心理护理结合胰岛素强化治疗对初诊糖尿病患者血糖的影响分析

心理护理结合胰岛素强化治疗对初诊糖尿病患者血糖的影响分析

王雯

陕西省人民医院  消化内二科  陕西西安 710068

摘要：目的：分析心理护理结合胰岛素强化治疗对初诊糖尿病患者血糖的影响。方法：于2022年11月-2023年11月，收录76例初诊糖尿病患者。随机分为对照组（38例）、观察组（38例）。对照组胰岛素强化治疗，观察组治疗的基础上予以心理干预，分组探究干预的效果。结果：观察组干预后血糖指标控制效果更好，结果比较P＜0.05。观察组胰岛素敏感功能有改善，结果比较P＜0.05。观察组SAS、SDS评分减少，结果比较P＜0.05。结论：初诊糖尿病患者在采用胰岛素强化治疗时，联合心理护理，能够帮助患者更好地应对治疗过程中的负面情绪，有利于血糖的控制效果。

关键词：心理护理；胰岛素强化治疗；初诊糖尿病；血糖指标

胰岛素强化治疗是一种常用于初诊糖尿病患者的治疗方法，其通过增加胰岛素的注射剂量来控制血糖水平，有效降低血糖，提高机体对葡萄糖的利用，从而有助于改善初诊糖尿病患者的代谢状态[1]。但初诊糖尿病患者在接受胰岛素强化治疗的过程中可能会担心注射胰岛素的疼痛和不适感，而产生对治疗的抵触情绪，还会担心自己的疾病进展和并发症的发生，心理上承受较大的压力，所以在治疗期间提供必要的心理护理的介入便显得尤为重要[2-3]。此次研究针对心理护理结合胰岛素强化治疗对初诊糖尿病患者应用效果进行分析，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2022年11月-2023年11月，收录76例初诊糖尿病患者。随机分为对照组（38例）、观察组（38例）。前一组包含男患者、女患者分别有22例、16例，年龄于38-75岁之间，平均55.28±10.24岁；后一组包含男患者、女患者分别有24例、14例，年龄于39-77岁之间，平均56.39±10.68岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组：胰岛素强化治疗：3餐之前，每日皮下注射诺和锐（诺和诺德（中国）制药有限公司，国药准字J20150072）0.5~1.0 IU/kg，加强血糖水平的监测，根据病情的变化状况，调整药物剂量。

观察组：胰岛素强化治疗+心理护理，治疗措施与上述一致，护理措施：（1）了解患者的生活状态、病史信息、心理健康状况，制定针对性的护理方案。

（2）健康教育：向患者提供关于糖尿病的基本知识，包括疾病的病因、症状、并发症等，促使患者可以更全面地了解自己的疾病，了解胰岛素强化治疗的重要性。耐心倾听患者的疑虑，并提供准确的信息和解答，邀请专家向患者和家属传授更深入的糖尿病知识和胰岛素强化治疗技巧，提高疾病的控制水平。

（3）心理护理：倾听患者的担忧和焦虑，表达理解和同情，让患者感到被关注和支持，通过耐心的倾听，可以帮助患者释放情绪，减轻内心负担。鼓励患者积极表达情感，并提供有效的应对策略，教授患者放松训练技巧，包括深呼吸和渐进性肌肉松弛，帮助患者在面对压力和焦虑时获得放松和平静，减轻身心负担。

1.3观察指标

抽取静脉血，检测血糖指标、胰岛素敏感功能；心理状态：采用焦虑（SAS）量表、抑郁（SDS）量表进行评价。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1血糖指标

如表1所示：观察组干预后血糖指标控制效果更好，结果比较P＜0.05。

表1 血糖指标（±s）

2.2胰岛素敏感功能

如表2所示：观察组胰岛素敏感功能有改善，结果比较P＜0.05。

表2胰岛素敏感功能（±s，Ug/L）

2.3SAS、SDS评分

如表3所示：观察组SAS、SDS评分减少，结果比较P＜0.05。

表3 两组SAS、SDS评分（，分）

3讨论

胰岛素强化治疗是一种重要的治疗方式，可用于控制和管理初诊糖尿病患者的血糖水平，但除了生理上的影响外，初诊糖尿病患者还面临着心理上的挑战，初次接受糖尿病的诊断，对于许多患者来说可能是个突如其来的打击，患者可能会感到恐惧、焦虑和困惑，不知道如何面对这种慢性疾病[4]。因此在胰岛素强化治疗中，医务人员需要与患者进行充分的沟通和教育，消除患者对注射疼痛的担忧，并确保患者对治疗过程有正确的认知，针对患者的焦虑和抵触情绪进行干预，通过开展心理辅导、认知行为疗法等方式，帮助患者应对心理挑战，增强治疗的依从性[5]。

综上所述，初诊糖尿病患者在采用胰岛素强化治疗时，联合心理护理，能够帮助患者更好地应对治疗过程中的负面情绪，有利于血糖的控制效果。

参考文献：

[1]马利双,赵晓彤,许慕蓉,等,方朝晖,陈明卫．德谷门冬双胰岛素与基础-餐时胰岛素短期强化治疗对新诊断2型糖尿病血糖控制的影响[J]．中国糖尿病杂志,2023,31(4):279-283

[2]郭琼杰,安迪,王克华,等. 达格列净联合利拉鲁肽强化降糖治疗对二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者胰岛素抵抗、 游离脂肪酸及过氧化物酶体激增物激活受体γ影响的研究[J]. 中国糖尿病杂志,2022,30(7):486-490.

[3]罗小娟.风险护理在胰岛素泵强化治疗糖尿病护理中的应用及对患者生活质量的影响[J].中国药物与临床,2020,20(4):678-680

[4]刘红杰,边蓉蓉,相玲丽,侯丽超.胰岛素泵联合心理治疗对妊娠期糖尿病患者的效果[J].国际精神病学杂志,2022,49(5):889-891900

李晓梅,牛丹．基于Roy适应理论的护理干预对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的影响[J]．中国医药导报,2023,20(16):193-196课题：2023HL-57科技发展

孵化基金项目（基于循证的疼痛管理方案在老年骨质疏松骨痛患者中的应用研究）  

[5]