包头朝聚眼科医院 内蒙古包头 014060
摘要:目的:分析对于眼科白内障患者采用临床护理路径的实际价值。方法:对照组为常规护理,观察组采用临床护理路径。结果:术后并发症率组间横向对比中,观察组3.33%,对照组20.00%,P<0.05;护理满意度组间横向对比中,观察组100.00%、对照组86.67%,P<0.05。结论:对眼科白内障患者采用临床护理路径有利于和谐护患关系,可预防术后并发症。
关键词:眼科;白内障;临床护理路径
白内障属于近年来的眼科常见病,是指由于晶状体浑浊而诱发的视觉功能障碍性疾病,此疾病好发于中老年人群,且多数患病者为老年人,患者的症状为视力降低,且呈现缓慢渐进式发展,如若未能尽早妥善治疗还可能造成患者终身失明。此疾病的病因复杂,如年龄增长、辐射、遗传、外伤、营养障碍等[1]。现阶段对于白内障患者主要采取外科手术治疗,药物保守治疗的效果并不理想,通过进行手术治疗能够有效改善患者的视力水平提升生活质量[2],为了确保患者的手术顺利进行以及预防术后并发症等需积极做好临床护理工作。本文将探究对眼科白内障患者通过运用临床护理路径的护理效果。
1资料与方法
1.1常规信息资料
样本抽取时间为2022年5月~2024年1月,地点为我院白内障科,疾病确诊结果均为白内障,且均行手术治疗,样本数量60例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为30例,观察组男、女分别为16例、14例;年龄最低56岁,最高86岁,均值(72.32±5.31)岁;病程最短5个月,最长3年,均值(1.62±0.23)年。对照组男、女分别为15例、15例;年龄最低57岁,最高85岁,均值(72.28±5.35)岁;病程最短6个月,最长2.5年,均值(1.63±0.21)年。2组上述各资料横向对比均差异微小P>0.05。
1.2方法
对照组为常规护理,主要为手术知识、疾病知识宣教、心理疏导、环境护理、用药护理、病情观察等。观察组采用临床护理路径,方法为:(1)入院当日护理:对于医疗环境和院内规章制度及医护人员情况进行介绍,带领其熟悉环境,消除陌生感;(2)入院后第2日护理:积极协助患者完善相关的检查工作,并严格执行医嘱完成患者的用药治疗,告知药物用法、日常注意事项,并指导其接受调整眼位方面的训练,为手术和术后康复奠定良好基础;(3)手术前1日护理;对于手术的基本流程、配合要点、费用等相关情况进行详细介绍,列举近期的成功手术案例,提升其手术信心和配合度;(4)术日当天护理:协助患者进行清洗结膜囊、眼部遮盖等工作,同时安全护送其抵达手术室。术后需严密监测各项生命体征指标,了解患者的手术基本情况,并保持去枕平卧体位;(5)术后1~3天护理:积极做好术后并发症的护理,例如指导卧床休息,防止头部震动以及避免大笑以免引起伤口裂开。告知患者术后的注意事项,例如防止用力咳嗽以及剧烈运动,从而维持眼压平稳,预防眼压升高。术后需要维持眼周皮肤的卫生干爽,叮嘱患者避免用手揉搓术眼;(6)出院前护理:详细告知患者回院复诊时间以及出院后家庭自护方法,例如在洗脸、洗头过程中注意对切口进行妥善保护,杜绝感染。日常保持饮食的营养清淡,避免食用刺激性食物。
1.3评价规范
(1)统计2组患者术后出现的并发症,如前房出血、眼内炎、眼压升高以及角膜水肿等。(2)对2组患者均进行护理满意度调查,问卷内容包含护患沟通、医疗环境、护理技术、服务态度等,总分为100分,非常满意(问卷评分≥95分)、满意(问卷评分70~94分)、不满意(问卷评分<70分)。
1.4统计学分析
文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析,文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为:(±s),均施以t检验,计数资料则表示为:[n(%)],均施以χ2检验,P<0.05提示有统计学意义。
2结果
2.1术后并发症率组间横向对比
术后并发症率组间横向对比中,观察组3.33%,对照组20.00%,P<0.05。
表1 术后并发症率组间横向对比[n(%)]
分组 | n | 前房出血 | 眼内炎 | 眼压升高 | 角膜水肿 | 总计 |
观察组 | 30 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 1(3.33) | 1(3.33) | 2(6.67) | 2(6.67) | 6(20.00) |
χ2值 | 0.326 | 0.326 | 4.036 | 2.035 | 7.036 | |
p值 | 0.621 | 0.621 | 0.031 | 0.046 | 0.001 |
2.2护理满意度组间横向对比
护理满意度组间横向对比中,观察组100.00%、对照组86.67%,P<0.05。
表2 护理满意度组间横向对比[n(%)]
分组 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 30 | 26(86.67) | 4(13.33) | 0(0.00) | 30(100.00) |
对照组 | 30 | 12(40.00) | 14(46.67) | 4(13.33) | 26(86.67) |
χ2值 | 19.632 | 13.365 | 6.325 | 6.325 | |
p值 | 0.000 | 0.000 | 0.003 | 0.003 |
3讨论
白内障是一种具有致盲风险的常见眼科疾病,患者的病情进展缓慢,可出现视力减退,此疾病在老年人中最为常见。目前多采用手术治疗,然而术后仍可能出现前房出血、感染等并发症,这对患者的手术疗效及生活质量均构成了较大影响,做好护理服务工作来预防并发症意义重大。与常规护理相比,临床护理路径更具计划性、目的性和全面性,能够结合白内障患者的护理需求和疾病特点来制定更加流程化、全面性和规范化的护理方案,可防止护理疏漏并确保护理效率及质量[3-4]。而本研究显示,观察组护理满意度高于对照组,术后并发症率低于对照组。表明,临床护理路径能够有效提升白内障患者的护理服务质量。
综上所述,对眼科白内障患者采用临床护理路径有利于和谐护患关系,可预防术后并发症。
参考文献:
[1] 王长伟. 临床护理路径在老年性白内障患者围手术期护理中的应用[J]. 山东医学高等专科学校学报,2023,45(3):226-227.
[2] 王雅,王蓓. 临床护理路径干预对白内障超声乳化人工晶体植入术患者康复效果及身心状态的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(8):151-153.
[3]李兰兰,杨永幸.临床护理路径在大批量老年性白内障超声乳化手术健康教育中的应用[J].中外医疗,2023,42(26):133-136.
[4]王雅,王蓓.临床护理路径干预对白内障超声乳化人工晶体植入术患者康复效果及身心状态的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(08):151-153.