安眠药会有依赖性？失眠到底该不该吃安眠药？很多人存在误解

安眠药会有依赖性？失眠到底该不该吃安眠药？很多人存在误解

李超琼

宜宾市第一人民医院  四川宜宾  644000

失眠是一种在现代社会经常出现的情况，这种情况的发生会导致人们的正常生活与身体状态受到严重的影响，但有很多失眠患者却因为安眠药有依赖性而拒绝服用安眠药。那么，人们在发生失眠后到底该不该吃安眠药呢？

什么是失眠？

失眠指的是人们在某些因素的影响下无法入睡或是无法保持正常睡眠状态的情况，又称入睡和维持睡眠障碍。在发生失眠之后，人们不仅会因为身体得不到休息而在日常生活当中表现出精疲力倦的状态，而且长时间的失眠还会导致患者出现神经衰弱与抑郁症等情况，严重的时候还会危害到患者的生命安全，比如因为失眠而无法准确判断外界状态的患者走到了马路上就很容易发生事故，等等。

失眠后该不该吃安眠药？

有很多人认为安眠药虽然能够让失眠患者更好的睡眠，但安眠药却会对患者的健康造成一定的影响，例如临床上常见的地西泮、艾司唑仑、氯硝西泮、阿普唑仑等苯二氮卓类安眠药物长期服用就会形成药物依赖性，因此很多患者在失眠后都拒绝服用安眠药。但实际上，安眠药是否使用需要结合患者失眠的严重程度以及失眠的具体原因进行分析的：

1.原发性失眠

原发性失眠指的是与人的心理以及生理因素没有明显关联的失眠，又被称为单纯性失眠，这种失眠患者既可以采取行为训练疗法改善自身的失眠习惯，也可以及时服用安眠药物改善自身的失眠过程。事实上，这两种方法的配合能够更有效的改善患者的失眠症状。

2.继发性失眠

继发性失眠指的是患者因为身体疾病的影响导致的失眠，比如心脏病或是呼吸系统疾病的患者在夜间会因为自身的病情影响而感到严重不适，进而导致患者入睡困难。与原发性失眠相比，继发性失眠最主要的治疗方式是针对患者的原发疾病进行治疗，绝大多数的继发性失眠患者在其病因得到控制后都能恢复正常的睡眠。如果患者的病情短时间内无法控制且失眠已经影响到了患者的正常生活，那么患者可以遵医嘱在短时间内适当的服用安眠药。

3.外源性失眠

外源性失眠指的是患者因为外界环境的干扰而导致的失眠，比如强光、噪音、床具不适、房间通风不好等等，这些失眠患者与继发性失眠患者一样，原则上也不需要使用安眠药，只要及时排除这些睡眠环境的问题，患者的失眠即可得到有效的缓解。

4.严重失眠

严重失眠指的是患者的失眠持续时间较长，且患者因为失眠已经导致自身的状态受到了严重的影响。根据医学研究发现，长时间的失眠不仅会导致患者的精神状态不好，而且还可能导致患者发生代谢综合征以及迷走神经兴奋等情况，进而导致患者的身体健康受到严重的影响。因此，不论这种失眠是因为什么因素导致的，患者都应当及时服用安眠药进行控制。

安眠药有依赖性，真的安全吗？

上文提到，人们生活当中常见的安眠药可能导致患者产生药物依赖性，也就是俗话说的“成瘾”，但事实上服用安眠药虽然可能上瘾，但患者并不是在使用安眠药之后会快速上瘾。根据医学研究发现，地西泮、艾司唑仑等苯二氮卓类安眠药的药物依赖性需要患者连续用药6个月以上才会形成，而镇静类催眠药物突然大幅度减少用药剂量或突然停药也会导致患者出现药物依赖性与戒断反应。为了避免患者出现这种情况，医护人员通常都会结合药物的特点以及患者的情况指导患者安全用药，比如那些需要服用苯二氮䓬类安眠药的患者，医护人员通常会建议他们避免持续用药超过3个月；而在患者的失眠状况逐渐改善的时候，医护人员也会指导患者以科学的方式逐步减少药物用量直到停药。因此，人们在发生失眠后可以安心的在医生指导下服用安眠药！

怎样避免服用安眠药产生依赖性？

除了在医生的指导下适当的使用安眠药之外，失眠患者在日常生活当中还可以采取交替服药或是间歇服药的方式来避免药物依赖性的发生。其中，交替服药指的是患者在医生的指导下选择两种作用原理不同的安眠药，在服用第一种安眠药1~2周之后更换使用第二种药物，这种方式可以有效避免患者服用同种安眠药时间过长而产生药物依赖性。比如，患者可以在失眠前两周服用苯二氮卓类安眠药如右佐匹克隆、艾司唑仑等，在后两周更换使用咪唑并吡啶类安眠药物如酒石酸唑吡坦等；而间歇服药则是在患者只能使用单种安眠药的情况下可以采取的措施，患者在每周当中需要先连续用药3~4天，停用1~2天，如此反复，这样也能有效避免长期用药导致依赖性。

失眠是一种对人们正常生活影响相当大的疾病，而及时的药物治疗则是帮助患者改善睡眠状况的关键。只要人们遵循医生的指导，严格按照自身的状况要求服用安眠药，就能在告别失眠的同时有效的远离安眠药的副作用。