中医康复保健科普知识----肩周炎

中医康复保健科普知识----肩周炎

杨淑君

河北省怀来县中医医院 河北 张家口075400

肩周炎是人们日常生活当中常见的疾病之一，主要表现为患者肩膀的疼痛，但有很多人却将所有的肩膀疼痛都认为是肩周炎，进而影响患者疾病的诊疗。而在肩周炎的治疗方面，我国传统中医的治疗方法可以有效的缓解患者的状况，使患者的肩部逐渐恢复正常的活动能力。

什么是肩周炎？

肩周炎是一种在中老年人身上经常发生的肩关节肌肉、韧带、肌间、滑囊、关节囊等软组织的损伤而引起的慢性无菌性炎症疾病，在我国民间又被称为“五十肩”“漏肩风”其主要的症状特点就是患者肩部关节疼痛与活动不便，严重的时候甚至会导致患者肩部功能受到严重的限制。在现代医学理论当中，肩周炎被认为是一种会导致患者盂肱关节僵硬的粘连性肩关节囊炎，目前国外更多的使用“冻结肩”对这一疾病进行称呼，但在日常生活当中，有很多人会将肩部的疼痛都当做是发生了肩周炎，这实际上是一种错误的认知，这是因为还有很多其他的肩部疾病也会导致患者的疼痛。只有正确了解肩周炎这种疾病，并且采取正确的治疗措施，才能够帮助人们远离肩周炎的影响。

肩周炎发病的原因

目前，医学领域对于肩周炎这一疾病发病的原因暂时没有明确的定论，但通常认为这种疾病的发生来自患者自身肩部原因以及一些非肩部的原因。其中，可能导致肩周炎的肩部原因通常以患者的年龄、肩部过度活动、上肢外伤后肩部固定过久以及肩部挫伤、拉伤后缺乏有效治疗等，其中尤以年龄因素为甚；而非肩部原因则通常以一些颈椎疾病以及心脏、肺部、胆道疾病等引发的肩部牵涉疼痛引发，由于这些原发疾病长期没有得到正确的治疗而使患者的肩部肌肉持续痉挛缺血，最终在肩部形成炎性病灶。对于人们而言，肩关节是一个非常重要的器官，在生活当中活动非常频繁，而这就很容易导致肩关节受到影响而产生肩周炎。因此，只有加深对肩周炎这一疾病的认识并积极治疗，才能更好的帮助患者的肩关节恢复正常的机能。

中医对肩周炎的认识

在我国传统中医的认识当中，肩周炎这种疾病的发生与人体经络的分布以及阳气的损耗虚弱有着密切的关系。作为人安身立命的根本，阳气能够使人的肌肉筋骨保持健壮，而阳气的亏虚则会导致人体经络当中出现气血停滞、痰浊内阻等现象；而在人们体内的气血沿着经络运行的过程当中，大椎穴这一全身阳经交汇的穴位正好位于两件正中，这就导致了人体的阳气虚损首先影响到的就是手三阳经所主的双肩，进而导致肩周炎这种疾病的发生。另外，寒邪侵袭以及照护不当也是导致肩周炎发生的原因之一，这是因为人的肩颈部位常年裸露，一旦收到寒邪侵犯，就很容易导致肩关节周围经络的阳气化生与运行受到影响，进而使人们的肩部因经脉气血运行不畅而产生肩周炎。正所谓“通则不痛，痛则不通”，肩周炎这种疾病会导致肩部疼痛正是因其气血运行受阻的缘故。

中医如何治疗肩周炎？

1.药物治疗

在我国传统中医治疗肩周炎的过程当中，中药治疗是最常用的方法之一，而不同类型的患者通常需要中医开出不同的药方。比如，当患者表现出肩部酸痛麻木、肢体软弱无力的阳虚症状时，中医通常需要采取温阳补虚的治疗原则，为患者开出赤芍、川芎、红花、桃仁等药物组成的补阳还五汤；而当患者表现出肩部疼痛剧烈且经常感到肩部沉重、寒冷麻木、畏寒喜暖等寒邪凝滞的症状时，则需要采取散寒止痛、温通经络的治疗原则，为患者开出芍药、麻黄、川乌、甘草等药物组成的乌头汤进行治疗。

2.针灸

在临床治疗肩周炎的过程当中，针灸也是一种相当有效的治疗方法，不仅可以用于减轻患者的疼痛，还能够有效的加速患者肩部的气血运行，使患者的肩关节得到气血的滋养而逐渐恢复健康。在此过程当中，中医经常会对患者的三间穴、阳陵泉穴等穴位进行针灸，其中三间穴是位于人的手背第二掌骨桡侧，掌骨小头后方凹陷处的一个穴位，属于人体手阳明经的腧穴之一，对各种肩周炎的治疗都有一定的疗效；而阳陵泉穴是人途经络汇聚的八大会穴之一，同时也是针灸治疗肩周炎最常用的穴位之一。此外，后溪、条口、束骨等穴位也是针灸治疗肩周炎的有效穴位之一。

3.艾灸

艾灸是我国传统中医针灸的一个分支，其作用原理是借助艾条燃烧产生的热量对人体表面的穴位进行刺激，进而起到温经通脉、散寒止痛的效果，对于寒证引发的肩周炎疗效非常好。在对患者进行艾灸的过程当中，中医既可以根据上文针灸治疗的穴位施灸，也可以额外选择肩井、曲池、手三里等肩臂筋骨运动着力的部位进行施灸。需要注意的是，由于寒邪是引发肩周炎这种疾病的原因之一，因此医护人员在施灸的时候应当避免在寒冷环境或风口处施灸，这样才能更好的驱除患者关节内的寒邪，帮助患者恢复健康的状态。

4.穴位贴敷

穴位贴敷是一种在中药学与中医经络学的基础上产生的疾病治疗方法，这种治疗方法同时具备艾灸对穴位的刺激作用，又可以发挥出药物本身的作用，在对肩周炎的治疗上有着很好的效果。在对患者进行治疗的过程当中，中医只需要要根据患者的肩周炎症状选择合适的穴位并贴上药膏即可，但不同的药物在使用时也需要考虑外部环境状态的影响。比如，治疗寒性肩周炎1的“三伏贴”通常需要选择夏季炎热的时间进行贴敷，这是因为夏季自然界旺盛的阳气会带动人体的阳气浮越，此时使用药物可以更好的起到扶阳散寒、提升正气的作用，也就是中医当中所谓的“冬病夏治”。

作为人们身上最为常用的关节之一，肩部的损伤将会大大影响人们正常活动的效率，尤其是肩周炎会使人们的生活自理能力受到严重的影响。因此，只有加强对肩周炎的了解，并且及时采取有效的手段进行治疗，才能使患者的肩周炎得到更快的康复。