中药熏药配合优质护理辅助治疗腰痹症疗效观察及护理

中药熏药配合优质护理辅助治疗腰痹症疗效观察及护理

刘涵

黑龙江中医药大学附属第三医院骨科  黑龙江 哈尔滨   150040

【摘要】 目的：探讨腰痹症患者经中药熏药配合优质护理治疗的临床效果。方法：对照组患者采取常规中医综合疗法进行治疗，观察组患者在对照组基础上联合优质护理措施干预。观察并比较两组患者的临床疗效、痛疼评分和腰椎疾患综合评分。结果：与对照组比较，观察组患者的临床疗效更显著（P<0.05），痛疼VAS评分明显更低（P<0.05），腰椎JOA评分明显升高（P<0.05）。结论：中药熏药联合优质护理措施在腰痹症患者中的临床疗效显著，能够有效缓解患者的痛疼，提高腰椎功能。

【关键词】腰痹症；中药熏药；优质护理；临床效果

【中图分类号】R244.9    【文献标识码】 A  

腰痹症是临床上常见的骨科疾患，其主要在中老年人群中发生，临床主要表现为长期的腰腿痛疼、酸胀、麻木等，严重影响患者的生活质量。中医认为，腰痹症是气血受阻、经络不通导致的，中药熏药是中医传统疗法常用方式之一，也是对中医外治疗法的发展和继承，是药疗、腧穴、刺激以及热疗等集为一体的有效治疗方案，可有效缓解患者的痛疼，且安全性良好[1]。本研究选取200例被本院收治的腰痹患者为观察对象，旨在观察中药熏药联合优质护理在患者中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 

选取2023年1月至2023年10月被黑龙江中医药大学附属第三医院收治的200例腰痹症患者为观察对象。纳入标准：（1）符合《中医内科常见病诊疗指南：中医病症部分》中关于腰痹症的诊断标准；（2）对研究内容知情同意，并签署知情同意书。排除标准：（1）合并其他腰椎骨折、腰椎肿瘤等脊柱性疾病；（2）合并心脏、肾脏等重要器官类疾病；（3）具有严重的精神疾病或精神病史；（4）入院前接受过疾病的其他相关治疗。本研究经我院医学伦理委员会批准同意。

采用简单化随机法将200例患者分为对照组和观察组，每组各100例。其中对照组男性患者69例，女性患者31例，患者年龄42~76岁，平均年龄（58.67±2.58）岁。观察组男性患者65例，女性患者35例，患者年龄41~78岁，平均年龄（58.81±2.64）岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用中药熏药综合疗法进行治疗，根据患者的实际情况进行针刺治疗，中药熏药组方配置后将其置于熏药治疗床药缸内，调节蒸汽温度。给予熏蒸床铺敷一次性巾单，嘱咐患者平卧在熏蒸床上；在实施熏蒸过程中应加强护理巡视，及时询问其是否有不适，并及时给予对症处理。嘱咐患者需注意保暖，并结合实况擦洗干净熏蒸部位，协助患者穿好衣裤。

观察组患者在对照组基础上联合优质护理措施干预，在给予中药熏药治疗前，应加强疾病宣教，加强沟通交流，讲解熏蒸目的、熏蒸疗程，熏蒸效果及相关注意事项，以有助于患者掌握中药熏蒸的正确方法，从而消除其相关顾虑；同时，及时发现患者存在的负性情绪，并及时消除紧张情绪、紧张压力等，从而鼓励其调整良好心理状态。护理期间应嘱咐患者按时休息，腰部保暖御寒，避免剧烈运动。

1.3检测指标

（1）痛疼程度：采用视觉模拟法（VAS）进行评分，分别于治疗前后进行评分，评估的分值范围在0-10分，评估分数越低，说明患者的疼痛感越轻，反之越重。（2）腰椎疾患综合评分：采用腰椎JOA评分表对腰椎功能进行评估，从主观症状、临床体征、日常活动状态以及膀胱功能四个方面对腰椎功能进行定量地评价。总分最高为29分，最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。（3）临床疗效：临床症状未改善或加重为无效；腰腿痛疼部分消失，腰腿活动受限为有效；腰腿痛疼基本消失，基本能正常活动为显效；临床症状消失，能正常工作生活为治愈。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0实现本研究数据的统计学分析，计数资料的表示与检验方法分别为百分数（%）和卡方（χ2）检验，计量资料的表示与检验方法为均数标准差x±s和独立样本t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和观察组患者治疗后临床疗效比较

结果显示，与对照组（88.0%）比较，观察组总有效率（98.0%）明显升高（P<0.05），见表1。

表1  两组患者临床疗效比较（n/%）

2.2对照组和观察组患者痛疼评分和腰椎疾患综合评分比较

结果显示，与治疗前比较，治疗后两组患者的VAS评分和腰椎JOA评分均有所改善；与对照组比较，观察组患者的VAS和JOA评分改善更明显（P<0.05），见表2。

表2 两组患者VAS和JOA评分比较（

x±s）

3 讨论

现代医学认为，腰痹症患者的腰部长久负重或者腰部长期保持不正确姿势，使得腰部的肌肉韧带始终处于紧张状况，其韧带与关节囊由于受到长时间的积累性劳损而出现松弛，导致腰椎稳定性受到极大影响，从而形成水肿，反复的机械应力刺激会造成持续性炎症反应的发生，导致患者机体内释放大量炎症因子，加重患者机体内炎症反应[2]。本研究结果显示，经中药熏药联合优质护理措施干预后，腰痹症患者的临床症状显著得到改善，临床有效率高达98.0%，患者的痛疼评分明显降低，腰椎疾患综合评分明显升高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]潘慧香,刘优莲,王怡等.中药熏药应用于肝肾亏虚型腰痹的临床研究[J].按摩与康复医学,2019,10(01):38-39.

[2]赵玮玮.中药熏蒸辅助治疗腰痹症疗效观察及护理[J].当代护士(中旬刊),2015, (06):82-83.