右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果

右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果

李春花

辽源市第二人民医院 药剂科，吉林 辽源 136200

摘要：目的：探究右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果。方法：选择2021年4月至2022年4月期间48例实施无痛胃镜的患者，通过数字表法进行分组，分为研究组和对照组，研究组用右美托咪定，对照组用常规麻醉药物，对比两组麻醉治疗效果。结果：治疗后，研究组血压控制情况以及治疗指标均优于对照组，呈现P<0.05。结论：右美托咪定降低了不良反应的发生率，减轻了疼痛感，稳定了患者的血压水平，可广泛推广使用。

关键词：右美托咪定；无痛胃镜；麻醉治疗

    无痛胃镜是指先给予患者小剂量的麻醉药剂[1]，使患者进入睡眠状态后再进行胃镜检查，治疗方法同常规胃镜治疗方法相同，将头部带有的摄像头的软管按照口腔、食管、胃以及十二指肠的顺序逐步进行深入，最终找到病灶位置并进行诊断治疗[2]。其中，因为该治疗诊断方法为经口进镜，治疗舒适感较低，极易引发患者产生并发症，还会导致患者的血压升高，这对患者的生命安全以及身心健康均有消极影响[3]。给予患者麻醉镇痛药物不仅能够减低不适感的影响还能降低并发症的发生几率。为此，本院对右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果进行了分析研究，详细报告如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

本次研究病例时间选取为2021年4月至2022年4月，将48例实施无痛胃镜的患者，通过电脑随机分组的方式，分为研究组和对照组。研究组24例，男11例，女13例，患者的平均年龄为（35.53±2.62）岁。对照组24例，男15例，女9例，患者的平均年龄为（36.40±2.4）岁。经伦理委员或批准；无合并肾脏功能障碍患者；无严重心脑血管疾病；无精神异常；已签署知情同意书；无妊娠哺乳期女性；组间数据无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

均告知两组患者进行胃镜检查前，提前8h禁食、4h禁水，并为患者开通静脉通道，并给予3L/min的氧容量维持体征，并对患者的生命体征进行监测把控。

给予对照组常规麻醉药物：为患者使用丙泊酚镇静麻醉剂（四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H20030115）以1.5mg/kg的剂量进行肌肉注射，待麻醉效果显效时开始进行胃镜检查。

给予研究组右美托咪定：为患者使用（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20110086）以0.4μg/kg的剂量进行静脉注射，控制在10min之内注射完毕，待患者睫毛反应消失后实施胃镜检查。

1.3 评价指标及判定标准

（1）对比两组治疗前后的血压控制情况，包括收缩压（标准：90mmHg-120mmHg）和舒张压（标准：60mmHg-80mmHg）。

（2）对比两组的治疗指标，包括疼痛评分、麻醉起效时间、检查时间、苏醒时间、不良反应发生率。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料用（均数±标准差）、t检验、计数资料用（n%）表示，X2检验，P<0.05表示结果有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后的血压控制情况

治疗前，两组数据无较大差异性，呈P>0.05，治疗后，研究组血压控制情况优于对照组，呈P<0.05，见表1。

表1  治疗前后血压控制情况的对比（mmHg）

2.2治疗指标情况

研究组治疗指标优于对照组，呈P<0.05，见表2。

表2  治疗指标的对比

3讨论

胃镜是一种医学检查方法，通过对胃镜器具的使用，将一条纤细、柔软的管子伸入患者胃中[4]，借助胃镜医生可以直接观察到患者食管、胃、十二指肠中的病变情况，对病情进行诊断，诊断后选择相应的治疗措施。但常规胃镜会使患者产生较多的不适感，且该诊断治疗方法不仅会产生疼痛感，还会破坏患者的食道。对于具有基础疾病的患者可能引发血压升高等反应的产生[5]，对患者的生命安全具有不利影响。而无痛胃镜通过给予患者有效的麻醉镇痛药物，使患者进入睡眠状态后实施胃镜诊断治疗，其中右美托咪定是一种相关选择性α2肾上受体激动剂，具有显著的镇静作用，能够使患者呈现自然的睡眠状态，且对呼吸无抑制作用还具有镇痛效果，相较于常规麻醉效果，右美托咪定能够提供更好的镇痛镇静效果，能够降低由于麻醉后呼吸不畅导致呼吸阻塞甚至窒息情况发生的几率，降低并发症产生的几率，保障患者的生命安全和身体健康。

本次研究结果表明：研究组血压控制情况以及治疗指标均优于对照组，呈现P<0.05，表明了右美托咪定降低了不良反应的发生率，减轻了疼痛程度，有效控制住了患者血压的变化，提高患者病情的治疗效果。

综上所述，右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果显著，具有在相关疾病中推广使用的价值。

参考文献：

[1]王庆伟.右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果[J].中国现代药物应用,2022,16(12):111-113.

[2]丛宁,张敏.右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉疗效评价及安全性刍议[J].中外医疗,2022,41(16):92-95.

[3]陈晓.无痛胃镜中右美托咪定的麻醉治疗效果及价值体会[J].北方药学,2022,19(03):103-105.

[4]施勇军,黄霞,郭检文.右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉效果分析[J].中国现代药物应用,2021,15(24):163-165.

[5]范素贞,梁豪,王娟娟.右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果评价[J].中国医药科学,2021,11(04):95-97+101.