无痛分娩原来是这样进行的！

无痛分娩原来是这样进行的！

陈康圆

成都誉美医院 四川成都 610000

生产是一件既幸福又痛苦的事情，生产代表自己十月怀胎的结束，能够见到自己的宝宝。同时生产也会给女性带来极大的痛苦，近年来随着医学技术水平的提升，无痛分娩方式在生产中被广泛应用。但是在我们的实际生活中还有很多人对无痛分娩存在不了解的情况，不知道无痛分娩是如何进行的。所以今天就让我们从无痛分娩的角度出发，一起聊一聊无痛分娩是如何进行的？

1. 什么是无痛分娩？

在医学上，所谓的无痛分娩被叫做分娩镇痛。就是用不同的方法来缓解分娩时的痛苦。镇痛分为两种，一种是非药物性镇痛，另一种是药物性镇痛。但是，我们一般所说的无痛分娩，指的是药物镇痛，也就是在椎管内进行麻醉，以此来减少分娩带来的疼痛。目前临床中开展的椎管内分娩镇痛是当前最有效的镇痛方法，无痛分娩能使产妇从痛苦中解脱出来，减轻生产时的恐惧与产后的疲惫，使产妇在最长的产程中得到休息，积蓄力量。当宫口完全打开的时候，能够具备足够的力量完成分娩。

2. 无痛分娩是怎样进行的？

无痛分娩是我国临床中常见的一种分娩镇痛方式，能够有效的缓解产妇的疼痛。在进行无痛分娩时，为了确保产妇的安全性，通常情况下会在产妇宫口开到2-3厘米时，对产妇进行椎管内麻醉镇痛。在进行椎管内麻醉镇痛的过程中，麻醉医生会让产妇侧躺在病床上，并且将身体摆成虾米样的弯曲状态，将产妇的双腿和双臂尽可能的靠近产妇的肚子，将后腰部位突出在麻醉医生眼前，给麻醉医生预留出充足的操作空间。而且在进行麻醉操作时，由于麻醉的针筒也并不是大家想象中的那么粗，所以打麻醉的过程中患者也不会感到剧烈的疼痛。在这一过程中可能麻醉穿刺点会出现一点疼痛感觉，但是这种疼痛与人们打疫苗的疼痛相似，之后麻醉医生会在产妇的椎管预埋一根细软管。在注射完麻醉药物之后，产妇会在10-20分钟内产生疼痛缓解的情况。因为这种留置给药的针管是软管，所以当产妇在完成无痛后不会对患者的活动产生限制作用，产妇一般情况下是可以进行正常活动的。所以很多生产的产妇都将打无痛后的感受比喻成“从地狱升到了天堂”。

3. 有关无痛分娩的误解有哪些？

3.1在无痛分娩后会导致产妇有腰痛的情况

通过研究表明，女性在生产后会有40%左右的产妇会出现腰部不适的情况，但是导致产妇出现腰痛情况的因素主要是怀孕期间以及分娩后产妇体内激素出现变化，以及产妇腰背部的肌肉与韧带功能失常导致的，这种情况与产妇是否接受分娩镇痛并没有直接的关系。所以说女性只要在分娩后，无论其选择的分娩方式是无痛分娩、顺产还是剖宫产，这些产妇都会有出现产后腰痛的可能性，这种腰痛情况与无痛分娩的麻醉镇痛没有关系。

3.2无痛分娩尽可能会对宝宝的大脑产生影响

这是很多人对无痛分娩的误解，但是这种担心其实是多余的。因为无痛分娩中的麻醉镇痛属于局部麻醉，而且这种麻醉药的剂量是剖宫产手术的1/20-1/10。所以在分娩镇痛过程中，这种药物进入母体血液再通过胎盘进入婴儿体内的剂量是极小的，因此这些剂量的药物不会对胎儿造成影响。而且值得注意的是，在产妇进行分娩镇痛的过程中，可以通过抑制应激反应来降低代谢率，能够有效的降低胎儿出现缺氧的危险。

3.3无痛分娩可以直接消除产痛

在我们的日常生活中有很多人都认为产妇在接受无痛分娩后会直接消除产痛，其实这种想法是不正确的，无痛分娩可以有效的镇痛，减轻产妇的痛苦，但是并不能完全消除产痛。因为无痛分娩主要是通过对产妇部分痛觉神经的传导功能进行阻滞，来帮助产妇降低宫缩带来的各种影响。所以无痛分娩仅仅是帮助产妇减轻产痛，产生一定的镇痛效果，并不能有效的消除产痛。

3.4无痛分娩后产妇生产会没有力气

无痛分娩会导致产妇在生产时没有力气，是很多人对无痛分娩的误区。在进行无痛分娩时，使用的椎管内麻醉采用的是低浓度的局部麻醉药物，这些药物不会对产妇的力气产生影响，只会帮助产妇产生一定的镇痛作用。

3.5无痛过后一定能顺产

对于产妇而言，很多产妇进行无痛的目的就是为了能够顺产。但是值得注意的是胎儿是否能够顺利顺产，其影响因素众多，而且很多的因素只能在生产的过程中才能够显现出来，所以能否顺利顺产与是否打无痛没有关系。如果产妇在无痛后需要由顺产转成剖宫产，那么无痛时产妇体内的留置针可以直接使用，无需再次进行穿刺，能够有效的节省术前准备的时间。

3.6所有产妇都能够进行无痛分娩

无痛分娩是产妇生产的福音，但是需要注意的是并不是所有的产妇都适合进行无痛分娩，其中以下几种症状的产妇是不能进行无痛分娩的：

（1）如果孕妇在生产前存在一些阴道分娩禁忌症，这些产妇是不适合进行无痛分娩的，临床中常见的阴道分娩禁忌症有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫等。

（2）如果孕妇存在麻醉禁忌症也是不能进行无痛分娩的，比如孕妇存在麻醉药过敏或者对麻醉药存在耐受力超强的情况都不能进行无痛分娩。

（3）如果孕妇在生产前存在凝血功能障碍，是不能进行无痛分娩的。

（4）如果孕妇在生产前存在妊娠合并心脏病或者孕妇的腰部存在外伤史，应该提前告知医生，然后由医生决定是否进行无痛分娩。

4. 无痛分娩的优势有哪些？

4.1有效镇痛

分娩疼痛是导致产妇生产焦虑的一个重要原因，无痛分娩可有效缓解产妇的痛苦，一般情况下能够帮助产妇从10级疼痛降低到3级左右，给产妇带来更多的舒适感。

4.2药效持久

在无痛分娩的过程中，注射的无痛药物通常能够坚持到产妇分娩结束，有效缓解产妇的疼痛产程。

4.3能够帮助产妇保存体力

对于无痛分娩的产妇而言，在进行无痛分娩之后能够有效的帮助产妇节省体力，让产妇在分娩前保持足够的体力，更有利于分娩时与医生进行配合，用力娩出胎儿。

4.4副作用小，产妇恢复快

对于产妇而言，无痛分娩在本质上还是顺产，所以与剖腹产相比，无痛分娩不会带来腹腔粘连、术后疼痛、伤口感染、瘢痕憩室等并发症，安全性较高，产后恢复也较快。

4.5全程清醒，生产更体面

顺产是一个十分痛苦的过程，当十级分娩的痛苦袭来时，对于要强的女人来说，尊严和体面都已成了过眼云烟，所以许多产妇在生产过后，连分娩的过程都不愿回忆，而无痛分娩则能让她们在分娩的时候保持清醒，获得更好的分娩体验，能够使生产更加体面。

总结：无痛分娩是女性生产的一种福音，能够有效的降低产痛。但是我们也不能神化这项技术，在生产的过程中，产妇应该遵循医生的建议，选择合适的方式进行生产。