保温护理联合听觉刺激干预对全身麻醉患者复苏质量的影响

保温护理联合听觉刺激干预对全身麻醉患者复苏质量的影响

李燕玲

上海市第七人民医院 上海 200137

【摘要】目的：探讨保温护理联合听觉刺激干预对全身麻醉患者复苏质量的影响。方法：将我院2021年1月份-2021年12月份收治的82例全身麻醉患者作为研究对象，细致分为常规组和研究组，各有41例，分别实施常规护理、保温护理联合听觉刺激干预，对比两组患者恢复时间和复苏后不良反应发生率。结果：研究组患者护理后的恢复时间比常规组短，数据差异较大，对比性强（P＜0.05）。研究组患者复苏后的不良反应发生率低于常规组，数据存在较大差异，可以进行细致对比（P＜0.05）。结论：全身麻醉患者的护理工作十分关键，为了提高患者复苏质量，护理人员对保温护理联合听觉刺激干预方法进行应用，既能缩短患者的恢复时间，也能降低各类不良反应的发生率，此种方法值得在临床实践中积极推广和应用。

【关键词】保温护理；听觉刺激干预；全身麻醉；复苏质量

【引言】现阶段人们生活方式和饮食结构发生较大变化，存在疾病发生率不断提高的特征。很多患者手术治疗过程中需要进行全身麻醉，术后由麻醉状态逐渐恢复正常生理状态的阶段具体是指“复苏危险期”。为了防止患者在恢复过程中出现恶心、呕吐、躁动、低温多种不良反应，护理人员就要注重提高复苏质量[1]。实际落实护理工作时将保温护理联合听觉刺激干预方法应用其中，满足患者及其家属在护理方面提出的合理要求，促进患者康复。不可否认，保温护理联合听觉刺激干预的应用优势显著，值得在临床实践中推广和应用，现汇报如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

2021年1月份-2021年12月份，我院具体收治的全身麻醉患者共有82例，依据护理人员提供的护理服务模式分为常规组和研究组，分别有41例患者，其中对常规组实施常规护理，男性26例，女性15例，年龄为22-65岁，平均年龄为（35.87±6.35）岁；对研究组患者实施保温护理联合听觉刺激干预，男性25例，女性16例，年龄为23-64岁，平均年龄为（36.02±6.32）岁，两组患者的一般治疗无显著差异，存在统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均符合全身麻醉相关指征，并在全身麻醉后行手术治疗；年龄≥18岁，且＜65岁；听力正常，可以对外界刺激产生正常的反应等。排除标准：治疗前伴有发热或是感染多种症状；存在严重的心肺功能异常；中途退出本次研究者。

1.2方法

常规组患者接受常规护理，如对手术室的温度和湿度进行调节，必要的情况下给予患者促进复苏的药物等。研究组患者接受保温护理联合听觉刺激干预，主要内容如下。

①保温护理。护理人员在手术前的一个小时使用电热毯加热手术台，在患者的体温超过37.5℃时将电热毯大关闭。在患者手术外的皮肤上盖好毛毯和棉被，提高皮肤保温效果[2]。 使用氧气加温加湿患者的呼吸道，用血液循环泵绑定患者下肢，更好地促进静脉血液循环。将手术过程中需要的血液、输注液多种液体加热到37℃，后续也要用保温箱保温至42℃等。

②听觉刺激。音乐和语音是比较重要的两种听觉刺激方式。手术前一天，护理人员向患者及其家属细致讲解手术的流程、注意事项、麻醉后不良反应等，防止发生患者不了解出现恐惧和焦虑负面情绪。患者停止麻醉后护理人员选用专用的音乐唤醒器材，为患者播放喜欢的音乐，达到英语刺激的目的；注意将音量保持在25dB左右，使耳机和患者的耳朵隔开相应的距离，避免对患者产生不利影响[3]。与此同时，对安抚、鼓励、暗示、询问多种方式进行应用，主要目的是在患者耳边唤醒，必要每间隔15秒呼唤3次；注意声音温和轻柔，不能让患者出现过激反应。

1.3观察指标

① 恢复时间，对比两组患者的完全清醒时间、插管持续时间、PICU滞留时间，时间越短代表患者的复苏质量越好。② 不良反应发生率，统计出现躁动、恶心、呕吐、躁动的患者数量。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1统计两组患者的恢复时间

结合表1中的数据对比分析，可知研究组患者的恢复时间比常规组短，数据差异较大，对比性强（P＜0.05）。

表1：两组患者恢复时间对比（，min）

2.2统计两组患者复苏后不良反应发生情况

按照表2展示的各项数据进行分析，了解到研究组患者的不良反应发生情况好于常规组，且两组数据之间的差异较大，可以对比（P＜0.05）。

表2：对比两组患者复苏后不良反应发生率[n（%）]

3.讨论

实际上很多需要进行手术治疗的患者都会进行全身麻醉，衡量麻醉手术治疗效果过程中会将复苏质量作为一项重要标准。常规护理方法单一，难以保证最终的护理效果符合预期要求，甚至也会对患者全身麻醉复苏质量造成影响。这就要求护理人员应做好自身本职工作，为全身麻醉患者提供高质量的护理服务，最大限度上降低护理方法对复苏治疗造成的影响。手术期间患者出现低温这种不良情况，极易导致凝血功能障碍和心肌缺血，对此护理人员对保温护理方法进行应用，降低低温对患者治疗效果造成的不良影响[4]。如果想要提高唤醒质量，护理人员也要联合使用听觉刺激干预方法，以借助音乐和语言为主对患者进行听觉刺激。

本次研究显示，研究组患者的完全清醒时间为（78.21±10.32）、插管持续时间为（34.58±5.47）、PICU滞留时间为（90.33±11.54），常规组患者的各项指标分别为（95.02±12.08）、（49.85±6.35）、（106.98±12.30），研究组患者的恢复时间比常规组短，且两组数据之间的差异较大，对比性强（P＜0.05）。研究组患者中有1例躁动、0例恶心、1例呕吐、0例低温，不良反应发生率为4.88%，常规组患者中有2例躁动、03例恶心、2例呕吐、1例低温，不良反应发生率为19.52%，研究组患者的不良反应发生率低于常规组，数据之间的差异显著，对比性强（P＜0.05）。

综上所述，保温护理联合听觉刺激干预方法在全身麻醉患者护理工作中的作用显著， 可以提高患者复苏质量，有利于为患者提供高质量的护理服务。

参考文献：

[1]姚蓓,柴秋琰,陈露等.系统化麻醉复苏干预配合综合保温干预在全身麻醉患者苏醒期的效果及对躁动情况的影响[J].河北医药,2023,45(21):3350-3353.

[2]熊美娟.对行全身麻醉的患者实施麻醉苏醒护理对降低其EA发生率的作用[J].微量元素与健康研究,2023,40(05):79-80.

[3]张莉,沈尚丽.保温护理联合听觉刺激干预对全身麻醉患者复苏质量的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(23):182-186.

[4]郭淑梅,范玉红.保温护理联合听觉刺激干预对全身麻醉患者复苏质量的影响研究[J].国际医药卫生导报,2020(08):1172-1173-1174-1175.

作者简介：李燕玲，1979-2，女，汉族，上海人，本科，主管护师，研究方向：手术室护理。