前列腺增生症加速康复外科护理在微创围手术期中的应用对并发症发生率的改善探讨

(整期优先)网络出版时间:2024-03-29
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前列腺增生症加速康复外科护理在微创围手术期中的应用对并发症发生率的改善探讨

曾玉云

南安市医院 福建泉州 362300 

【摘要】目的:讨论前列腺增生症加速康复外科护理在微创围手术期中的应用对并发症发生率的改善效果。方法:选取2022年10月-2024年2月收治80例前列腺增生症手术患者为研究对象,随机分为对照组40例与研究组40例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施加速康复外科护理。观察并发症发生率指标。结果:研究组并发症发生率的5%明显低于对照组并发症发生率的25%,P<0.05。结论:前列腺增生症加速康复外科护理在微创围手术期中的应用对并发症发生率的改善效果明显。

【关键词】加速康复外科护理;前列腺增生症;并发症

前列腺增生症属于临床高发性男性泌尿系统疾病,诱发此病的病因机制目前尚未完全明确,发病后患者会出现排尿次数增多、尿痛等不良问题,以致于严重影响生活质量。现阶段,临床较为提倡以微创手术技术治疗此病,发现该手术虽然优势众多,但是患者仍会因为侵入性操作而出现术后并发症等问题,要想改善这一问题,如何予以患者优质护理模式就显得格外重要。常规护理模式所产生效果十分受限,加速康复外科护理会以提高康复效率为目标提供护理服务,用于前列腺增生症后可促使患者更快恢复,取得显著护理效果[1]。为此,本文选取2022年10月-2024年2月收治80例前列腺增生症手术患者为研究对象,而后对其实施常规护理,与在此基础上实施加速康复外科护理后临床效果进行了分析。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年10月-2024年2月收治80例前列腺增生症手术患者为研究对象,随机分为对照组40例与研究组40例。排除重要器官组织功能不全、无法正常沟通等患者。对照组中年龄:(66.39±5.41)岁,病程:(4.91±1.06)年;研究组中年龄:(66.45±5.63)岁,病程:(4.82±1.08)年。两组资料统计学差异较小(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施常规护理,即依据手术流程常规提供护理服务。

研究组在对照组基础上实施加速康复外科护理,(1)术前护理:将术前禁食时间缩短为6h,术前禁饮时间缩短为4h。术前12h要求患者饮用1000ml葡萄糖溶液(浓度为10%)。术前提前对患者进行提肛肌训练,使其掌握该项训练技巧,并了解此项训练的目的等。术前对患者进行全面化宣教,并了解其心理状态,积极缓解不良情绪等。(2)术中护理:密切监测患者体征指标,一旦有异常现象,需立即通知医师进行处理。做好保温措施,提前对灌洗液与输注液体进行加温处理,并对无需暴露地方加盖毛毯。术中密切观察手术进展,与手术医师高效配合,确保止血彻底,并充分冲洗前列腺残渣,以避免出现术后导管堵塞问题。(3)术后护理:术后持续性予以患者低流量吸氧干预,并注意对补液量进行控制。密切观察导管情况,评估引流量与颜色等是否正常,检查管道有无压迫或扭曲等。术后对患者实施充分镇痛措施,即术后及早予以自控镇痛泵进行疼痛缓解,后续可依据实际疼痛状态,予以镇痛药或转移注意力法等措施。术后鼓励患者多饮水,进食清淡、容易消化类食物,可每日按时对腹部进行按摩,以促使肠胃㑈。术后恢复正常意识后,便开展床上被动训练,后续可逐渐指导患者进行下地活动。

1.3观察指标

统计膀胱痉挛、尿潴留、电切综合征不良并发症发生率总和。

1.4统计学分析

以调查、评估等方式获取资料进行统计学分析,以%汇总整理计数资料,分析该资料数据用χ2值;以()汇总整理计量资料,分析该资料数据用t值,当P值小于0.05时,说明组间差异有统计学意义。

  1. 结果

研究组并发症发生率的5%明显低于对照组并发症发生率的25%,P<0.05,见表1。

表1并发症发生率比较[n(%)]

组别

例数(n)

膀胱痉挛

尿潴留

电切综合征

总发生率

对照组

40

3(7.50)

4(10.00)

3(7.50)

10(25.00)

研究组

40

1(2.50)

1(2.50)

0(0.00)

2(5.00)

χ2

--

--

--

--

6.274

P

--

--

--

--

0.012

  1. 讨论

加速康复外科护理模式的核心宗旨为:实现术后加速康复,该护理模式实施过程中会在循证医学指导下,提高护理科学合理性,并会串联营养学、外科学、心理学、康复学等多种血管,有助于确保护理服务标准且规范[2]。本次研究显示:研究组并发症发生率的5%明显低于对照组并发症发生率的25%,P<0.05。可见加速康复外科护理用于前列腺增生症围手术期可提高康复安全性。该项护理模式可改善常规护理下术前禁食禁饮时间过长的缺陷,并能最大程度减少术中低体温等不良应激反应,术后会尽可能从疼痛、饮食、运动、管道等多方面消除影响康复的不利因素,这些护理措施联合实施后可进一步提升护理科学合理性,进而达到显著效应,减少术后并发症,促使术后及早康复。

总之,加速康复外科护理用于前列腺增生症围手术期有助于减少术后并发症风险。

参考文献:

[1]周盼盼.加速康复外科护理对良性前列腺增生手术患者的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(18):2992-2994.

[2]万宇玮,万伯梅,王艳.加速康复外科护理对行良性前列腺增生手术患者胃肠功能及并发症的影响[J].基层医学论坛,2020,24(36):5265-5266.