为：VAS、SAS、SDS，分值越低代表患者的疼痛程度越低、心理状态越好。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行，计量数据经由（）表述，t检验获取处理结果，计数资料经由（%）表述，χ2检验获取处理结果，通过分析如果P值＜0.05，则表示具有影响。

2. 结果

护理前，2组人流患者的VAS、SAS、SDS分值对比：P＞0.05；护理后，观察组人流患者的VAS、SAS、SDS评分均低于对照组：P＜0.05（见表1）。

      表1   比较分析2组人流患者VAS、SAS、SDS（）

3. 讨论

人工流产手术主要适用于计划生育、避孕失败情况下的患者，是女性终止妊娠的主要措施[5]。目前很多年轻女性更倾向于人工流产术，来减少意外妊娠或者其他情况以达到终止妊娠的目的。由于人工流产是一种创伤性干预手段，会对女性的健康产生伤害，而且患者术后出现不同程度的疼痛感，进一步影响到患者的心理健康，导致术后恢复速度缓慢[6]。近年来，中医护理理念不断改进，其基本特点是以整体护理为目标，对患者进行辩证施护。在中医护理当中，通过穴位贴敷的方式对患者的穴位进行刺激，而且耳穴压豆作为中医常见的外治疗法，可以起到调节免疫、改善神经功能的作用，这是因为耳部具有多个经络，通过在耳部周穴位进行按压，能够起到舒经通络、调节脏腑的功效。而且耳穴压豆具有操作简单、经济安全等优势。中药封包中的药物成分包括白芥子、吴茱萸等药物在联合使用以后，能够共同发挥驱寒止痛，调节气血，促进血液循环等作用效果[7]。另外通过蒸汽作用，让药液透过皮肤组织渗入吸收，在热气熏蒸作用下，可以促进血液循环，达到活血化瘀的效果。艾灸作为常见的中医护理手段，具有温经散寒、扶阳固脱、防病保健的作用效果，其作用机理是通过热效应以及药物渗透的方式达到缓解疼痛的目的。在本次研究当中，可以看出两组患者护理前疼痛指标、负面情绪与对照组相比较均无统计学意义：P＞0.05。但是护理后观察组患者的各项评分均低于对照组：P＜0.05。总而言之，人流术后患者采用中医护理联合艾灸治疗，可以达到缓解疼痛的目的，还能够调节患者的不良情绪。

参考文献：

[1] 王莲凤,聂雅萍. 中医护理干预人工流产术后的临床护理疗效[J]. 中国继续医学教育,2019,11(35):193-194.

[2] 余云泉. 艾灸配合穴位贴敷在产妇或人流术后产后子宫收缩护理中的价值研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):111,175.

[3] 唐利敏,廖纯. 砭石热敷下腹对人流、清宫术后患者缓解疼痛的护理应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(64):79.

[4] 陈鸷志,姚凤英,莫江妩. 中医联合护理干预方法在无痛人流术后的应用效果[J]. 妇幼护理,2022,2(24):5577-5579.

[5] 李丹,邱小华. 中医雷火灸治疗人工流产术后疼痛的疗效观察[J]. 当代护士（下旬刊）,2018,25(12):86-87.

[6] 罗艳芳,雷江,罗捷玲,等. 基于子午流注理论探讨择时艾灸对人流术后疼痛和后遗症的影响[J]. 江西医药,2023,58(4):422-424.

[7] 杨萌,马骏,王俊琪. 艾灸联合穴位敷贴预防人流术后宫腔粘连的疗效评价[J]. 医药前沿,2020,10(21):199-200.