产后综合护理干预对产妇产后子宫复旧的影响

产后综合护理干预对产妇产后子宫复旧的影响

王雪

上海市第一人民医院（蚌埠医院）  蚌埠医科大学第二附属医院  安徽 蚌埠  233000

摘要：目的：探讨产后综合护理干预对产妇产后子宫复旧的影响。方法：选取我院2022年4月到2023年12月收治的50例产后子宫复旧的[周俊哲1]剖宫产产妇作为研究对象，按照随机分组分为对照组和观察组，每组25例。其中对照组给予常规护理，观察组接受产后综合护理，对两组产妇护理效果进行比较和分析。结果：经过系统的护理干预后，两组产妇都产生显著效果，其中观察组护理满意度优于对照组，临床相关指标优于对照组，差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：产后综合护理干预能提高产妇子宫复旧效果，改善生活质量，提升患者护理满意度。

关键词：产后综合护理；产后子宫复旧；临床影响

产后子宫复旧是产妇产后恢复的关键环节，对产妇的生理和心理健康具有深远影响。这一过程涉及到多个生理指标的恢复，如子宫大小、重量、宫腔内压力等，以及相关激素水平的调整。然而，在实际生活中，由于各种因素的影响，许多产妇在产后子宫复旧过程中面临种种困难，如恢复缓慢、疼痛不适、出血等问题。因此，如何采取有效的护理措施以促进产妇子宫复旧，提高产妇生活质量，已成为我国医疗卫生领域关注的热点问题[1]。综合护理干预是一种以产妇为中心的护理模式，通过对产妇进行个性化、全方位的护理，旨在提高产妇对子宫复旧的认知，减轻产后不适，促进子宫复旧，本文选择2022年4月到2023年12月收治的50例产后子宫复旧的剖宫产产妇作为研究对象，总结如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2022年4月到2023年12月收治的50例产后子宫复的剖宫产产妇[周俊哲2]作为研究对象，按照随机分组分为观察组和对照组，每组25例，其中对照组患者年龄分布在24-31岁之间，平均（26±2.5）岁，平均孕周为（39.5±0.6）周，初产妇有16例，经产妇有9例，专科及以上产妇有19例，专科及以下产妇有6例；观察组患者年龄分布在25-32岁之间，平均（26±2.7）岁[周俊哲3]，平均孕周为（38.5±0.2）周，初产妇有17例，经产妇有8例，专科及以上产妇有20例，专科及以下产妇有5例；两组患者在一般资料对比上不存在明显的差异（P>0.05），具有研究意义。

1.2方法

其中对照组给予常规护理，包括基本的健康宣教、定期记录产妇情况等。

观察组接受产后综合护理，首先，对其进行健康宣教，护理人员应向产妇详细介绍子宫复旧的过程和重要性，以及在恢复过程中需要注意的事项。这可以帮助产妇更好地理解自己的身体状况，并采取必要的措施来促进子宫的恢复。可以向产妇提供一些关于子宫复旧的宣传资料，以便她们随时查阅和学习。其次，对其进行心理疏导，产妇在产后可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等情况，这会对子宫复旧产生负面影响[2]。护理人员应关注产妇的情绪变化，提供必要的心理疏导和支持。可以与产妇进行深入的交流，了解她们的想法和感受，鼓励她们表达自己的情感，以帮助她们缓解压力和焦虑。还要对患者进行饮食指导。合理的饮食对于子宫复旧非常重要。护理人员应根据产妇的个体情况，制定合适的饮食计划，确保营养充足、均衡。建议产妇多食用富含蛋白质、铁、钙等营养素的食物，如肉类、蛋类、豆类、鱼类等，同时也要多吃新鲜蔬菜和水果，以促进肠道蠕动和营养吸收。并对患者进行康复锻炼，适当的康复锻炼有助于促进子宫收缩和恢复。护理人员可以指导产妇进行一些简单的产后锻炼，如腹部按摩、提肛运动等。这些锻炼可以帮助改善血液循环，促进子宫收缩和恶露排出。同时，锻炼也可以缓解肌肉紧张和疼痛，提高产妇的舒适度[3]。最后，做好定期检查，定期检查可以及时发现和处理子宫复旧异常的情况。护理人员应密切关注子宫恢复情况，定期进行妇科检查和超声检查，以便及时发现异常情况并采取相应的处理措施。对于出现异常情况的产妇，应加强监测和护理，确保母婴安全[4]。

 [周俊哲4]1.3观察指标

    观察两组产妇护理满意度，总体满意度为满意人数+非常满意人数/总人数*100%；并观察两组产妇子宫复旧临床指标，包括产后恶露时间和子宫入骨盆时间，数值越小表示患者产后恢复越好，并使用生活质量评分量表（SF-36）对产妇生活质量进行评分，分数越高表示产后恢复越好。

1.4统计学方法

   本文相关数据和信息使用统计学软件SPSS22.0进行处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验；计数资料使用（n%）表示，并进行X2检验，数据P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

经过系统护理干预后，观察组产妇在护理满意度评分上优于对照组，且产妇子宫复旧各项指标上均优于对照组，表现为产后恶露时间短、子宫入骨盆时间短等。此外，综合护理还提高了产妇的生活质量，所有检验值P<0.05，具体数据如下表：

                   表2  两组产妇护理满意度对比分析表n（%）

表1  两组产妇子宫复旧情况比较

3、讨论

产后综合护理干预对产妇产后子宫复旧的影响是多方面的。随着现代医学的发展，越来越多的研究证明，有效的护理干预措施能够显著促进产妇产后子宫的恢复[5]。子宫复旧不良可能导致产后出血、产褥感染等问题，影响产妇的身心健康。因此，探讨产后综合护理干预对产妇产后子宫复旧的影响具有重要的现实意义和理论价值。

本研究结果显示，经过系统护理干预后，观察组的产妇在子宫复旧各项指标上均优于对照组，表现为恶露量减少、子宫收缩更好等。此外，综合护理还提高了产妇的生活质量，降低了并发症的发生率。首先，综合护理干预可以有效地减少产妇的恶露量。恶露是产妇产后子宫内残留的蜕膜、血液等物质，正常的恶露排出有助于子宫复旧。然而，如果恶露量过多或持续时间过长，可能会导致感染、贫血等并发症[6-7]。本研究中，观察组产妇的恶露量明显少于对照组，这可能与综合护理干预中的健康教育、饮食指导等措施有关。通过合理的饮食和生活习惯调整，产妇可以更好地控制恶露的排出。其次，综合护理干预可以改善产妇的子宫收缩情况。子宫收缩是产后恢复的重要标志，良好的子宫收缩有助于减少产后出血、促进乳汁分泌等。在本研究中，观察组产妇的子宫收缩时间明显短于对照组，说明综合护理干预有助于促进子宫平滑肌的收缩功能恢复。这可能与综合护理中的按摩、热敷等措施有关，这些措施可以刺激子宫收缩，加速子宫复旧过程。产后恢复对于产妇的心理健康和生活质量至关重要，如果恢复不良可能会导致抑郁、焦虑等心理问题。观察组产妇的生活质量评分明显高于对照组，说明综合护理干预有助于改善产妇的心理状态，提高其生活质量。这可能与综合护理中的心理疏导、家庭支持等措施有关，这些措施可以帮助产妇缓解产后的心理压力和焦虑情绪[8]。

综上所述，综合护理干预在促进产妇子宫复旧中具有积极作用，可以有效减少恶露量、改善子宫收缩情况、提高生活质量并降低并发症的发生率。因此，建议在临床实践中推广应用综合护理干预，以改善产妇的产后恢复状况。同时，未来的研究可以进一步探讨综合护理干预的作用机制和长期效果，为产妇的产后恢复提供更加科学和全面的护理服务。

参考文献：

[1] 毕奇花,李巧芳,詹婷芳. 中医综合护理干预对剖宫产患者产后康复的影响[J]. 基层医学论坛,2023,27(9):101-103.

[2] 关淑萍. 综合康复护理联合中药穴位贴敷与腕踝针对产后宫缩痛及子宫复旧的影响[J]. 中国医药科学,2023,13(12):100-103.

[3] 黄建芳,王静. 早期活动规范化护理联合艾灸对产妇分娩后的康复效果影响[J]. 实用中医内科杂志,2023,37(12):121-123.

[4] 刘彩兰. 产后综合康复护理对产妇康复与产后抑郁的影响研究[J]. 甘肃科技,2021,37(1):107-109.

[5] 肖桂兰. 低频脉冲综合治疗仪联合护患共享决策干预对初产妇子宫复旧的影响[J]. 医疗装备,2021,34(24):153-154.

[6] 赵维维. 产后综合康复治疗仪对阴道分娩产妇产后子宫复旧及母乳喂养的影响[J]. 医疗装备,2021,34(8):145-147.

[7] 刘佩佩. 分析产后康复综合治疗仪对瘢痕子宫剖宫产产妇术后康复的影响[J]. 母婴世界,2021(7):123,126.

[8] 徐丹丹. 产后综合康复干预对产妇产后康复及感染预防的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(21):200-202.

[周俊哲1]顺产还是剖宫产产妇

[周俊哲2]同前

[周俊哲3]除年龄外，孕周、产次、文化程度等两组都要无统计学差异

[周俊哲4]要有具体的观察指标，也就是表1里面的内容。

[周俊哲5]子宫复旧我们看的是子宫收缩情况，宫底下降的情况，血性恶露持续的时间等，这里恶露量是产后多长时间的？如果用生活质量评分作为观察指标，要在前面注明采用的是哪种生活质量评分量表。子宫收缩时间这个指标是什么意思？摘要里提到满意度优于对照组，怎么体现的？