带你了解血脂检验

带你了解血脂检验

杨进

成都市第五人民医院  四川 成都 611130

血脂是指人体血液中的脂质，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和脂肪酸等。在我国，血脂异常已经成为一种较为常见的病症，据统计，血脂异常人数已经超过一亿。然而，令人感到奇怪的是，大多数血脂异常的人并没有明显的不适反应，甚至自己都不知道有了血脂异常的病症。通常是在进行抽血检验后才会发现血脂异常的情况，因此，人们将其称为“隐形的杀手”。下面我们一起来了解什么是血脂检验。

一、血脂检测的重要性与饮食、生理活动的关系

血脂异常与冠心病、脑卒中以及脂肪肝等疾病密切相关。特别是高危人群更需要定期检测血清中的血脂情况，以便及时预防疾病的发生。随着心脑血管疾病等增加，人们逐渐认识到血脂检测的重要性，越来越多的人希望了解血脂检验，并能够理解血脂检验报告单，以便更好地了解自己的健康状况。

血脂是通过机体消化吸收的，只有少量的血脂会在机体内部合成。人们的饮食习惯对血脂异常有直接影响。除了饮食结构，机体的生理活动状态也会对血脂变化产生影响。因此，在进行血脂检验时，我们应该做好相应的准备工作，尽量减少干扰检验结果的因素，以便更客观、真实地反映血脂的变化情况。

二、抽血前的主要准备工作

（1）血脂检验前的饮食准备与注意事项：在进行正式血脂检验之前，受检者需要保持原有的饮食结构和习惯，至少要有两周的时间，因为饮食对血脂水平有一定的影响，如果在检验前改变饮食结构，可能会导致检验结果的不准确性。在抽血检验前的三天内，受检者应避免摄入高脂饮食，这些食物会增加血液中的甘油三酯和胆固醇含量，影响血脂检验结果的准确性。为了避免食物的消化和吸收对血脂水平的影响，临床建议在检验前的12个小时内不再摄入食物，只可饮用少量的水分，这样做可以确保血脂检验结果的准确性。

（2）血脂检验前的运动和体位准备与注意事项：在进行血脂检验前的24小时内，受检者应避免剧烈、大幅度的运动。这不仅包括体育活动，还包括体位上的改变，因为这可能会影响水分在血管中的分布，从而影响血脂水平的测量结果。在抽血前的5分钟内，建议受检者静坐休息。此外，临床上通常建议采取坐姿进行血脂检验，除非患者必须卧床。这样有助于确保血脂检验结果的准确性。

（3）血脂检验前的药物使用与停用注意事项：进行血脂检验前，受检者应停止使用影响血脂情况的药物，如血脂调节药、避孕类药物和β-受体阻滞剂、利尿剂、降压药物、降糖药物等，具体停用时间应咨询临床医生的建议。如果无法停用药物，受检者或其家属应详细记录药物种类、服用时间和剂量，并在抽血检验时告知医生，以便医生进行综合性的血脂分析。

（4）血脂检测中的其他影响因素及时机要求：还有其他因素会对机体的血脂情况产生影响。例如，在女性妊娠后期，各项血脂指标会升高，只有在产后或停止哺乳三个月后，才能采集到正常的血脂信息。临床治疗发现，心肌梗死等急性冠状动脉病变患者最好在发病后的24小时内进行血脂检测。如果时间拖延过长，脂蛋白结构的改变或浓缩可能会影响最终的检测准确性。

三、理解血脂检验报告：解读术语和缩写，掌握健康信息

很多人在收到血脂检验报告后都感到困惑，因为报告上项目众多，且使用了英文缩写和数字代号，让人难以理解。要想理解血脂检验报告，首先需要了解这些缩写和代号的含义，例如，总胆固醇的缩写为TC，甘油三酯的缩写为TG，HDL-C代表高密度脂蛋白胆固醇，LDL-C代表低密度脂蛋白胆固醇。还有一些载脂蛋白的缩写，如apoAI、apoB和apoE，以及脂蛋白（a）的缩写LP(a)。这些术语和缩写在血脂检验报告中经常出现。

通过分析原发性高脂血症患者、动脉粥样硬化症患者、糖尿病患者、肾病综合征患者等的饮食和生活习惯，我们可以发现他们普遍存在不健康的生活和饮食习惯。例如，他们可能喜欢吸烟、酗酒，缺乏运动、高糖、高油脂等，这些人群的血脂检验报告通常会显示明显的总胆固醇和甘油三酯升高。在这些指标中，总胆固醇的升高情况尤为突出。另外，在甲状腺功能减退症、类脂性肾病和慢性肾炎肾病等疾病中，也可能出现总胆固醇升高的情况。

血脂并非都是“坏血脂”，其中高密度脂蛋白胆固醇（HDL）被认为是“好血脂”，它有助于预防动脉粥样硬化。然而，在吸烟者和肥胖者中，高密度脂蛋白胆固醇水平往往较低，如果高密度脂蛋白胆固醇长期偏低，人体容易患上冠心病等疾病。相反，低密度脂蛋白胆固醇（LDL）的明显升高会给人体带来严重的健康问题，尤其是动脉粥样硬化，因此，低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏血脂”。在对冠心病和脑血管疾病患者进行血液检验后，发现这些患者的apoAI水平明显降低。医学界认为载脂蛋白AI与高密度脂蛋白胆固醇之间存在正相关关系，检测apoAI可以了解受检者的高密度脂蛋白胆固醇水平。有趣的是，载脂蛋白B（apoB）与低密度脂蛋白胆固醇相关，也呈现正相关性，因此apoB的检测被认为是诊断冠心病的关键指标。

四、如何理解血脂检验报告并有效管理健康？   

通过定期进行血脂检验，我们可以更好地了解身体的变化，并有效预防冠心病、动脉粥样硬化等疾病。血脂检验报告单上可能有一些医学术语，普通人也可以理解。然而，需要注意的是，仅凭一张检验单很难全面了解受检者的身体情况，因为我们的免疫系统非常复杂，除了血脂检验外，还需要结合其他临床检验项目来明确疾病的发展或病情。当受检者拿到检验结果后，应积极主动地与医生联系，咨询医生的意见和建议。医生会根据检验结果和个体情况，制定相应的治疗方案，或提供改善生活方式、饮食习惯和运动习惯等方面的建议。只有这样，我们才能更好地管理自己的健康，预防疾病的发生和发展。

五、总结

通过阅读本文，相信大家已经了解了血脂检验，它是一种常见的检验方法，用于评估血液中的脂质代谢情况，通过检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标，可以了解个体的心血管健康状况。虽然血脂检验报告提供了重要的信息，但是也需要结合其他临床检验项目和医生的建议进行综合评估，及时与医生沟通，根据医嘱进行治疗和调整生活方式，有助于维护良好的心血管健康。