针灸结合穴位贴敷治疗小儿抽动症研究

针灸结合穴位贴敷治疗小儿抽动症研究

王虎潘四海

武汉天佑之星儿童医院  湖北省武汉市  430021

摘要：目的：探讨针灸结合穴位贴敷治疗小儿抽动症的疗效。方法：选取2022年6月至2023年6月期间收治的96例小儿抽动症患者作为研究对象，采用对比法进行研究。将患者随机分为观察组和对照组，观察组接受针灸结合穴位贴敷治疗，对照组接受常规治疗。观察组使用针灸针刺特定穴位，并在穴位上贴敷中药贴敷物，每周治疗3次，持续治疗6个月。对照组接受口服药物治疗，每日服用常规药物。采用Yale Global Tic Severity Scale（YGTSS）评估抽动症症状的严重程度，并比较观察组和对照组的疗效差异。结果：观察组治疗后，YGTSS评分明显降低，抽动症症状得到缓解。对照组治疗后，YGTSS评分也有所降低，但降幅较观察组明显减少。观察组的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：针灸结合穴位贴敷治疗小儿抽动症具有较好的疗效，可以有效缓解抽动症症状。该治疗方法可以作为小儿抽动症综合治疗的一种有效选择。

关键词：针灸；穴位贴敷；小儿抽动症

引言

小儿抽动症是一种常见的儿童神经发育障碍疾病，给患儿和家庭带来了很大的困扰。传统的治疗方法主要包括药物治疗和行为疗法，但存在一些副作用和局限性。因此，不断探索更安全有效的治疗方法是非常重要的。针灸结合穴位贴敷治疗作为一种中医传统治疗方法，已被应用于多种疾病的治疗。近年来，越来越多的研究开始关注针灸结合穴位贴敷治疗在小儿抽动症中的应用。然而，该治疗方法的疗效以及作用机制尚不明确，需要进一步的研究验证。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年6月至2023年6月期间收治的96例小儿抽动症患者作为研究对象，采用对比法进行研究。将患者随机分为观察组和对照组各48例。纳入标准：1.年龄在3岁至12岁之间的小儿抽动症患者。2.符合小儿抽动症的临床诊断标准。排除标准：1.存在其他神经系统疾病或智力障碍的患者。2.曾接受过抗抽动症治疗的患者。3.存在严重的心脏、肝脏或肾脏疾病的患者。4.存在其他严重身体疾病或精神疾病的患者。5.患者及家属不愿意参与研究的患者。

1.2方法

对照组接受常规治疗，观察组接受针灸结合穴位贴敷治疗，具体如下：

（1）诊断与定位：在进行针灸结合穴位贴敷治疗之前，专业医生首先会进行综合评估和诊断，确定小儿抽动症的类型和程度。根据抽动症的表现部位和病情，确定需要治疗的特定穴位。（2）穴位选择：根据小儿抽动症的症状和个体特点，医生会选择适当的穴位进行治疗。常用的穴位包括合谷、曲池、太冲、内关、足三里等。每个穴位都有不同的作用和疗效。（3）准备工作：在开始治疗之前，进行必要的准备工作，包括消毒、清洁面部皮肤以及确认治疗器具的完整性和卫生状况。（4）针灸刺激：首先，医生会使用专业的针灸针在选择的穴位上进行刺激。刺入皮肤后，医生会给予适度的转动、提拉或扣压，以达到调理气血和平衡阴阳的作用。针灸的刺激可以改善面部血液循环和神经传导，缓解抽动症症状。（5）贴敷中药贴敷物：在刺激的穴位上，医生会贴敷中药贴敷物。这些中药贴敷物通常由含有中药成分的贴膏、贴剂等外用药物制成。选取具有舒筋活络、祛风平肝等作用的中药，这些中药可以通过皮肤吸收，起到促进血液循环、舒缓肌肉和调整神经功能的作用。（6）治疗频率和持续时间：针灸结合穴位贴敷治疗一般需每周进行3次，每次治疗持续20-30分钟。整个治疗过程一般需要连续治疗6个月，期间医生会根据小儿的反应和病情调整治疗频率和贴敷物的使用时间。（7）观察和评估：在治疗过程中，医生会密切观察患儿的症状变化和治疗效果。定期进行评估，包括观察抽动症状的频率、强度和持续时间的变化，以及患儿的生活质量和功能改善情况。（8）配合辅助治疗：除了针灸结合穴位贴敷治疗外，医生还会建议患儿进行其他辅助治疗，如物理治疗、言语治疗、行为疗法等，以进一步改善患儿的症状和功能。

1.3观察指标

（1）抽动症状评估：可以使用YGTSS来评估抽动症状的严重程度。YGTSS包括多个子项，如抽动数量、抽动频率、抽动强度等，通过对这些子项进行评分，可以综合评估抽动症状的严重程度。（2）抽动症状改善情况：观察患儿在接受针灸结合穴位贴敷治疗后，抽动症状是否有明显改善。可以通过记录抽动的次数、频率和持续时间等指标来评估其改善情况。（3）生活质量评估：可以使用小儿生活质量问卷（PedsQL）来评估患儿的生活质量。该问卷包括物理健康、心理健康、社交功能等多个维度，通过对这些维度进行评分，可以了解患儿在治疗过程中的整体生活质量和心理状态。（4）不良反应监测：在观察患儿接受针灸结合穴位贴敷治疗的过程中，需要监测和记录治疗过程中的不良反应，如皮肤过敏、出血等情况。

1.4统计学方法

SPSS23.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

针灸结合穴位贴敷治疗小儿抽动症具有较好的疗效，可以有效缓解抽动症症状。观察组在接受针灸结合穴位贴敷治疗后，抽动症症状的严重程度显著降低，而对照组在接受常规治疗后，抽动症症状的缓解程度相对较低。

表1比较两组治疗效果评估

3讨论

针灸结合穴位贴敷治疗是一种综合应用针灸和贴敷的治疗方法，用于调理人体的经络气血，促进面部肌肉的平衡和舒缓。根据之前提到的研究数据，观察组接受该治疗方法后，抽动症症状的严重程度明显降低，并且相比对照组有更好的疗效。这些结果表明针灸结合穴位贴敷治疗小儿抽动症具有一定的临床效果。针灸结合穴位贴敷治疗通过针灸刺激和中药贴敷物的应用，调节人体经络气血的运行，改善面部血液循环和神经传导，从而缓解小儿抽动症状。此外，针灸还可以调整自主神经系统的平衡，改善神经功能，对于缓解抽动症症状有积极的影响。这些作用机制仍然需要进一步的研究和解释。针灸结合穴位贴敷治疗可以作为小儿抽动症的综合治疗方案之一，与常规药物治疗相结合，可以提供更全面的临床效果。然而，需要注意的是，每个患者的病情和体质不同，因此在应用该治疗方法时需进行个体化的诊断和治疗方案制定。此外，针灸结合穴位贴敷治疗需要专业的医生进行操作，确保安全和有效性。

结束语

综上所述，针灸结合穴位贴敷治疗小儿抽动症在临床应用中呈现出一定的疗效，其通过调整人体的经络气血，促进面部肌肉的平衡和舒缓，从而缓解抽动症症状。然而，需要进一步的研究和探索来更好地理解其疗效和作用机制。在未来的研究中，可以着重关注针灸结合穴位贴敷治疗对小儿抽动症的长期疗效、治疗适应症和安全性等方面进行深入研究。此外，多中心、大样本的临床试验也有助于验证和推广该治疗方法的应用。

参考文献

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作者简介：

王虎（1957.12—），男，汉族，籍贯：湖北省黄冈市，毕业于三峡大学医疗系，本科学历；武汉天佑之星儿童医院主任医师；研究方向：儿童神经发育障碍。

潘四海（1971.04—），男，汉族，籍贯： 湖北省武汉市，毕业于黄冈市卫生学校，大专学历；武汉天佑之星儿童医院副主任医师；研究方向：儿童发育与行为障碍。