血压不高了，降压药可以停了？

血压不高了，降压药可以停了？

钟必莲

桂林市人民医院心脏中心 541002

成年人血压≥140 mmHg和（或）≥90 mmHg就是高血压，无论年龄。中国成人高血压患病率高达25.2%，全国高血压患者人数2.7亿人，是患病率最高的慢性病。

高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计，全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病人、8成以上脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史。可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”。

那么血压降到正常以后，能不能停止服用降压药物？这真是一个老生常谈的问题。很多患了高血压的朋友在血压恢复到正常范围之后，都会来问医生：是否可以停药或者药物减量。今天我们就来彻底聊一聊这方面的问题。

很多患者看到血压降了，就自行减药或者停药，这是一种很危险的举动。血压控制的重点，是要把血压持续稳定在正常范围内。不规范地调整药物，很容易造成血压大幅波动或升高，给身体多个器官带来损伤，甚至诱发严重的并发症。持续控制血压稳定，才能减轻自身病痛发生，也减轻家庭的负担。

也有很多患者认为高血压只要没有症状，就没有危害，不用吃降压药。其实多数高血压对人来说，是无“感觉”的，甚至发生了脑出血，才会有“感觉”。等有“感觉”出现再进行控制，可能已经错过了降压的最佳时机。

那么，大多数朋友之所以希望停药，是因为非常恐惧药物的副作用。事实上，降压药的副作用发生几率并不高，绝大多数的朋友在服药过程中都是非常安全的，不会有任何的感觉，只有极少数的朋友会产生药副作用。但是与高血压引起的伤害相比，药物的副作用对人体的伤害要小得多。

是不是所有的高血压朋友都需要终生服药呢？

也不尽然。患有一级高血压的朋友，是有机会停药的。一级高血压诊断标准是血压在140/90mmHg以上,但在160/100mmHg以下。这一类朋友在严格的生活管控之下，部分朋友的血压是可以恢复正常的。对于这类朋友，可以尝试逐渐停药。

有三种情况的高血压患者在血压正常后是有可能可以停药的：

（1）继发性高血压患者，这种患者的高血压是因为其它疾病引起的，原发病治疗好了以后，血压如果也下降到正常，可以不吃药；

（2）初发的高血压患者，时间比较短、血压不是很高，这种患者能通过干预生活方式把血压降下来，就不用再吃药了；

（3）患者发生了急性心梗或者是心衰，这时候他们心脏收缩没有力量，血压也高不起来，就得减药甚至是停药，这种时候再吃药就有危险了。

停药之后是不是就可以高枕无忧了呢？

当然不行，停药后的健康生活方式也是维持血压稳定的关键。饮食上，患者应远离高盐、高脂肪、高糖的食物，转而选择富含膳食纤维、低脂肪、低热量的食物。这不仅有助于控制血压，还能为身体提供必要的营养。同时，适度的运动也是不可或缺的。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，这些运动可以帮助身体消耗多余的脂肪，促进血液循环，降低血压。

除了健康的生活方式，定期监测血压也是至关重要的。患者应该定期到医院进行血压检查，或者在家里使用血压计进行自测。这样可以及时发现血压异常的情况，避免因高血压引发更严重的并发症。

当然，停药后的药物副作用也不容忽视。一些患者在停药后可能会出现头痛、恶心等不适症状。这时候，患者应及时就医，调整药物剂量或更换药物。同时，要遵循医生的指导，不要自行停药或更改药物剂量。否则，不仅会加重病情，还可能引发其他健康问题。

一份日常降血压小贴士请收好：

●规律服用降压药，经常测量血压并定期复诊；

●每餐多加一份蔬菜水果，每周多食用几次粗粮和坚果，每天多喝一杯低脂牛奶；

●每天至少30分钟中等强度有氧运动，如健步走、慢跑、骑行等，每周进行3次力量训练；

●戒烟、限制饮酒，少食用加工食品；

●注重休息，保证充分睡眠，注意保暖。

总之，高血压停药后的健康宣教是一个多方面的过程。它不仅需要患者了解高血压的危害、坚持健康的生活方式、定期监测血压、注意药物副作用等方面的问题；还需要家庭和社会的共同参与和支持。只有这样，我们才能有效地控制血压，保持身体健康，享受美好的生活。