上海市中医药大学附属曙光医院 内分泌科 201203
【摘要】目的:纳入内分泌失调合并糖尿病患者,分析健康教育干预在其护理中的应用效果。方法:以我院2023年1月至2023年12月期间诊治的100例内分泌失调合并糖尿病患者为观察对象,实施随机法获取2个组别,每组50例,实施常规护理即对照组,健康教育干预即观察组,比较干预效果。结果:相比对照组,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均偏低,健康知识知晓率偏高(P<0.05)。结论:内分泌失调合并糖尿病护理中实施健康教育干预可提高血糖控制效果,并丰富其健康知识,推广价值高。
【关键词】健康教育干预;内分泌失调;糖尿病;血糖控制
内分泌系统通过调节激素分泌调节人体活动,保证健康,当内分泌系统功能异常引起激素作用异常即指内分泌失调。患有内分泌失调的患者常合并糖尿病,其内分泌紊乱,对胰岛素分泌产生一定影响,而糖尿病的发生与胰岛素分泌密切相关[1]。糖尿病是高发内分泌病之一,长时间的血糖不稳定可提高并发症发生率,影响患者的身心健康[2]。内分泌失调合并糖尿病患者的治疗较为复杂,受认知、疾病等因素影响,患者多存在失眠、焦虑、抑郁等情况,致使其治疗效果不佳。因此,对患者实施有效的健康教育极为重要。本研究纳入内分泌失调合并糖尿病患者,着重分析健康教育干预的效果,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2023年1月至2023年12月期间诊治的100例内分泌失调合并糖尿病患者为观察对象,实施随机法获取2个组别,每组50例。对照组实施常规护理,其男女比例、平均年龄分别为21/29例、35~65(47.83±4.16)岁。观察组实施健康教育干预,其男女比例、平均年龄分别为22/28例、36~66(47.57±4.28)岁。两组资料差异小,(P>0.05)。
纳入标准:(1)完善相关检查后确诊内分泌失调、糖尿病;(2)意识清楚,沟通能力正常;(3)资料完整,自愿成为样本;(4)可完成调查问卷。
排除标准:(1)文盲,理解能力差;(2)合并其他严重躯体疾病;(3)依从性差;(4)合并精神疾病。
1.2方法
对照组:实施常规护理,开展病情管理,监测血糖、内分泌相关指标,给予饮食指导、用药指导,叮嘱按时按量服药。
观察组:除上述措施外,实施健康教育干预,即:(1)疾病知识,调查患者的疾病认知情况,采用音频、视频等途径解说疾病知识,包括发病因素、症状、并发症、血糖监测等。(2)用药干预,向患者说明药物治疗的重要性及具体用药方案,介绍每种药的作用及用药顺序、间隔时间等,避免药物相互作用影响疗效及安全性。指导患者记录用药后的反应,以便了解效果。(3)心理干预,向患者普及心理健康对病情好转的积极意义,指导患者培养兴趣爱好,练习松弛疗法、音乐疗法等,以转移注意力,放松身心。(4)生活干预,饮食上需依据自身需求合理分配每餐热量及营养元素搭配,保证低脂低盐低糖,少食多餐。运动上需评估自身运动耐力,合理安排每周运动时长,可选择轻中度有氧运动,有条件者可配合抗阻运动。作息上需要规律,保证睡眠充足。
1.3观察指标
(1)对比两组血糖控制情况。
(2)对比两组健康知识知晓率,依据自制问卷获取,其中满分为100分,60以下为不知晓,60~80分为部分知晓,80分以上为知晓。
1.4统计学方式
应用SPSS.21软件进行计算,其中计量资料采用(±S)表示,采用t检验,计数资料采用(%)表示,采用X2检验,差异有统计学意义,(P<0.05)。
2结果
2.1对比两组血糖控制情况
血糖控制情况相比对照组,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均偏低(P<0.05)。见表1。
表1对比两组血糖控制情况(±S)
分组 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) |
观察组 | 50 | 6.74±0.92 | 7.57±1.24 | 6.29±0.85 |
对照组 | 50 | 7.95±1.32 | 10.27±1.45 | 7.86±1.22 |
t | 5.317 | 10.006 | 7.466 | |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组健康知识知晓率
健康知识知晓率相比对照组,观察组偏高(P<0.05)。见表2。
表2对比两组健康知识知晓率[n(%)]
分组 | 例数 | 知晓 | 部分知晓 | 不知晓 | 知晓率 |
观察组 | 50 | 20(40.00) | 29(58.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
对照组 | 50 | 12(24.00) | 30(60.00) | 8(16.00) | 42(84.00) |
X2 | 2.941 | 0.041 | 5.982 | 5.982 | |
p | 0.086 | 0.839 | 0.014 | 0.014 |
3讨论
内分泌失调合并糖尿病十分常见,患者内分泌紊乱,胰岛素功能异常,使其出现一系列的不适症状,对其生活质量有较高的影响[3]。此类疾病的病程长,需要长期接受治疗,以保证各项指标稳定,预防发生并发症[4]。患者在治疗期间因对疾病认知有限,加之生理上的不适,多存在不良情绪,使其治疗依从性差,进而治疗效果下降
[5]。本研究选取此类疾病患者,发现在干预后,观察组血糖指标偏低,健康知识知晓率偏高,表明健康教育干预护理效果更为显著。健康教育干预是现代护理中的重要部分,可依据患者的认知情况对其进行疾病知识普及,帮助其正确认识自身疾病,形成良好的遵医行为,进而促进健康。
综上所述,在内分泌失调合并糖尿病患者护理中实施健康教育干预值得推广。
【参考文献】
[1]李秋,巴述霞,张美美,等. 一体化延伸护理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制、自我管理能力及生命质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(19):59-61.
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[3]于汶津. 健康教育干预在内分泌失调合并糖尿病患者护理中的应用分析[J]. 中国社区医师,2021,37(28):110-112.
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[5]姜雪,宋志澄,师洋.健康教育干预在内分泌失调合并糖尿病患者护理中的应用[J].中国国境卫生检疫杂志, 2023, 46(2):145-146.