中医护理骨科患者围术期失眠的效果分析

中医护理骨科患者围术期失眠的效果分析

赵芬  陈小玲

萍乡市中医院   江西萍乡   337000

摘要：目的：通过对中医护理展开研究，分析其在骨科患者围手术期失眠中的治疗效果。方法：研究时间为2020年4月——2023年4月，研究对象为我院骨科53例患者。使用随机数表法分组，对比组（n=26）采用常规护理；研究组（n=27）在常规护理的基础上展开中医护理。收治后比较两组患者的睡眠质量及满意度评分。结果：研究组27例患者在中医护理的影响下，睡眠质量指数为（5.36±1.42），低于对比组；满意度评分为（92.18±2.84），高于对比组。两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于骨科患者而言，在围手术期展开中医护理干预，能够有效缓解失眠问题，提升患者满意度，值得推广应用。

关键词：中医护理；骨科；围术期；失眠

骨科患者围术期失眠是常见问题，可能与手术前的焦虑、疼痛、药物的影响、环境的变化有关，手术后身体的不适也可能影响患者的睡眠。治疗失眠可能需要多种方法的综合应用，包括改善睡眠环境、规律作息、放松技巧、药物治疗等。对于骨科患者，护理工作也是非常重要的一部分，可以帮助减轻影响睡眠的疼痛问题。中医护理在围手术期失眠方面可以提供一些帮助，中医注重平衡身体的整体状态，促进身心健康的平衡[1]。在处理围手术期失眠时，可以通过耳穴埋豆、穴位贴敷、中药口腔护理、中药调理、推拿按摩能方式帮助缓解。本次研究以我院骨科53例患者为研究对象，分析探讨中医护理在患者围术期失眠中的应用效果，分析报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2020年4月——2023年4月，研究对象为我院骨科53例患者。使用随机数表法分组，对比组（n=26）男15例、女11例，年龄24—67岁，平均年龄（42.4±6.6）岁，采用常规护理；研究组（n=27）男14例、女13例，年龄25—68岁，平均年龄（43.5±7.5）岁，在常规护理的基础上展开中医护理。两患者的资料并无明显差异，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对比组

对比组采用常规护理，建立规律的作息时间表，确保患者有充足的休息时间。改善睡眠环境，保持宁静、舒适、温暖，减少噪音和光线刺激，有助于提高睡眠质量。通过放松技巧如深呼吸、音乐放松来缓解手术前的焦虑和压力。此外，疼痛管理也至关重要，护理人员应定期给予疼痛管理措施，确保患者在手术后尽可能舒适。

1.2.2研究组

研究组在常规护理的基础上展开中医护理，具体如下：中药口腔护理（1）使用中药制剂进行漱口，如黄连口服液、黄连素漱口液等，这些中药具有抗菌消炎、清热解毒的作用，可帮助净化口腔环境。此外还可以根据医生建议，口服一些具有镇静安神、调节情绪的中药口服液，调整神经系统功能，帮助缓解围术期失眠问题。（2）耳穴埋豆，耳穴埋豆是一种传统的中医疗法，对于骨科患者围术期失眠，耳穴埋豆被认为有助于调节神经系统，缓解焦虑和紧张情绪，从而有助于改善失眠问题。通常选择神门穴、心俞穴、肾俞穴等与调节情绪、促进睡眠相关的耳穴进行埋豆。对所选耳穴区域进行消毒和清洁，确保患者的耳朵表面干净，选择小药丸为埋豆材料，用消毒棉球包裹后，小心地放置在选定的耳穴穴位上，用胶布或医用胶固定。在埋豆后，患者需要避免用手碰触埋豆区域，以免引起感染。同时密切观察是否出现不适反应，如感染、疼痛等情况。（3）穴位贴敷，穴位贴敷是中医常用的治疗方法之一，通过在特定穴位贴敷药物或贴片来调节人体气血，达到舒缓神经、促进血液循环、改善失眠等问题的目的。根据具体情况选择适合的穴位，在贴敷药物时，确保药物的干净和卫生，选择合适的贴敷时间和持续时间。不同个体对贴敷药物的反应可能存在差异，因此在使用过程中，应注意观察患者的反应，避免出现过敏或不适症状。（4）调整饮食习惯，中医认为饮食与健康息息相关。对于失眠患者，建议调整饮食，避免刺激性食物或饮料，增加易于消化且有助于安神的食物。中医会根据个体体质特点，推荐一些天然的膳食补充品，以补充身体所需的营养，促进睡眠和康复。

1.3观察指标及评定标准

观察指标：①研究组、对比组患者的睡眠质量；②研究组、对比组患者的满意度评分。

评定标准：睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）进行睡眠质量的评价，量表的分值范围为0～21分，分值同睡眠质量呈反比。

1.4统计学意义

此次研究数据是使用SPSS23.0软件展开统计，所用到的计量资料以（+s）做表示，利用t作检验，%则是表示计数资料，X2作检验，统计结果P<0.05则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1研究组、对比组患者的睡眠质量

研究组患者经中医护理干预后，睡眠质量指数为（5.36±1.42），低于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），数据见表1。

表

1研究组、对比组患者的睡眠质量（x±s）

2.2研究组、对比组患者的满意度评分

研究组患者经中医护理干预后，满意度评分为（92.18±2.84），高于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），数据见表2。

表2  研究组、对比组患者的满意度评分

3 讨论

中医护理在骨科患者围术期失眠的效果较好，骨科围术期患者因焦虑的心理、身体的不适，很容易失眠，如果不能及时干预，会给手术效果带来负面影响。中医强调整体平衡，通过调理身体的阴阳平衡和气血流动，有助于缓解围手术期失眠的症状。中医包括耳穴埋豆、穴位贴敷、等治疗方式，可以有助于平缓患者的情绪，减少焦虑和紧张情绪，改善睡眠质量。中医治疗也有助于管理手术后可能出现的疼痛和不适，通过促进血液循环、放松肌肉，有助于减轻疼痛，提高患者的舒适度，从而促进睡眠。中医采用天然的草药和治疗方法，相对较少副作用，有些患者可能更愿意尝试这些自然疗法，而不是依赖药物[2]。中医护理通常是个体化的，根据患者的体质、症状和状况，制定个性化的治疗方案，这种针对个体的治疗方式能更好地满足患者的需求。虽然中医护理在许多情况下对骨科患者围术期失眠有一定效果，但效果因人而异，也需结合患者的整体情况和其他治疗方法进行综合考虑。对于某些患者，中医护理可能作为辅助治疗，结合现代医疗方法，以期获得更全面、更有效的治疗效果。在接受任何治疗之前，需要咨询专业医生，以确定最适合个人情况的治疗方案。

通过研究发现，研究组27例患者在中医护理的影响下，睡眠质量指数为（5.36±1.42），低于对比组；满意度评分为（92.18±2.84），高于对比组。由此可见，对于骨科患者而言，在围手术期展开中医护理干预，能够有效缓解失眠问题，提升患者满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]黄继滕.探讨中医护理技术在老年股骨颈骨折围术期治疗的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):112.

[2]肖红.骨科患者围术期失眠的中医护理效果探讨[J].吉林医学,2013,34(30): 6393.