广东省广州军区广州总医院 邮编:510010
摘要:目的:探究消化内科胃肠减压护理效果。方法:选取某院收治90例消化内科胃肠减压患者进行分组护理,对照组进行常规护理,观察组进行舒适护理。观察两组的临床数据。结果:对两组患者的护理满意度与不良护理事件发生情况进行比较分析。观察组护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计意义(P<0.05)。观察组不良护理事件发生率明显低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:舒适的护理环境可减轻病人不良情绪,使其配合适当护理,从而减轻痛苦,减少恢复时间,在胃肠减压病人的减压中具有较高应用价值。
关键词:消化内科;胃肠减压;舒适护理;效果
引言
胃肠减压属于消化内科中常见的治疗操作,通过将胃管从患者鼻腔插入,在负压吸引以及虹吸原理的作用下,可以促使患者胃管内的其他以及液体顺利排出,达到对患者胃肠道压力进行改善的目的,对于缓解病症,增加患者在恢复过程中的舒适感等均存在有极为重要的作用。但结合实际可知,在留置胃肠减压管的过程中,会促使患者存在有明显不适感,容易出现非计划性拔管的情况。因此在临床治疗的过程中,为有效保障胃肠减压管在临床治疗过程中的综合效果,需采取有效护理措施,降低不良护理事件的发生率,提高患者的护理满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取某院于2022年8月至2023年8月期间收治的胃肠减压患者100例作为研究对象,将其均分为两组,每组45例。其中对照组(常规护理)男25例,女20例,年龄(42~77)岁,平均年龄(54.92±3.56)岁,观察组(舒适护理)男23例,女22例,年龄(43~76)岁,平均年龄(54.32±3.10)岁。
经比较,两组患者基础资料没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组患者常规护理干预,包括对患者进行疾病相关知识讲解等。对照组患者采用舒适护理,具体如下:
(1)环境舒适干预:调整室内温湿度至适宜,控制在25~27℃、湿度50%~60%,保持室内通风、消毒。休息期间降低仪器噪音,确保患者有良好的休息环境,保障睡眠质量。
(2)体位舒适干预:协助患者调整至舒适体位,轻柔完成弯腰、屈膝侧卧等动作。定时按摩四肢与腰部,预防血栓、压疮。指导病情稳定的患者进行床上自主活动。
胃肠减压舒适干预:
固定管道,定期观察导管情况,避免脱落、弯折。冲洗导管时使用生理盐水。更换胶布时调整粘贴部位,避免持续压迫同一部位。对长时间留置胃管者进行口腔护理,清理分泌物,指导漱口减轻不适感。
心理舒适干预:
主动与患者沟通,评估心理变化,给予安慰、鼓励,帮助建立治疗信心。讲解疾病知识,说明胃肠减压治疗必要性与作用,告知注意事项。介绍成功病例,激励患者保持良好的治疗心态。
疼痛舒适干预:
科学评估疼痛程度,采取注意力转移法缓解疼痛。遵医嘱使用镇痛药,疼痛缓解后立即停药。尽可能在最小量镇痛药支持下缓解疼痛,提升生理舒适性。持续护理至胃肠减压结束。
1.3观察指标
本研究主要对两组患者的护理满意度与不良护理事件发生情况进行比较分析,其中护理满意度采用问卷调查的方式进行记录统计,护理满意度主要分为非常满意、比较满意、不满意三个等级。不良护理事件主要包括患者活动性出血、陈旧性出血、引流管发生堵塞以及引流管发生脱落等。
1.4统计学方法
数据应用SPSS25.0统计学软件分析;计量资料以x±s表示,采用t检验;计数资料以n(%)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的不良护理事件发生情况
两组患者护理中均发生了部分不良护理事件,观察组总发生率远低于对照组,数据明显差异(P<0.05)有统计意义。具体见表1:
表1两组患者的不良护理发生率比较(n,%)
组别 | 活动性出血 | 陈旧性出血 | 引流管堵塞 | 引流管脱落 | 总发生率 |
观察组 | 3(6.67%) | 2(4.44%) | 1(2.22%) | 1(2.22%) | 7(15.56%) |
对照组 | 7(15.56%) | 6(13.33%) | 4(8.89%) | 5(11.11%) | 20(44.44%) |
χ2 | - | - | - | - | 8.942 |
P | - | - | - | - | 0.003 |
2.2两组患者的护理满意度比较
经护理后,观察组护理满意度明显高于对照组,数据明显差异(P<0.05)有统计意义。具体见表2:
表2两组患者的护理满意度比较(n,%)
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意率 |
观察组 | 16(35.56%) | 28(62.22%) | 1(2.22%) | 44(97.78%) |
对照组 | 9(20%) | 18(40%) | 18(40%) | 27(60%) |
χ2 | - | - | - | 19.281 |
P | - | - | - | 0.001 |
3结论
在消化内科患者中,行胃肠减压术可以起到减轻患者肠道内压力以及肠道膨胀程度的作用,且可在术后减轻患者腹痛与呕吐的症状。胃肠道患者在手术治疗完成后,在康复进程实施胃肠减压护理,是一项不可或缺的流程。针对患者的胃肠进行减压治疗,能够进一步聚集患者胃肠道中的液体及气体的排出,达到减轻患者腹腔内压力的目的,进一步改正胃肠道的消化功能和流动功能。胃肠减压护理可以有效地缓解胃肠道疾病引起的症状,如腹胀、呕吐、腹泻等。同时,胃肠减压还可以预防并发症的发生,如肠梗阻、肠扭转等。在临床实践中,胃肠减压的护理措施得到了广泛的应用,取得了良好的效果。
本文在对比常规护理与舒适护理后发现:经护理后,观察组患者的护理满意度为97.78%明显高于对照组患者60%的护理满意度,数据明显差异(P<0.05)有统计意义。即舒适护理能更好提高患者护理满意度,从而改善日益紧张的医患关系。其次,舒适护理的不良护理事件发生率明显低于常规护理,且数据对比存在统计学差异(P<0.05)。即舒适护理可以更好降低不良护理事件发生率。
4结束语
综上所述,对行胃肠减压的消化内科患者进行舒适护理效果显著,可提升身心舒适性及满意度,减少不良反应发生情况,值得临床研究与推广。
参考文献
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