肩周炎康复护理

肩周炎康复护理

任杰   

                 大邑望县中医医院   四川成都    611330

肩周炎俗称冻结肩，是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，患者常伴有肩部阵发性疼痛、关节活动受限，多发于中老年人,女性多于男性，左侧多于右侧，是很常见的一种疾病。若患者肩关节周围疼痛超过三个月以上,但又能够活动自如,不受限制,则可以排除肩周炎的可能｡这种疾病一般情况下通过正确的护理能够治愈,但是病程较长,大多数患者的疼痛通常会持续两年以上｡除此之外,肩关节周围还伴有明显的压痛,并且这种疼痛感能够向患者的颈部或上臂部位进行放射,严重影响患者的正常生活｡

肩周炎的诱发因素有哪些呢？

肩周炎是多种原因致肩盂关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，活动受限，大部分是由于长期过度劳累、姿势不良等所产生的慢性损伤导致的。

肩周炎的表现有哪些呢？

1、肩关节活动受限

肩周炎患者所出现的肩关节活动受限会表现在各个方向,尤其在患者进行上举手臂､手臂外展､内旋､外旋等动作时,疼痛更为明显,日常生活当中,当肩周炎患者在穿衣､梳头､洗脸时都会受到不同程度的活动限制,严重的患者还会牵连到肘关节,使其在屈肘时不能够摸到同侧的肩部｡

2、肩部疼痛

患者在肩周炎初期的时候会表现为肩部的疼痛,大多数患者慢性发病,若患者不能予以重视,会导致这种疼痛感随着时间的推移而愈加严重｡呈现刀割样疼痛或者钝痛感,并且是持续性疼痛,患者通常在夜间时疼痛感较为明显,影响了正常的睡眠质量｡除此之外,当天气发生变化时,或者在劳动过后,肩部疼痛也会加重,可以向上肢部位或颈部扩散,当受到外伤,撞击或突然牵扯时,引起撕裂样的剧痛｡

3、怕冷

大多数的肩周炎患者都会比较怕冷｡无论是在任何季节,肩部都不能着凉,若产生着凉的现象,则会导致患者肩部出现剧烈的疼痛,因此肩周炎的患者经常会用较厚的衣物包裹住肩部,避免受风｡

4、压痛

大多数患者在肩关节周围都可以触到明确的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处､肩峰下滑囊､喙突､冈上肌附着点等处｡

肩周炎的日常护理

1、生活护理

工作要劳逸结合，注意局部保暖。特别注意在空调房中，不坐在冷风口前，保护关节不受寒，夏天不要在窗口睡觉，防止肩关节长时间受冷风吹。加强生活护理，防受寒、防过劳、防外伤。尽量减少使用患侧的手提、举重物或过多活动肩关节，以免造成进一步疲劳性损伤。

2、心理护理

肩周炎的患者由于日常功能受限,导致大部分患者会出现生活自理能力下降的情况,因此会使其产生一些紧张､焦虑的情绪,严重的还会导致患者产生自卑的心理,因此在护理当中也要尽量与其进行良好有效的沟通,尽量疏导患者所产生的不良情绪,同时引导患者积极进行治疗,从而尽快的恢复身体健康｡

3、物理治疗

对于肩周炎的患者,还可以选择运用中医的物理疗法对其进行辨证论治,如用针灸的方法对于肩周的穴位进行针刺,从而缓解患者疼痛的症状,或运用推拿､热敷、磁热按摩、中频电疗等方法有效的缓解患者肩周部位的疼痛,使其能够尽快的恢复正常活动｡

4、运动治疗

运动治疗用以改善肩部的血液循环及营养代谢，松解粘连，增强肌力，促进房关节活动功能恢复，防止肌肉萎缩。如钟摆运动，向前屈90°，健侧肢体撑于桌子上，患肢下垂向前后内外面圈摆动，幅度由小到大，逐步加负重，每次20-30分钟，每天1—2次。 

5、正确的体位

较好的体位是仰卧位时在患侧肩下放一薄枕，使肩关节呈水平位，保护肩关节。该肢位可使肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松和休息。健侧卧位时，在患者胸前放置普通木棉枕，将患肢放置上面。一般不主张患侧卧位，以减少对患肩的挤压。

6、饮食护理

合理营养与饮食指导：清淡饮食，补充足够的维生素、钙，多吃蔬萊水果。

居家活动方案

患者在家中可以选用一些简单的活动方案来进行肩周炎的自我锻炼。

1.梳头

双手交替,由前额,头顶,枕后,耳后,向前,纵向绕头一圈,类似梳头动作,每组可15~20次,每日3-5组。

2.爬墙练习

患肢上举用力尽量向上爬墙,逐渐可锻炼抬高患肢,直至正常。

3.揽腰

即将两手在腰后相握,以健手拉患肢,逐渐增加摸背高度。

4.拉轮练习

在墙或树上安滑轮,并穿过一绳,两端各系一小木棍,往复拉动锻炼。

5.屈肘甩手

背部靠墙站立或仰卧于床上,上臂贴身,屈肘,以肘部为点进行外旋活动。

6.展翅站立

上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓向上用力抬起,到最大限度后停10s左右，然后回到原处,反复进行。

总而言之,肩周炎是生活当中一种常见的疾病,需要对其拥有正确的认识，并且能够掌握基本的家庭护理方式,在生活当中保持积极乐观的心态进行治疗,从而尽快的恢复正常生活。