肝囊肿患者临床治疗中应用超声介入穿刺注射聚桂醇的效果观察

肝囊肿患者临床治疗中应用超声介入穿刺注射聚桂醇的效果观察

陶婷 唐海明 张衍涛 何刚刚 （通讯作者）

联勤保障部队第九四四医院 甘肃省酒泉市735000

【摘要】目的：分析在肝囊肿治疗中利用超声介入穿刺注射聚桂醇疗效与影响。方法：入院治疗时间是2023年3月到2023年10月间，共纳入50例肝囊肿患者，使用随机数字表法分成对照组和研究组各25例，前者实施常规治疗，后者予以超声介入穿刺聚桂醇治疗，对比组间治疗后的临床指标情况。结果：研究组治疗效率高于对照组（P<0.05）；另外该组治疗后囊肿体积明显小于对照组（P<0.05）。结论：利用超声介入注射聚桂醇治疗肝囊肿效果明显，可以提升其治疗疗效，值得临床广泛推广使用。

【关键词】肝囊肿；超声介入穿刺；聚桂醇

肝囊肿为临床常见良性肝脏疾病，经常以肝大、右上腹不适、腹胀以及腹痛为特点[1]。当病情严重时会出现囊肿破裂出血、感染等现象发生，因此需要及时予以治疗，避免发生以上情况出现。目前临床中多以手术切除方式治疗，但是手术具有创伤大、出血量大等特点，导致患者术后恢复时间长，所以存在一定的缺点。近些年随着医学技术的不断更新，使微创技术逐渐取得临床应用（超声引导），并以注射形式进行治疗[2]。因此本院将探讨超声介入注射聚桂醇治疗肝囊肿的效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院收治肝囊肿病例共计50例，入院时间在2023年3月到2023年10月，共分成两个组别（对照组、研究组）各25例。对照组男10例，女15例，年龄42~68岁，平均年龄：55.26±3.25岁；研究组男12例，女性13例，年龄42~69岁，平均年龄55.63±2.38岁。两组资料经过分析统计学表示没有差异P>0.05，具有对比性。纳入标准：①符合研究对象；②患者以及家属均知晓并签字。排除标准：①认知障碍；②精神疾病。

1.2方法

对照组（常规治疗）：待患者入院后予以超声检查（囊肿位置、大小、数量），再确定进针位置，实施常规消毒，当进针达到囊肿中心后，拔出针芯，并与导管进行连接，选取30ml容量的注射液将其囊液抽取干净；最后选择0.9%的氯化钠对囊肿位置冲洗，然后再将无水乙醇注入其中，待5分钟后再次抽出。

研究组（超声介入注射聚桂醇）：超声介入治疗，选择西门子2000型超声显像仪，频率为3.5赫兹。使用聚桂醇（生产厂家：陕西天宇制药有限公司；国药准字：H20080445）进行注射（浓度1%、100mg剂量）；帮助患者保持平卧姿势，进行常规消毒处理后，使用利多卡因（浓度2%）进行麻醉，待麻醉后在超声的引导下找到穿刺位置与注射器进行连接，将其囊液抽取干净，并在聚桂醇注入其中。

1.3观察指标

（1）对比两组治疗有效率，总有效率=（有效+显效）/例数*100%。
（2）两组治疗前~治疗后6个月囊肿体积对比。

1.4统计学方法

t、P值检验计量资料，均数±标准差表达，计数资料采取X2检验，%表示，统计学软件SPSS23.0研究，P＜0.05表示有差异。

2结果

2.1两组治疗总有效

由数据表格1可知，研究组治疗效果明显，对照组与研究组对比结果存在明显差异（P<0.05）。

表1治疗总有效对比（n，%）

2.2两组囊肿体积对比

表2可知，研究组治疗效果明显，结果有差异（P<0.05）。

表2组间囊肿体积比较情况（mm3）

3讨论

肝囊肿是临床中常见的一种疾病，由于胚胎时期发育异常、创伤、炎症等因素影响[3]。该囊肿在较小以及没有明显症状时，患者不需要进行特殊的治疗，仅需要定期检查；而针对囊肿较大并伴有明显临床症状者，会由于疾病影响引发发热、腹胀、黄疸等，继而导致患者肝功能损伤，所以需要进行及时治疗。目前临床中针对肝囊肿常采用切除术、腹腔镜手术为主，但是该类手术相对恢复慢，且术后容易出现一系列并发症风险，影响其术后恢复情况，因此应该不断更新临床治疗方案，改变患者预后恢复情况。近些年，超声介入治疗方式逐渐取得临床应用，主要原因是该治疗方式属于微创技术，具有操作简单、安全性高等优点，并取得好评。在超声引导下可以将硬化剂直接注入病灶中，防止囊肿持续增大，并且超声引导下可以清楚的观察其穿刺位置与病灶位置，方便医生操作，提高治疗效果。目前临床中对肝囊肿常使用的硬化剂为无水乙醇，该药物可以将其囊壁上皮细胞凝固，并改善细胞性质，最终将囊肿组织缩小，但是这种药物属于工业原料，在使用后会出现一些不良反应，导致治疗效果较差；而聚桂醇为泡沫硬化剂，在通过超声介入下可以充分接触血管组织

[4]，将其囊壁内皮细胞以及间质细胞凝固、坏死，最终破坏内皮囊壁，导致血管阻塞，另外通过超声介入注射后可以减少患者不良反应，使治疗效果更加明显。本研究中，研究组治疗效率92.00%高于对照组，另外该组治疗后的3~6个月囊肿体积明显小于对照组（P<0.05）。

综上所述，在肝囊肿治疗中借助超声介入注射聚桂醇治疗效果明显，可以有效缩短其囊肿体积，提高疗效，改善预后，值得推广使用。

参考文献：

[1]张得峰.超声介入下囊肿内注射不同硬化剂治疗肝囊肿的效果分析[J].中国社区医师,2023,39(29):35-37.

[2]曾志雄,林少坤,叶晓楠,蔡怀杰.不同硬化剂在超声引导下穿刺硬化治疗肝囊肿患者中的应用效果[J].医疗装备,2023,36(07):83-85.

[3]刘芳芳,吕长伟,陈天亮,肖阳,吕英功.超声介入聚桂醇硬化治疗甲状腺囊肿的疗效观察分析[J].影像研究与医学应用,2023,7(01):182-184.

[4]毕云飞,王立刚,吴惠珍.超声介入硬化治疗对肝肾囊肿患者应激水平的影响[J].浙江创伤外科,2022,27(04):717-719.