精准护理在老年2型糖尿病患者中的应用效果及血糖水平影响评价

(整期优先)网络出版时间:2024-04-08
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精准护理在老年2型糖尿病患者中的应用效果及血糖水平影响评价

党志燕

甘肃省临夏州永靖县人民医院     甘肃临夏州永靖县      731600

【摘要】目的:探讨在2型糖尿病老年患者治疗中应用精准护理的价值。方法:纳选对象为2022.01至2023.12在院治疗的2型糖尿病老年患者120例,按随机数字表法分作对照组与观察组,分别行常规护理与精准护理,比对应用效果。结果观察组的空腹血糖及餐后2h血糖值低于对照组,观察组的自护能力及生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论:经实施精准护理干预,可将患者血糖水平控制在正常值内,同时还可起到提高其自护能力及生活质量的作用,建议推广。

【关键词】老年;2型糖尿病;精准护理;血糖指标;自护能力;生活质量

2型糖尿病属于糖尿病常见类型,其主要是由于机体内胰岛素缺乏分泌或者胰岛素敏感性降低,而导致体内胰岛素无法有效分解血液内葡萄糖成分,最终造成机体血糖浓度水平过高引发糖尿病,若机体长期处在高血糖状态下,易增加患者发生各类疾病风险,威胁到其生命安全[1]。药物疗法作为此病主要干预方法,并积极辅以针对性护理干预,以此来控制患者血糖,减少并发症发生[2]。此试验旨在分析精准护理在此类患者中的应用价值,总结如下:

1.资料与方法

1.1病例资料

纳入者均为2型糖尿病,纳入总数120例,分组采取随机数字表法,对照组:年龄62~82岁(72.45±6.11岁),男37例女23例;观察组:年龄最低与最高对应60岁和85岁,平均72.59±6.24岁;男女数量对应34例和26例。组间各项资料无差异,可比对,P>0.05。

1.2方法

对照组选择常规护理,常规做好药物指导,教会患者学会合理用药方法;密切观察患者病情变化,及时处理异常情况;严格控制饮食摄入,避免加重病情。观察组则采取精准护理,内容有:(1)结合患者机体血糖情况予以饮食指导,以少食多餐作为原则,确保其摄入营养充足,以低糖、高纤维类饮食结构为主,其中对于蛋白质的摄入主要选择谷类、豆类等植物源性;(2)有氧运动作为降低血糖有效措施,需鼓励患者长期进行慢体力活动、散步等有氧运动,并结合其体能状态以及摄入食物量精准制定出运动方案;(3)针对患者认知度制定出宣教内容,以疾病发生机制、并发症防治以及需注意事项内容,帮助患者能全面了解疾病,确保各项医疗工作顺利开展;(4)关注患者心理状态,掌握其担忧及疑问展开心理方面疏导,帮助患者树立起治疗信心,拉近护患间关系,以此来增强其依从性;(5)观察患者体征变化,定期监测病情,叮嘱患者戒烟酒,不可过度运动,学会自我监测血糖方法,并形成自测血糖习惯,叮嘱患者一旦有异常情况发生,需及时告知医师处理。

1.3指标观察及判定标准

护理质量,血糖指标(空腹血糖;餐后2h血糖);自护能力(选以ESCA量表,0~172分对应自护能力差/优);生活质量(选以SF-36,0~100分对应生活质量低/高)。

1.4数据处理

本次试验涉及数据的处理工具为SPSS 27.0,其中计量(符合正态分布)与计数类资料分别以(x±s)与[n(%)]表示,分别采用t、x2值校对,最终以P<0.05则表示差异有意义。

2结果

干预前2组指标无差异,P>0.05;干预后观察组指标比对照组优,P<0.05,两组结果差异明显。

1护理质量x±sn=120

组别

空腹血糖/mmol·L

餐后2h血糖/mmol·L

自护能力/分

生活质量/分

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组

9.75±1.63

7.89±1.54*

13.02±1.54

9.28±1.65*

88.84±4.35

106.75±15.63*

68.06±3.97

75.26±3.17*

观察组

9.59±1.59

6.14±1.49*

13.18±1.49

7.41±1.21*

88.93±4.29

134.29±21.26*

68.45±3.63

85.43±4.05*

t值

0.544

6.326

0.578

7.079

0.114

8.084

0.562

15.317

P值

0.587

0.000

0.564

0.000

0.909

0.000

0.575

0.000

注:与干预前比较,P*<0.05。

3讨论

目前,针对2型糖尿病的治疗尚缺乏彻底治愈方法,以控制血糖水平为目标范围以及延缓与避免并发症发生为治疗目标,由于此类患者需长期接受医疗照护,而且大部分患者治疗与护理时间均为院外,治疗效果与患者与家属认知度及自护能力有着密切关联,因此合理护理措施对于提升疗效及促进患者预后改善有着显著应用价值[3-4]。由此试验的结果得出,与对照组的护理指标比较,观察组在血糖水平、自护能力与以及生活质量的改善方面更优,P<0.05,这主要是由于精准护理属于新型护理模式,是基于新生物医学模式,将患者作为护理中心,根据患者个体实际情况及循证医学所形成的护理内容,可起到延缓疾病进展及增强患者自护及认知能力作用

[5]

总体而言,应用精准护理对2型糖尿病老年患者实施干预,更能满足其需求,应推广使用。

【参考文献】

[1]郑君燕, 丁丽华. 个体化健康教育管理在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果分析[J]. 黑龙江医学, 2023, 47 (19): 2373-2376.

[2]钱宇英, 彭文英, 徐晓. 同质化医联体护理模式对老年2型糖尿病病人血糖、自我管理能力、生活质量的影响[J]. 全科护理, 2023, 21 (26): 3677-3680.

[3]张乃娟, 李红, 何凌珊. 精准护理干预在老年2型糖尿病护理中对改善患者血糖水平、生活质量的作用[J]. 糖尿病新世界, 2023, 26 (02): 126-129.

[4]周晓艳, 徐维, 曹拥军. 整体化睡前饮食规划护理对老年2型糖尿病患者夜间血糖及睡眠质量的影响[J]. 中国医药导报, 2022, 19 (31): 182-185.

[5]王梦笑, 张慧丽, 卢慧娟. 以时效性激励理论为基础的护理对老年2型糖尿病患者遵医行为和自我护理能力的影响[J]. 保健医学研究与实践, 2022, 19 (09): 84-88.