清河县中心医院 河北 邢台054800
【摘要】目的 探讨医护一体化在ICU重症颅脑损伤患者救治中的价值。方法 选择ICU重症颅脑损伤患者100名,对照组和观察组分别采用常规护理和一体化护理,对比效果。结果 观察组护理效果更好,康复速度更快,生存质量更高,P<0.05。结论 相比常规护理,医护一体化护理能够更好地促进患者的康复,提高其生存质量。
【关键词】医护一体化;ICU;重症颅脑损伤
ICU重症颅脑损伤是一种紧急且复杂的医疗状况,对于患者来说,及时的救治和专业的护理至关重要。医护一体化作为一种新型的医疗服务模式,在此类患者的救治中起到了不可或缺的作用。在ICU重症颅脑损伤患者中,医疗团队需要迅速、准确地诊断病情,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。而护士作为医疗团队的重要一员,不仅要执行医嘱,还要监测病情变化,通过医护之间的有效沟通,能够快速发现并处理潜在的问题,提高患者的救治成功率[1-2]。本文将探讨医护一体化在ICU重症颅脑损伤患者救治中的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
研究资料来自ICU重症颅脑损伤患者,两组比较见表1。
表1两组患者一般资料比较(x±s)
组别 | n | 年龄(±s,岁) | 性别(例,%) | 体重(±s,kg) | 发病时间(±s,h) | 损伤原因 | |||
交通事故(例,%) | 高空坠落(例,%) | 其他(例,%) | |||||||
男 | 女 | ||||||||
对照组 | 50 | 51.51±0.93 | 25(50.00) | 25(50.00) | 72.23±1.21 | 10.38±0.88 | 17(34.00) | 18(36.00) | 15(30.00) |
观察组 | 50 | 51.54±0.92 | 26(52.00) | 24(48.00) | 72.38±1.36 | 10.35±0.88 | 18(36.00) | 19(40.00) | 13(26.00) |
t/x2 | 1.572 | 0.040 | 0.040 | 1.565 | 1.780 | 1.520 | 1.727 | 1.457 | |
P | 0.276 | 0.841 | 0.841 | 0.151 | 0.201 | 0.066 | 0.052 | 0.058 |
1.2方法
对照组采用常规护理,观察组采用一体化护理。针对ICU重症颅脑损伤患者的具体情况,主治医生需要召开小组会议,对小组成员进行教育,制定具体的护理措施。首先,对于患者的吸痰护理,医生需要向小组成员详细讲解吸痰的必要性、操作技巧和注意事项。需要对成员进行培训,提高其专业能力和动手操作能力,确保吸痰护理的质量和安全。其次,对于长期卧床的患者,需要制定翻身计划,掌握正确的翻身方法和技巧,提高其专业能力和动手操作能力。医生护士共同商定查房的时间安排,并选择需要查房的患者。病情较重或需要特殊护理的患者是查房的重点对象,准备查房所需的工具和资料,如检查报告、护理记录等。护士向医生介绍患者的治疗进展及特殊情况等,医生则进行检查和评估。
1.3观察指标
对比两组的护理效果、康复时间、生存质量。
1.4统计学方法
所有数据已采用SPSS22.0软件处理。
2结果
2.1护理效果对比
观察组护理效果更好,P<0.05,如表2所示。
表2 护理效果对比[n,(%)]
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 护理有效率 |
对照组 | 50 | 33(66.00) | 7(14.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
观察组 | 50 | 41(82.00) | 6(12.00) | 3(6.00) | 47(94.00) |
x2 | 6.292 | ||||
P | 0.000 |
2.2 康复时间对比
观察组康复速度更快,P<0.05,如表3所示。
表3 康复时间对比(±s,d)
组别 | n | 头晕消失时间 | 恶心消失时间 | 意识障碍消失时间 | 体温恢复正常时间 | 住院时间 |
对照组 | 50 | 13.53±1.09 | 14.38±1.42 | 12.21±1.03 | 13.34±1.07 | 31.85±1.08 |
观察组 | 50 | 10.57±1.08 | 10.91±1.60 | 9.17±1.04 | 10.01±1.10 | 25.85±1.08 |
t | 6.840 | 5.621 | 6.788 | 5.558 | 6.713 | |
P | 0.000 | 0.002 | 0.008 | 0.003 | 0.008 |
2.3 生存质量对比
观察组生存质量更高,P<0.05,如表4所示。
表4 生存质量对比(x±s,分)
组别 | n | 健康状态 | 身体功能 | 社会功能 | 心理健康 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 50 | 17.81±1.44 | 18.91±1.87 | 16.06±1.36 | 17.55±1.41 | 15.59±1.42 | 17.79±1.46 | 15.57±1.14 | 17.87±1.35 |
观察组 | 50 | 17.85±1.42 | 22.24±2.11 | 16.01±1.37 | 21.06±1.45 | 15.59±1.43 | 20.74±1.46 | 15.59±1.15 | 20.98±1.36 |
x2 | 2.421 | 7.395 | 2.352 | 7.312 | 2.253 | 7.577 | 2.348 | 7.659 | |
P | 0.079 | 0.002 | 0.103 | 0.004 | 0.089 | 0.002 | 0.166 | 0.001 |
3讨论
对于ICU重症颅脑损伤患者,护理工作涉及到生命体征的监测、呼吸道管理、营养支持、康复训练等多个方面。在医护一体化模式下,医护能够接受更加专业化的培训,掌握先进的护理技能和知识,更好地为患者提供高质量的护理服务。此外,医护一体化还能够提高患者的满意度和信任度。在救治过程中,医护与患者及家属的接触和沟通更加频繁和密切,能够及时了解患者的需求和反馈,为其提供心理支持和生活照顾,帮助患者及家属缓解紧张情绪,增强对医疗团队的信任感[3-4]。医护一体化模式下,护士对患者有效信息的知晓率得到了显著提高。通过与医生共同查房,护士能够更全面地了解护理要求。在医护一体化模式下,工作更加高效,重点更加突出。此外,医护一体化模式还为护士提供了现场请教的机会。在工作中遇到疑难问题或需要医护合作解决时,护士可以及时向医生请教并获得针对性的专业指导。这种互动模式增强了护士执行医嘱和落实护理措施的目的性和主动性,提高了护理的质量和效率[5]。
结果显示,观察组的护理效果呈现出明显的优势,通过医护人员的紧密协作和专业化的护理措施,观察组的康复速度更快。
综上所述,对于ICU重症颅脑损伤患者,护理工作涉及多个方面,在医护一体化模式下,医护能够为患者提供高质量的护理服务,医护一体化还能够提高患者的满意度和信任度。随着医护一体化模式的不断发展和完善,相信其在未来的医疗工作中将继续发挥重要的作用,为患者提供更加全面、连贯的医疗服务。
参考文献:
[1]阮伊莎,胡永珍,钟美慧.医护一体化感控管理模式对行去骨瓣减压术患者术后感染及炎症因子的影响[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(10):154-156.
[2]郭磊.医护一体化护理干预在早期微创钻孔引流术治疗硬膜外血肿中的应用效果分析[J].黑龙江医学,2022,46(22):2805-2807.
[3]杨瑶.临床护理在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用[J].中国医药指南,2022,20(30):177-179+183.
[4]顾俊.急诊医护一体化护理模式对创伤性颅脑损伤患儿神经功能及生活能力的影响[J].微量元素与健康研究,2022,39(02):31-33.
[5]何九英.医护一体化品管圈在重型颅脑损伤气管切开术后患者中的应用[J].基层医学论坛,2021,25(35):5125-5127.
基金项目:2023年邢台市市级科技计划自筹经费项目 课题编号:2023ZC256