电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折手术患者中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2024-03-12
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电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折手术患者中的应用价值

张瑜、高苗

上海中冶医院   (200941)

【摘要】目的:探讨四肢骨折患者临床手术期间采用电动止血仪联合手术室护理干预的具体效果。方法:选择我院2022年1月-2023年1月治疗的四肢骨折患者200例作为研究对象,将其采用随机分组等分为参照组(常规护理)和研究组(电动止血仪联合手术室护理),观察护理效果。结果:临床指标包括术中出血量、手术时间、术后引流量、下床时间、住院时间,两组数据显示研究组与参照组间存在明显差异(P<0.05);并发症总发生率研究组低于参照组(P<0.05);数据可见研究组优势性明显。结论:四肢骨折患者临床手术期间采用电动止血仪联合手术室护理干预有助于降低患者出血量,缩短手术时间,减少并发症出现,促使患者快速恢复肢体功能,尽早出院,效果令患者满意,存在广泛应用价值。

【关键词】四肢骨折;电动止血仪;手术室护理

发生骨折后少部分人会出现骨折后遗症如关节僵硬、创伤性关节炎、骨骼畸形等,多数患者会因手术的应激反应而出现不良情绪,甚至不配合治疗,这严重影响了患者的身心健康和生活质量。因此对患者治疗期间的积极护理是必不可少的。本次研究重点探讨四肢骨折患者临床手术期间采用电动止血仪联合手术室护理干预的具体效果,具体如下。

1.对象和方法

1.1对象

选择我院2022年1月-2023年1月治疗的四肢骨折患者200例作为研究对象,将其采用随机分组等分为参照组和研究组,研究组:患者年龄18-60岁,均数(39.47±2.51)岁,男性65例(65.00%)、女性35例(35.00%);参照组患者年龄20-60岁,均数(40.25±2.42)岁,男性63例(63.00%)、女性37例(37.00%);统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05,故具备分组条件。

1.2方法

参照组:常规护理管理。

研究组:电动止血仪联合手术室护理干预,(1)电动止血仪:选择合适的电动止血仪,结合手术部位选择,必须避开神经浅表分布处,同时对其电动止血仪性能、连接器连接情况以及是否有空气泄漏进行仔细检查。上肢选择肱骨上1/3段,下肢选择股骨上1/3段进行绑定。绑紧度应确保止血带可以插入一个手指; 根据手术时间,将上肢压力设置为(收缩压 +100 mmHg)÷7.5, 时间 <60 min ;下肢压力设置为(收缩压 × 2)÷7.5, 时间 <90 min ( 1 mmHg=0.133 kPa);我们通常的算法是:上肢(收缩压+100再除以7.5的结果,时间小于60分钟),下肢(收缩压乘2再除以7.5的结果,时间小于90分钟)单位是千帕。

使用后,应将仪器拆开,并将患者送回病房[1]。(2)手术室护理:① 术前:对患者进行疾病知识的健康宣教,让对疾病的形成、治疗过程等有一定的了解。患病后,患者可能会出现显著的情绪差异。应对患者的心理情绪进行干预,鼓励和引导他们放松,缓解紧张和恐惧等负面情绪,保持积极的心态,这有助于疾病治疗。针对患者骨折处进行处理,包括冲洗软组织层、 肌肉层,清理创伤面污渍等操作。做好患者保温工作,并确保患者舒适度,协助其摆放体位[2]。② 术中: 护理人员需要积极配合医师进行各项操作, 重点关注患者生命体征,并确保其情绪、呼吸等平稳。③ 术后护理: 及时检查患者伤口压力,将患者运送至病房,并做好交接工作;患者意识清醒后,告知患者术后恢复的相关注意事项[3]

1.3观察指标

对两组患者临床指标、并发症发生率情况进行数据统计,分析护理效果。

1.4统计学分析

计数(n%)代表率,检验用χ2;计量用(x±s),检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若显示P<0.05, 说明了有意义。

2.结果

表1 对比两组患者临床指标(x±s)

组别

例数

术中出血量(ml)

手术时间(min)

术后引流量(ml)

下床时间(周)

住院时间(d)

研究组

100

70.53±2.42

86.17±3.24

23.13±3.29

5.46±1.24

12.35±2.41

参照组

100

81.41±2.45

98.15±3.32

31.39±3.41

8.19±1.92

17.54±2.33

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

表2 对比两组并发症发生率[(n)%]

组别

例数

肿胀

感染

深静脉血栓

血管损伤

总发生率

研究组

100

2(2.00%)

0(0.00%)

1(1.00%)

0(0.00%)

3(3.00%)

参照组

100

5(5.00%)

3(3.00%)

5(5.00%)

2(2.00%)

15(15.00%)

P

<0.05

3.讨论

手术室护理以患者为中心,通过术前干预、术中护理、术后护理等对患者进行综合护理,在四肢骨折手术患者中应用,可以满足患者的基本需求,提高依从性,在一定程度上加快手术进程[4]。 具有控制简单、操作简便、止血效果显著的优点,广泛应用于临床骨折手术中

[5]。本次研究将两者联合应用,结果显示,临床指标包括术中出血量、手术时间、术后引流量、下床时间、住院时间,两组数据显示研究组与参照组间存在明显差异(P<0.05);并发症总发生率研究组低于参照组(P<0.05);数据可见研究组优势性明显。

综上所述,四肢骨折患者临床手术期间采用电动止血仪联合手术室护理干预有助于降低患者出血量,缩短手术时间,减少并发症出现,促使患者快速恢复肢体功能,尽早出院,效果令患者满意,存在广泛应用价值。

参考文献

[1]孙璇姝. 电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折手术患者中的应用价值[J]. 医疗装备,2022,35(7):163-164,168.

[2]徐丹,朱琦. 探讨电动气压止血仪在四肢开放性骨折患者手术室护理中的应用效果[J]. 黑龙江医药,2023,36(1):239-241.

[3] 李俭想,余克,董平安,等. 电动止血仪联合手术室护理干预在四肢骨折患者中的应用[J]. 医疗装备,2021,34(4):134-136.

[4]杨清亚, 郝静 . 系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的应用 [J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23( 2) : 110-111.

[5]田娟.开放性四肢骨折手术患者应用手术室护理干预对其手术切口感染的影响[J]. 中 国 医药科学,2020,10(12):135-137,148.