职业卫生技术服务机构的质量管理

职业卫生技术服务机构的质量管理

谢欣彤

湖南有色冶金劳动保护研究院有限责任公司   湖南长沙410000

摘要：在当前社会主义市场经济体制和国家卫生机构改革不断深化的背景下，国家职业病防治中心的职能将逐步转变为向社会公众提供高质量的职业卫生科技服务。目前，各部门的职业卫生科技服务项目虽然取得了一定的成绩，但仍面临服务质量不高、科技服务项目内容较少等问题。因此，按照相关规范建立科学合理的职业卫生技术服务管理体系十分重要，对提高服务水平、防治职业病具有十分关键的现实意义。

关键词：职业卫生；服务机构；质量

职业卫生技术服务机构质量管理体系文件是指为了规范职业卫生技术服务机构的运作和提高服务质量而制定的一系列文件和文件集合。该体系文件的制定旨在确保职业卫生技术服务机构能够按照一定的标准和要求进行运营，并提供高质量的职业卫生技术服务。

1.质量管理体系在职业卫生技术服务中的作用

质量管理体系从产品导入到药品检测的全过程，完善服务和服务质量、内容质量管理、产品质量使用和符合性。所有流程、人员、技术、材料、设备和其他设施都要接受质量评估，分配其他类型的服务，各环节统一。合作开发符合质量标准的质量护理体系。由此可见，良好的管理是创造科技标准和服务水平的卫生服务活动长期发展的关键[1]。

2.职业卫生技术服务机构开展质量监督工作的特点

2.1监督员需具备较高的能力

职业卫生技术服务集成了多学科的知识，因此，质量监督人员必须具备良好的素质要求、专业背景和知识结构，这对于流程基础和流程模型是非常重要的。具有计算分析等方面的知识。此外，质量控制也是一种管理工作，需要人们了解法律法规和质量控制，并进行沟通、管理和协作。

2.2一些需要监控的链路

职业卫生技术业务一般包括接受用户信任、样本采集、现场调查、方案制定、现场测试、检查、生成测试报告、提供测试数据等业务流程。业务分为现场考察、现场抽样和规划四种类型。因此，要保持良好的性能，必须考虑各个方面，有必要对每个环节进行质量监督。一旦发现潜在或不符合，相关质量监督人员或报告质量或部门负责人，或直接采取有效的处置措施进行纠正或预防[2]。

2.3监督难度较大

由于职业卫生技术服务工作往往是直接在现场进行的，因此现场安全监管工作尤为重要，是实现科学、公正、准确、快捷的卫生技术服务工作的关键环节。目前，国内外实验室产品质量监控有许多完善的监控方法和理论，但现场产品监控难度较大，因为现场容易受到人为因素和复杂多变的环境因素的影响，不确定因素相对较多。因此，在现场质量监督过程中，相关质量监督人员需要根据现场的实际情况和自身的工作经验，明确质量监督的结论、依据和内容。

3.质量体系的运行

3.1领导重视，全员参与

管理是由许多相互关联的过程组成的，不同的过程由不同的员工执行。只有领导高度重视，加强宣传学习，组织协调工作，使全体员工充分认识自己的角色和工作职责，积极投入工作，才能保证管理的各个方面都在掌控之中，达到预期的目标。

3.2实施质量监控，保证工作质量

在管理体系实施过程中，各种质量活动和结果经常发生偏差。检验检测部门可通过质量监控、内部质量管理、实验室间比对、能力认证等多种方式实施质量监控，确保检验检测结果的正确性。

3.3开展审核活动，完善管理体系

为确保质量管理体系的有效性和适应性，国家检测中心根据需要定期开展质量管理体系的评审和管理体系的评审，并针对质量评审中存在的不适应问题制定改进和预防措施，并进行修订，不断完善质量体系，确保管理体系的正常高效运行。

4.构建职业卫生技术服务质量管理体系的有效措施

4.1领导重视

没有管理者的有效引导和推动，质量体系就会流于形式。因此，最高管理者应对质量体系的影响因素进行综合管理，系统地分析和讨论各因素之间的相互关系和相互影响，掌握体系运行的基本规律，这是体系运行规律朝着优化目标发展的根本保证。例如，各单位的权限分配是否适当，各单位的工作是否与系统管理相兼容，工作之间的协调问题，工作界面轻浮繁重等。如何协调团队结构、研究所仪器设备投资是否满足要求等诸多制约因素，都取决于领导的决策管理。

4.2人员管理

重视培训，严格人员进出关，员工素质水平的管理和考核直接关系到质量任务的实现。根据岗位要求，对质量管理干部和检验技术人员进行培训，提高分析问题和解决问题的能力。尤其要注意对检测技术人员的专项培训，实验室对个人检测能力、检测技术和效果的掌握将决定整个测试的有效性。改善检测技术人员岗位条件，支持和指导实施创新项目和新型科技项目，开展先进技术交流会，充分发挥骨干技术优势，建立各类科技力量和多项科技优势，促进检测事业良性发展。

4.3编制科学、行之有效的质量管理体系文件

职业卫生技术服务机构领导深刻认识到质量体系建设的重要意义，将其纳入专业规划，引导全员参与，提高全员质量意识，落实质量标准，确保服务质量。明确服务质量管理要求后，根据《职业卫生技术服务机构管理办法》及相关规定，结合实际情况，制定科学可行的服务质量管理文件，如服务质量方针、操作标准、服务质量要求、操作指南等；并在内部广泛宣传，确保质量管理体系文件成为质量管理的标准和保证。

4.4建立健全质量相关规章制度

为了使质量控制体系有效地发挥作用，需要完善与之相关的法规。首先建立责任分配机制，将质量管理任务细分到各个单位并由其负责实施，形成循序渐进的责任链条，确保各环节明确并各尽其责，共同努力，取得最佳效果。其次，制定相应的质量方针，根据国家标准要求和公司实际情况编制质量方针，作为实施质量活动的参考依据。最后，应该建立一个独立的质量控制团队，以全面和公正的方式监督所有业务流程。遇到问题应立即报告，并采取相应措施，保证部分工作质量，提高整体工作质量。

4.5完善评审考核机制

评价体系的主要任务是对职业卫生技术质量体系的自我完善和各组成部分进行全面、客观的评价。它涉及到内部评价、管理评价和外部评价等诸多方面，而其中的关键环节就是内部审计。需要建立一个由几位专家和其他成员组成的内部审计小组。根据职业病诊疗及相关法律规定，对职业健康相关技术服务质量管理体系各部门进行全面检查，对发现的问题及时反馈，并有针对性地提出建议，推动相关部门整改，提升服务质量管理整体水平。

5.结语

质量管理方法依据《实验室资质认定与评价准则》等。通过收集和评价与技术质量问题相关的各种因素，合理配置，开展一系列以质量为中心的项目，对职业病诊断和员工健康技术服务具有举足轻重的意义。本章论述了质量管理在职业卫生技能发展领域的意义及具体建设措施，希望对相关组织带来一定的借鉴意义。

【参考文献】

[1]沈月华,杜洪凤,储卫忠.2021年度四川省25家职业卫生技术服务机构职业病危害因素定期检测报告的质量分析[J].预防医学情报杂志,2023,39(12):1492-1497.

[2]张翠翠,张恒东,王建锋等.江苏省职业卫生技术服务机构质量监测调查[J].工业卫生与职业病,2023,49(06):552-555.

[3]彭德君,郑楚生,周庆.职业卫生技术服务机构的行业自律管理和诚信监督[J].中国公共卫生管理,2018,34(05):631-633.