帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果

帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果

鲁邦国

 湖北省宜昌市秭归县梅家河乡卫生院 443600

【摘要】目的：帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果探讨。方法：选取2022年1月-2023年1月我院流感病毒性肺炎患者100例作为研究对象，数字随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组采用帕拉米韦治疗，观察组采用帕拉米韦与奥司他韦治疗。比较两组患者机体炎症因子监测值、症状缓解时间。结果：观察组患者机体炎症因子监测值改善程度优于对照组（P<0.05）；观察组患者症状缓解时间均低于对照组（P<0.05）。结论：流感病毒性肺炎患者采用帕拉米韦与奥司他韦治疗，可快速缓解发热和咳嗽咳痰等临床症状，控制机体炎症，具有较好的临床效果，值得被推广应用。

【关键词】帕拉米韦；奥司他韦；流感病毒性肺炎；炎症因子

在复杂的社会环境和大规模的气候变化中流感作为一种急性呼吸道疾病，主要发生在冬季和春季，可以通过不同个体的呼吸传播，具有较快的传播速度[1]。其临床表现包括发烧、头痛、肌肉酸痛和咳嗽等，会严重影响患者生活质量。如果不及时治疗，病情持续时间越长，患者就会发展为肺炎，会造成严重的呼吸道损伤。一般儿童抵抗力差，特别容易感染肺炎，而在感染肺炎后，患者的病情会变得更加严重，并可能对身体其他器官造成损害。为了预防肺炎儿童的胃肠道症状、心脏损伤、心力衰竭和休克等症状，有必要选择合适的药物。因此，有必要尽快采取相应的预防措施，合理选择能够降低病毒毒性和肺炎的药物。而帕拉米韦和奥司他韦能有效抑制甲型流感病毒的活性，防止其在宿主细胞中增殖和释放，可有效减少感染，具有良好的治疗效果[2]。因此，本文以流感病毒性肺炎患者为研究对象，探讨帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果，报道如下。

资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月-2023年1月我院流感病毒性肺炎患者100例作为研究对象，数字随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。观察组患者50例，男性24例，女性26例，年龄（2-9）岁，平均年龄（5.16±1.33）岁。对照组患者50例，男性26例，女性24例，年龄（2-8）岁，平均( 5.22±2.39) 岁。将100名患者在经过伦理委员会的同意后随机分为两组进行研究，两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：采用帕拉米韦治疗。 帕拉米韦治疗（国药准字H20130030，湖南南新制药有限公司），用法用量:静脉点滴，成人，每次100ml，每日三次。

观察组：采用帕拉米韦与奥司他韦治疗。奥司他韦治疗（国药准字H20044397，上海罗氏制药有限公司），用法用量:推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。

1.3评价标准

   （1）参考两组机体炎症因子监测值，包括白细胞计数、超敏 C 反应蛋白、超敏 C 反应蛋白[3]。(2)参考两组症状缓解时间，包括退热、咳嗽、肺啰音。

1.4统计分析

采用SPSS22.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组机体炎症因子监测值比较

观察组患者机体炎症因子监测值改善程度优于对照组（P<0.05），见表1。

表1两组机体炎症因子监测值比较

    2.2两组症状缓解时间比较

观察组患者症状缓解时间均低于对照组（P<0.05），见表2。

表2两组症状缓解时间比较

3 讨论

目前流感病毒肺炎如果不能早期发现并积极治疗，极有可能发展成重症肺炎，尤其是免疫功能较差的患者，其发病率会大大增加，5-10天内死亡率极高。研究表明，肺部疾病的主要表现是解剖分流和气体扩散障碍，当病情发展到一定程度，即使机械通气也难以缓解缺氧[4]。因此，如果能够早期发现并给予药物治疗，可以大大改善患者的预后，降低死亡率。因此，早期、有效的抗病毒药物对流感病毒肺炎的治疗非常重要。

通过对100名流感病毒性肺炎患者应用帕拉米韦与奥司他韦治疗后发现，观察组患者机体炎症因子监测值改善程度优于对照组并且观察组患者症状缓解时间均低于对照组，说明帕拉米韦对治疗流感病毒性肺炎治疗效果显著，可以迅速缓解发烧、咳嗽和咳痰等临床症状，同时还可以控制炎症，这是因为帕拉米韦是一种新型抗流感药物，其主要功能是治疗甲型和乙型流感，可以有效抑制和杀死流感病毒，并且尽管奥司他韦不能具有直接的抗病毒作用，但它可以在肠道中被消化，其肝脏和肠壁中的酯酶可迅速转化为奥司他韦羟基酸，从而抑制流感病毒。因此，将帕拉米韦与奥司他韦联合起来治疗具有较好的治疗效果。

   综上所述，流感病毒性肺炎患者采用帕拉米韦与奥司他韦治疗，可快速缓解发热和咳嗽咳痰等临床症状，控制机体炎症，具有较好的临床效果，值得被推广应用。

参考文献

[1]李振华, 张华, 陈建丽,等. 帕拉米韦与奥司他韦治疗流感病毒性肺炎的效果[J]. 中华医院感染学杂志, 2021, 31(24):3717-3721.

[2] Li X , Liu B , Duan N , et al. Clinical Efficacy and Safety of Chinese Patent Medicine Combined with Oseltamivir for the Treatment of Adult Influenza: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. The American journal of Chinese medicine, 2022(4):50.

[3]何文娟, 赵晓娟, 孙倩,等. 帕拉米韦对比奥司他韦治疗流感有效性和安全性的系统评价与Meta分析[J]. 药物流行病学杂志, 2021, 30(1):12-18.

[4]许斌, 任春梅, 范贵荣,等. 奥司他韦对流感病毒肺炎模型幼鼠的治疗效果及其对血清免疫球蛋白水平的影响[J]. 重庆医学, 2021, 50(1):17-21.