氧气雾化吸入针对性护理对小儿大叶性肺炎的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-03-21
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氧气雾化吸入针对性护理对小儿大叶性肺炎的临床效果分析

石倩倩,王丽,许严文

(泗洪医院儿科,江苏宿迁,223900)

【摘要】目的:讨论氧气雾化吸入针对性护理对小儿大叶性肺炎的临床效果。方法:将我院在2022年4月至2023年4月收治50例大叶性肺炎患儿,随机分组各25例,对照组(施以常规护理)、观察组(接受氧气雾化吸入的针对性护理)的干预结局。结果:观察组的护理总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%),P<0.05。干预前两组的血气分析指标比较差异不明显,P>0.05。干预后的血气分析指标优于干预前,P<0.05。干预后观察组的氧分压、二氧化碳分压、PH指标水平优于对照组,P<0.05。结论:氧气雾化吸入针对性护理可提高整体疗效,改善患儿的血气分析指标。

【关键词】氧气雾化吸入针对性护理小儿大叶性肺炎

小儿大叶性肺炎多是由于细菌感染或者支原体感染而造成的,大叶性肺炎是整个肺叶都出现了实变,有病情严重与治疗周期长和并发症多等特点。患儿有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热等症状表现,同时大叶性肺炎会累及多个段面,严重影响患儿的身心健康与生命安全。在对症治疗和病因治疗的过程中,采取氧气雾化吸入辅助疗法干预,更利于提高整体疗效。这就需要儿科护士掌握氧气雾化吸入针对性护理的实施要点,发挥体位护理与呼吸道护理等护理措施的联动效应,将患儿从炎症反应与负面情绪等致病因素的恶性循环状态中脱离出来,稳定身心状态,达到预期疗效[1]。鉴于此,本文研究了2022年4月至2023年4月收治50例大叶性肺炎患儿的护理管理成效,发现氧气雾化吸入针对性护理的效果理想,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院在2022年4月至2023年4月收治50例大叶性肺炎患儿当作实验对象。患儿均经过影像学检查确诊,患儿及家属均知情同意。排除临床资料不全和精神意识障碍、脏器功能障碍者。随机分组各25例,对照组年龄平均3.3±1.2岁;男性12例,女性13例。观察组年龄平均3.5±1.6岁;女性14例,男性11例。基线资料比对相匹配,P>0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理,护理人员遵医嘱给予止咳、平喘、解痉和抗感染等药物治疗,向家属讲解药物治疗的相关知识,提高家属的认知度和配合度。观察组在其基础上联合氧气雾化吸入针对性护理干预,方法如下:①环境护理:护理人员加强病房环境管理,做好清洁与消毒工作。定期开窗通风,合理调节病房内的温度和湿度,减少噪音和强光等不良刺激。②心理护理:患儿受疾病折磨,易出现焦虑和不配合的行为,护士需要用儿童的语言进行交流和鼓励,安抚患儿的情绪。做好家属的思想教育工作,讲解疾病和治疗及护理等方面的内容,提高家属的认知度和配合度,主动配合护士管理患儿的情绪等方面。③体位护理:行雾化的患儿取半卧位或坐位,有助于膈肌下移与胸腔扩张,以此增加支气管的气体交换量。呼吸困难者取侧卧位,以增加雾化吸入治疗的效果。④呼吸道护理:护士观察患儿的呼吸情况,及时展开呼吸道护理,清除呼吸道分泌物后再进行雾化吸入治疗。指导家属掌握正确的叩背排痰技巧,防止大量痰液引起呼吸道阻塞。

1.3观察指标

参照干预前与干预后的血气分析指标,评估患儿的病情改善程度。疗效评估的标准分为显效(护理后的炎症反应和呼吸困难等症状基本消失,体征恢复正常)、有效(护理后的临床症状和体征有所改善)及无效(未达到上述标准)三项,显效+有效=总有效。

1.4统计学方法

数据统计分析用spss19.0软件。P<0.05表示数据对比有统计学意义。

2结果

2.1血气分析结果

干预前两组的血气分析指标比较差异不明显,P>0.05。干预后的血气分析指标优于干预前,P<0.05。干预后观察组的氧分压、二氧化碳分压、PH指标优于对照组,P<0.05,见下表。

表1 血气指标比较(±s,n=25)

指标

时间

对照组

观察组

t

P

氧分压(mmHg)

干预前

47.56±3.16

47.51±3.32

0.548

0.478

干预后

64.41±4.09

81.48±4.21

17.536

0.000

二氧化碳分压(mmHg)

干预前

65.33±3.25

65.39±3.41

0.648

0.327

干预后

56.35±2.19

45.78±1.12

11.198

0.001

PH

干预前

6.17±0.23

6.18±0.28

0.412

0.508

干预后

7.11±0.37

7.98±0.34

4.145

0.031

2.2临床疗效

观察组的护理总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%),P<0.05,组间数据比较存在统计学差异,如表2所示。

表2 疗效比对(

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

对照组

25

11(44.00)

8(32.00)

6(24.00)

76.00

观察组

25

17(68.00)

7(28.00)

1(4.00)

96.00

χ2

4.153

P

0.042

3讨论

大叶性肺炎患儿的临床症状明显,病情严重,医护人员任何工作疏忽引起的护理不良事件,都会直接影响整体疗效和患儿的预后。本着三分治疗七分护理的服务理念,在雾化吸入辅助治疗的基础上施行护理干预,更利于提高整体疗效,尤其是针对性护理干预,有助于发挥雾化吸入疗法在药物直达病灶和提高黏膜纤毛的运动能力等方面的应用价值

[2]。加强护理管理,减少对患儿呼吸道黏膜的损伤,并有助于减少痰液在呼吸道中的聚集,改善患儿的生理应激。尤其是心理护理和环境管理等人文性的医疗服务,能够改善患儿的焦虑与合作行为,使其感受到护士的人文关怀,对雾化吸入辅助治疗干预的配合度更高[3]

综上所述,氧气雾化吸入针对性护理可提高整体疗效,改善患儿的血气分析指标。

参考文献

[1]蔡永花,陆睿,王晴,阚瑞雪.针对性护理对行支气管镜肺泡灌洗的大叶性肺炎患儿的效果研究[J].妇幼护理,2022,(21):4973-4975.

[2]毕艺,舒小兰,罗文柔,李旺.乙酰半胱氨酸雾化液联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗儿童支原体感染的大叶性肺炎的临床疗效观察[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023(4):64-66.

[3]胡伟伟.综合护理对大叶性肺炎患儿的应用效果分析[J].中国社区医师,2023,39(15):96-98.