专属定制游戏：缓解中班阿斯伯格幼儿社交障碍的心理个案干预

专属定制游戏：缓解中班阿斯伯格幼儿社交障碍的心理个案干预

吴焓婷

浙江省杭州市萧山区临浦镇第一幼儿园  311251

引言：阿斯伯格综合征（Asperger syndrome）是一种神经发育障碍，多发于男孩，主要表现为社交困难、沟通障碍，在某些情况下出现重复和刻板的行为。幼儿因为自己的症状而产生了焦虑、自卑等心理问题。因此，对于阿斯伯格征幼儿，除了针对症状进行治疗外，还需要关注其心理健康，提供心理支持和帮助。

【个案观察：邂逅特别的你 】

一、基本信息

小A，男，6岁，经浙江大学医学院附属精神卫生中心诊断，确诊其为阿斯伯格综合征。该幼儿难以融入幼儿园生活，进入中班后更是因为自己的症状产生了交往焦虑的心理。小Z专注力较好，对感兴趣的事物会重复行为，但即使会也不愿意尝试，经过观察、询问等途径，我们发现他心理比别的孩子更脆弱，出现特有的心理障碍。

二、在园情景采撷

发现小A的行为表现，我开始对他的行为进行观察。一段时间观察下来，我发现有如下一些明显性的行为值得被关注：

玩区域时间到了，孩子们都条件反射的选择自己的区域牌去喜欢的区域玩游戏，唯独小A在教室角落呆着，当孩子们叫他一起玩的时候，他没有任何反应，当我走过去试图引导他去玩区域，不管你怎么叫他，他都不理会，嘴巴里还念叨着什么，有时又会一边跑还一边叫着“啊啊啊啊......”，其他小朋友都用好奇的眼神看着他。

　　基于以上案例，我们可以发现他对于同伴、老师的邀请没有反应，对自己喜爱的话题会滔滔不绝，对于别人的反应会无视。

【个案分析：了解你的世界】

通过上面的观察记录、调查、了解，我们开展了“个案研讨会”，针对该幼儿的行为情况，我们进行团队的交流和分析，会议中把幼儿平时的情况进行了说明和分析，也对家访情况做了交流，以判断适合幼儿学习和提升的最佳方式，也为游戏的打造奠定基础，通过以上的个案研判会，我认为他社交焦虑问题形成主要有以下几个方面的原因：

一、阿斯伯格综合征带来外化问题

阿斯伯格幼儿存在的心理缺陷导致其无法正确表达自己的情绪情感，稍有不慎就会产生各种各样的情绪问题。而随着情绪问题而来的外化问题行为，如攻击性行为，反抗性偏差行为，活动过度等逐渐增多，会直接影响到儿童人格和品德的形成和个体社会化成败。

二、教师对社交焦虑认知不强，手段缺乏科学性

在面对社交焦虑问题上，教师对幼儿的回应策略、指导方式及干预手段都会直接影响到幼儿在园中的状态以及之后其交往能力的发展。但在日常生活中，需兼顾班里大多数孩子，对问题的孩子主要采用安抚，冷处理等方法，无针对性。

三、家长思维禁锢

　　父母在发现小A和别的孩子不一样后去过医院就诊，医生也告知孩子确诊阿斯伯格综合征并建议去更好的医院检查，但是却因为祖辈们的封闭思想及整个家族的面子问题，就有意识躲避小A的“特殊行为”等情况。

【游戏疗法：拥抱你的世界】

一、情境游戏游戏——促其表达

集体游戏中的目标，对于一般的孩子或者能力较强的孩子是都可以达成的，但是由于小A在游戏时无法主动参与，对自我认知也很欠缺，受同伴质疑较多，因此是无法达成上述目标的认知和能力的。那么针对小A的个体差异，我们又为他重新设立的符合他实际情况，又可以通过学习达成的教学目标，量身定制属于他的游戏。

1.干预准备

活动准备：在游戏开展之前，我们针对游戏情况进行准备工作，创设适宜的空间，供幼儿自由活动和游戏，并提供呼啦圈、消防用具、服装等相关的材料支架和游戏规则，引导小A在有序的游戏中体验同伴合作的快乐。

目标设定：

（1）引导幼儿选择自己喜欢角色进行情境扮演游戏。

（2）能和同伴互动合作游戏，分配角色。

2.干预策略

通过对游戏的观察和引导，我对幼儿在情境游戏过程中进行了个别化活动的支持策略，以下是我在游戏活动《着火啦》中个别化的指导策略表：

3.干预感悟

通过情景游戏的干预实施，小A对情景游戏已经有了一定的兴趣，通过他最喜欢的“车”来引发他对游戏活动的参与，在参与的过程中，语言表达能力已经从不愿意到慢慢愿意，从单个字的发音到多个字，实效中看到了小A在语言发展方面的进步，接下去我们还会通过各种情景游戏区发展小A的完整语句的表达。

（二）互动游戏游戏——促进交往

从前期的个案观察中，我们可以发现由于小A经常喜欢一个人，又缺乏交往行为，所以促使他不愿与人交往的问题发生，所以我们根据小A的兴趣点，创设了互动游戏游戏，帮助小A与同伴在游戏氛围中更好的互动和交流，促进其更好的成长，照亮他的人生路。以下是小A在游戏中的行为表现观察记录：

1.干预准备

活动准备：引导小A挑选自己喜欢的车子类型，在游戏开始之前引导同伴和他一起进行游戏环境的创设和打造。

目标设定：

（1）选择自己喜欢的车子和同伴一起进行接力游戏。

（2）尝试通过障碍物，体验同伴合作的快乐。

2.干预策略

针对幼儿在体育游戏《汽车接力赛》的活动内容，我们开展了个别化的指导策略：

3.干预感悟

加强小A大肌肉运动训练显得尤为重要，小A在之前的体育游戏中表现出来较多问题，比如平衡能力较差，控制能力较差，身体协调能力较差，因此我在游戏的设计中也根据小A的弱项进行强化，让小A在运动控制能力、平衡能力、协调能力方面有明显的进步。

（三）角色游戏游戏——促其互动

角色游戏中，经常会发生孩子之间的互动行为，所以为了让小A尽快的融入集体，我们开展了角色游戏，让小A在角色游戏中感受朋友在一起的乐趣，通过角色游戏培养幼儿合群的一条重要途径。

1.干预准备

目标设定：

（1）引导幼儿选择自己喜欢的角色类型，和同伴一起游戏。

（2）在角色合作游戏中体验快乐。

2.干预个案

为增强小A游戏的兴趣，我们将小A的爱好与游戏结合，设计了角色游戏《汽车总动员》，让小A乐于参与到游戏中，充分体验游戏中愉快的情绪。幼儿通过与同伴的共同活动，共同游戏，从中学会合作、学会分享。我们还结合换位游戏，让小A感受不合群的情感体验，逐步摆脱孤独的心理问题。

3.干预感悟

通过三个阶段的个案记录追踪以及角色游戏《汽车总动员》不断的进行调整与深入的过程中，小A的交往能力也在逐渐的提升，小A游戏的持续性不断增加，小A在游戏中的人物角色也更加丰富，从无视游戏规则到自己想办法解决问题再到与同伴，与教师产生交流也越来越多，同时对下个游戏的干预做了很好的辅垫。

（四）益智合作游戏——促其合作

益智游戏能有利于提高幼儿的思维发展，也可以让孩子自由自在地享受其中，在轻松愉快的氛围中进行认知，开拓视野，因此我决定利用以下益智游戏及小A的爱好来拓展小A关于车方面的知识。

1.干预准备

基于小A最喜欢的车，我们进行了益智游戏游戏的设计，以上两个游戏是游戏实施过程中，小A最喜欢的两个游戏，我们针对目标的设定、玩法和表现进行了梳理，并针对益智合作游戏《汽车翻翻乐》进行了个别化和集体的干预策略：

    在为期三次对小A的行为追踪，我们可以发现，他在益智游戏过程中，一开始是不怎么原因和同伴一起游戏和互动的，但是经过一段时间的游戏指导和干预，发现他和同伴互动的频率在慢慢增加。

2.干预感悟

在益智游戏的开展过程中，小A发挥了自己的优势，由于对车的热爱，让小A掌握了不少关于车方面的知识，通过从简单的记忆游戏入手，再到排序、分类，小A在益智游戏中表现的比平时注意力集中不少，理解能力和思维能力得到了较好的提升。

小A现在在碰到困难时，能主动跟我说了。在午睡起床时，由于动手能力还不是很好，所以他会向我用语言来求助，“老师，帮我”、“这怎么？”等等，虽然交流的语言还很简单，但是已经能看到他已有很大的进步。当我帮助他后，还会跟我友好的说“谢谢”。