心肌梗塞治疗后,在家如何护理? 

心肌梗塞治疗后,在家如何护理? 

林莉

德阳市人民医院 四川德阳  618000

随着老年化，国内老龄人口增加，一些老年疾病的患病概率也随着上升，这是因为随着年龄增大，老年人身体素质逐步减弱，尤其是心血管功能，其中心肌梗塞为患病频率相对较高的疾病之一。其也是威胁程度相对较大的疾病之一，一旦发作，需要及时到院采取对症治疗方案，且经过医院治疗外，还需要在家里采取专业性相对较强的护理措施，以有效加快患者康复速度，也可有效减少风险因素。但很多患者或家属缺乏专业知识，并不了解居家护理方法，无法得到良好的护理干预，或可加重病情。为此，本文采取通俗语句总结如下。

（1）了解发病征兆和疾病知识

心肌梗塞患者的复发概率相对较高，或心血管疾病患者患心肌梗塞的概率相对较高，一旦发病，病情快速恶化，可存在较大的风险因素。家属或患者自身需要了解先兆症状和常见不适症状。一般情况下，当出现胸部疼痛感相对较强、发热、头部疼痛、牙齿突然疼痛、心律失常、突发性昏迷等症状，则可出现心肌梗塞，应做好预防措施，保持警惕心。

心肌梗塞一般被人们称为“心梗”，冬季患病率更高一些，且多在后半夜。其常见不适表现为相对强烈的胸部疼痛感，也可能出现恶心呕吐等不适症状，或发热、呼吸不畅、心衰、休克等症状，且如果不及时采取有效干预措施，以延缓疾病进展，可逐步发展为心脏破裂等并发症。其诱因相对较多，如长期劳累过度、过度暴饮暴食、情绪起伏相对较大、天气寒冷、“三高”疾病、心脏病遗传史等。

（2）遵从医嘱

诱发疾病的因素相对较多，如动脉硬化、冠心病等疾病有较高概率诱发心梗。心梗对身体损伤程度相对较大，可严重影响患者预后生活质量。为改善预后，提高生活自理能力，需要采取相对积极的态度参与到临床治疗中来，认真学习疾病相关知识，努力遵从医嘱。存在原发疾病患者，还需要在专业医生指导下，积极治疗原发疾病，如坚持服用降血脂药物等，按时用药，按时监测血压，保持相对平和的情绪状态，以维护好自身血管，减少发作次数，改善预后。

（3）饮食护理

饮食与心梗相关性相对较高，且心梗患者的饮食限制相对较多。日常应当结合自身营养需求和饮食偏好，选择容易消化的食物，保持清淡的饮食习惯，控制盐分、糖分摄入，多饮水，多吃膳食纤维，补充合理的蛋白质，并按时摄入人体所需的各类维生素。

为保护心脏，每日应养成多餐少食的饮食习惯，不要突然大量摄入食物，也不要过度挑食，应保持相对均衡的饮食结构。且应当控制每餐摄入量，保持7-8分饱，不要过饱，以免增加心脏负荷。

要戒除不良饮食习惯，不要抽烟、喝酒，也不要多吃动物肝脏等胆固醇含量相对较高的食物，每日应当控制热量摄入。

可每日早晨起床后，饮用300-400ml的温开水，可有效稀释血液，也可保护心脏，减少各类并发症发生率。

（4）保持平和的情绪状态

患病后身体不适感相对强烈，且容易因为小事出现较大的情绪反应，也易被激怒。也有的患者患病后也容易过度担心病情，但情绪波动较大可损伤患者心脏，也对病情有较大的不利影响。心梗患者出院后，应当控制自身情绪，不要过于焦虑、恐惧或过于开心，尽可能减少情绪波动。

家属应当多关心患者，多支持患者。也可通过维持良好的家庭氛围，以减少患者情绪波动。日常护理时，也要关注患者情绪变化，多与患者沟通，多了解患者想法，多开导患者，多与其沟通。当情绪相对较重，可通过积极心理暗示、转移注意力（如参与下象棋、散步等娱乐活动）。让患者多呼吸外界新鲜空气，多观看美好的动植物，以排解心理压力。

（5）保持合适的运动量

心梗患者病情快速发展时，应留院治疗，卧床静养，保持合适、规律的作息，得到充足睡眠，尽量减少活动，但长期卧床可提高血栓、压疮风险，家属或护理人员应按时按摩四肢，按时翻身。如果患者病情逐步稳定后，应当在医务指导下，采取散步、体操等有氧运动。

日常生活中应保持警惕心，不要做大体力劳动，也不要搬运过重物品。如果搬相对较重的物品时，屏住呼吸，也需要耗费较大的肌力，可耗费大量氧气，可能导致心梗复发，因此日常生活中应当留意。保持合适的运动量，要循序渐进，不要剧烈运动，如不要过度锻炼，也不要参加长跑等运动，否则可损伤心脏。

（6）预防便秘

如果卧床时间相对较长，患者胃肠蠕动速度相对较慢，其出现便秘的概率相对较高。如果病情需要床上排便，则应当遵从医嘱，为改善便秘情况，可多饮水，多进食膳食纤维含量。如果饮食无法改善便秘情况，则可在医嘱下，在排便前含服硝酸甘油或使用开塞露，并让患者不要过度用力，不要加重心脏负荷。

日常生活中也要注意保暖，注意洗澡温度，控制洗澡时间，按时复查。

总而言之，心梗日常生活注意事项相对较多，风险因素相对较多，应当采取合适的在家护理措施，以改善预后。