论中药封包配合艾灸在妇科腹腔镜术后腹胀的应用价值

论中药封包配合艾灸在妇科腹腔镜术后腹胀的应用价值

陈依琳 

东阳市中医院   浙江省金华市  322100

摘要：目的  本文旨在探究中药封包配合艾灸在妇科腹腔镜术后腹胀的应用价值。方法  选择某院2020年8月至2022年1月期间收治的60例妇科腹腔镜术后腹胀患者作为研究对象，根据患者意愿，将其分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理结合中药封包配合艾灸）两组，对两组术后护理效果进行对比。结果  观察组首次排气时间、腹胀缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间短于对照组（P＜0.05），同时，观察组匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及术后12h、48h的视觉模拟量表（VAS）评分均低于对照组（P＜0.05）。结论  中药封包配合艾灸在妇科腹腔镜术后腹胀的应用价值较高，值得应用。

关键词：中药封包；艾灸；腹腔镜

由于大多数妇科疾病的发源地在子宫和卵巢，使用腹腔镜手术是一个理想的选择。由于其微创、术后出血较少、术后疼痛较轻且恢复速度较快的特性，这种手术方式得到了许多女性的青睐。然而，术后的患者也会遭遇到如创口疼痛、腹部肿胀等问题，这些都会对他们的生活质量产生不利的影响。近些年，随着对中医药的深度探索，其在护理行业的实际运用效果日益被临床所注意。中药封包的方法是将药物涂抹在病人的皮肤表面，借助皮肤的新陈代谢来推动药物的渗透，直接到达病灶，从而提高药效；穴位艾灸则是根据病人的各种症状，挑选适当的穴位，通过穴位熏蒸来刺激热量的传递，从而打通经络，减轻疾病的症状；然而，对于两者结合的干预研究却相对较少。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择某院2020年8月至2022年1月期间收治的60例妇科腹腔镜术后腹胀患者作为研究对象，根据患者意愿，将其分为对照组和观察组两组。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

腹腔镜术后采用常规护理：健康教育、手术前的咨询、疾病的监控、手术后的干预和出院的指导等。

1.2.2观察组

在对照组的护理方式基础上，增加采用中药封包和穴位艾灸的方式进行护理。

（1）中医宣教：在为手术后的病人进行消炎和镇痛处理后，我们会向他们解释手术后的注意事项，并详细讲解中医护理干预的效果。我们会通过PPT和视频等方式向病人展示中药封包和穴位艾灸的护理流程，以帮助他们理解中医护理干预的优点和疗效。同时在护理过程中，依照患者的反馈，阐述有关护理的观念，利用言语指导患者最大限度地感受热量在经络中的流动，使患者体验到药物直接作用于病灶、减轻疼痛的舒适感。

（2）中医护理：预备步骤：预先制作好艾炷（由湖北李时珍中药饮片有限公司生产，批次号码：201809001）和鲜姜。然后，把鲜姜切成厚度大概3mm、尺寸约2cm×2cm的薄片，接着用精密的针刺出许多洞。在挑选和清理穴道时，我们会优先考虑内关、中脘、下脘、足三里这些作为艾灸的地方。然后，我们会使用75%的酒精（由山东利尔康医疗科技股份有限公司生产，批号：20200607）来逐一清洁和消毒这些地方。按照以下步骤执行隔姜灸疗法：首先，把姜片逐个放入预定的穴位，然后把艾炷点燃并放入单孔的艾灸盒中，接着把它们放在姜片上进行灸疗。当艾炷快要燃尽的时候，需要更换艾炷，防止烫伤。每个穴位的温灸大概需要20分钟，完成温灸之后，用鸡啄米的方式继续在这个穴位上进行灸疗，直到皮肤变得红润为止。每天进行一次，持续三天即为一个疗程。在艾灸完成之后，建议病人摄取100~150mL的白米粥。

一个疗程后，让患者休息一天，然后继续执行下一个疗程，直到患者康复出院。

1.3统计学方法

采用SPSS 22.0软件包进行数据分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组首次排气时间、腹胀缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间短于对照组（P＜0.05），同时，观察组匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及术后12h、48h的视觉模拟量表（VAS）评分均低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

3.1通过使用中药封包和穴位艾灸护理有效帮助患者恢复肠道功能，减轻腹部胀气和疼痛的感觉

本次研究是在穴位艾灸的基础之上，加入了中药封包的治疗方法。实验结果表明，手术后的肠道功能恢复期应该比单独使用这种方法的病人要短（P<0.05）。这个发现和先前的实验结论一致，都证实了穴位艾灸和中药封包的配合使用有助于提高治疗的效率，从而有助于病人的肠道功能的改善。

3.2通过使用中药封包和穴位艾灸护理有效帮助患者恢复病情

艾灸穴位主要采用艾绒作为原料，而多种中药封包则是利用热刺激将药物传递到身体各部分。在这些药材中，艾叶有助于温经散寒；泽泻有助于清热利尿；五加皮有助于祛风、补气；红花有助于散瘀活血；荆芥有助于发表散风；所有这些药材的结合使用，再加上温热的刺激，能够达到扶正祛邪、散寒化瘀的效果。现代药理学研究揭示，艾叶有抗菌效果，有助于预防感染；红花有助于提升冠状动脉的血液供应，增进心脏的供血；泽泻有助于机体的代谢；没药、赤芍等药物有助于抗炎和提高机体的免疫力；通过结合多种药物进行治疗，可以推进病人的血液循环，提升体质，进一步激发机体的自我修复能力，从而有助于病情的康复。经过这项研究的验证可以发现，相较于对照组，观察组在手术后的恢复期都显著缩短（P<0.05）。

综上所述，通过结合穴位艾灸和中药封包的护理，既可以降低病人的疼痛感，缓解腹部肿胀的问题，也有利于肠道功能的恢复；同时，这种方法还能帮助缓和病人的负面情绪，提高他们的睡眠品质，从而推动疾病的康复。

参考文献

[1]谭开意,胡雅惠,蔡璧君.压灸作用于妇科腹腔镜术后腹胀及舒适度的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(14):11-14.

[2]宋戎,潘小佳,林虹.艾灸配合烫熨对妇科腹腔镜术后患者腹胀的影响[J].临床医药实践,2020,29(04):282-285.