兴文县中医医院644400 四川 宜宾
摘要:目的:研究安宁体位护理干预对晚期肿瘤病人的影响。方法:随机抽选本院在2021年6月—2023年6月期间收治的48例晚期肿瘤患者作为研究对象,按照双色球法分为参考组(n=24)和试验组(n=24)。参考组采取常规护理干预,
试验组在常规护理基础上采取安宁体位护理,后续观察比较两组患者的舒适度、自尊感、生存质量三项指标。结果:试验组患者舒适度、自尊感、生存质量均高于参考组(P<0.05)。结论:在晚期肿瘤患者中应用安宁体位护理,不仅有助于提升其舒适程度和自尊感,还有助于改善其生存质量,值得临床推广。
关键词:安宁体位护理;晚期肿瘤;舒适度
随着医学技术的进步,肿瘤的早期诊断和治疗取得显著成效,但是,晚期肿瘤病人的生存状况仍是一个全球性挑战。肿瘤的恶化不仅给患者带来身体上的巨大痛苦,同时还伴随着严重的心理问题,极大程度的影响患者的生活质量[1]。具体而言,晚期肿瘤患者经常面临功能性下降、疼痛增加,以及其他相关并发症问题,这些问题进一步导致患者对生活失去希望,产生低落情绪,甚至出现抑郁症状。安宁体位护理通过专业的体位调整,不仅能够在一定程度上缓解晚期肿瘤患者的物理痛苦,减少压疮等并发症的发生,还能为其提供心理慰藉,让患者在生命的最后阶段保持尊严和舒适,对于改善总体生活质量、维持生活积极性和构建和谐家庭关系具有重要作用[2]。为此,本文选择48例晚期肿瘤患者为研究对象,旨在研究安宁体位护理干预对晚期肿瘤病人的影响,研究结果如下。
1资料和方法
1.1一般资料
随机抽选本院在2021年6月—2023年6月期间收治的48例晚期肿瘤患者作为研究对象,按照双色球法分为参考组(n=24)和试验组(n=24)。参照组中15例男性,9例女性;年龄30~78岁,均值(55.16±2.54)岁。试验组中14例男性,10例女性;年龄32~79岁,均值(54.89±2.61)岁。患者各项基本资料组间对比无统计学意义(P>0.05)。纳入符合晚期肿瘤诊断标准、自愿参加、生存期限超过6个月的患者,排除意识模糊、存在语言沟通障碍、精神疾病的患者。
1.2方法
参考组采取常规护理干预。
试验组在常规护理基础上采取安宁体位护理,具体措施如下:(1)健康宣讲:护理人员通过实际操作和图片展示方式,教育患者及其家属关于体位调整的重要性及其对病情管理的潜在益处,同时指导其掌握适宜的体位原则、不同体位的区别作用、预防并发症的体位技巧,以及识别压疮的早期信号等知识,提高其体位护理积极性。(2)体位护理:对于能够进行自我调整体位的患者,鼓励其根据个人舒适度调整卧位或坐位,同时为其提供必要的身体支撑;对于半卧位病人,需要将其上半身抬高30~45度,并在其背后放置形状适应性枕头以减少头颈压力,同时轻微抬高患者双腿以利用重力减少下肢水肿。对于无法自行调整体位的患者,由护理人员每2小时协助调整一次体位,同时使用软垫以缓解患者突出骨骼位置的压力,防止压疮形成。在进行体位调整时,护理人员需要特别注意患者皮肤的完整性和潮湿度,及时为其更换潮湿的床单和衣物。
1.3观察指标
观察对比参考组和试验组两组患者舒适度、自尊感、生存质量三项指标。
1.4统计学分析
通过SPSS24.0统计学软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,行x2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者舒适度比较
试验组患者舒适度高于参考组(P<0.05),见表1。
表1两组患者舒适度比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 生理舒适 | 精神舒适 | 社会舒适 | 环境舒适 |
参考组 | 24 | 2.41±0.24 | 2.34±0.33 | 2.89±0.24 | 2.87±0.34 |
试验组 | 24 | 3.82±0.19 | 3.35±0.14 | 3.56±0.11 | 3.39±0.26 |
t | 2.648 | 2.347 | 2.469 | 2.656 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者自尊感、生存质量比较
试验组患者自尊感、生存质量均高于参考组(P<0.05),见表2。
表2两组患者自尊感、生存质量比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 自尊感 | 生存质量 |
参考组 | 24 | 24.56±2.57 | 71.64±5.49 |
试验组 | 24 | 32.15±2.74 | 85.67±5.53 |
t | 2.465 | 10.542 | |
P | <0.05 | <0.05 |
3讨论
目前全球范围内肿瘤的发病率持续攀升,与人口老龄化和生活方式改变,例如过度吸烟、不健康饮食、体力活动减少等因素等密切相关[3]。在晚期肿瘤患者的治疗过程中,有效的护理干预显得尤为重要,因为这个阶段的患者往往面临着身体极度疼痛、功能性退化以及心理社会问题等多重困扰。常规护理干预虽然可以在患者症状管理和生活支持方面发挥一定作用,但仍存在局限性,特别是在提升患者生活质量和心理社会福祉方面。相对于常规护理,安宁体位护理干预更加注重晚期肿瘤患者的整体舒适度和尊严感,不仅涵盖传统的疼痛和症状管理,还包括体位的优化调整,以适应患者身体和心理需求
[4]。本次研究结果显示试验组患者在舒适度、自尊感和生存质量方面均高于参考组(P<0.05)。这与安宁体位护理的全面性和人性化关怀密切相关,体位的精细调整仅缓解了患者的身体疼痛,还可以减少焦虑不安情绪,使患者在生命的最后阶段能够更加平和和感受到尊重,而生存质量的提高则是舒适度和自尊感相互作用的结果,这表明安宁体位护理干预能够在生理和心理层面产生正向效果[5]。
综上所述,在晚期肿瘤患者中应用安宁体位护理,不仅有助于提升其舒适程度和自尊感,还有助于改善其生存质量,值得临床推广。
参考文献:
[1]林黎.安宁疗护在肿瘤晚期患者护理中的应用效果分析[J].医学食疗与健康,2022,20(20):95-97,101.
[2]张惠.情绪护理模式与安宁疗护模式应用在晚期肿瘤患者护理中的效果[J].健康必读,2021(10):161.
[3]耿彩霞.肿瘤晚期患者安宁疗护的护理效果研究[J].饮食保健,2021(24):129.
[4]徐波.安宁护理在晚期恶性肿瘤患者护理中的效果观察[J].饮食保健,2021(29):136.
[5]古新静,任丽.观察安宁护理对晚期肿瘤患者及其家属生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2022,7(6):79-81.