脑梗塞的‘警报器’：识别先兆，守护大脑安全

脑梗塞的‘警报器’：识别先兆，守护大脑安全

蒋莉萍

威远县严陵镇卫生院  神经内科  四川威远  642450

脑梗塞是一种高发病率且致命的疾病，每年都会有无数患者由于治疗不及时而面临瘫痪或生命丧失的风险，对人们的生活质量和生命安全构成了严重威胁，引起了广泛关注。

对于这类疾病，需要关注早期发现和治疗的重要性。深入地了解脑梗塞的先兆，一旦发现相关症状，及时采取有效的干预措施，对于保障健康至关重要。

脑梗塞的先兆

中风虽然发病迅猛，但通常会有一些先兆，但是容易被人们忽视。在中风发作之前，常常存在一段时间的脑循环轻度失调，但又能够恢复的阶段。这个过程在临床上表现为各种先兆症状，通常在中风发生前数分钟至数天内出现。比如晨起不自主地牙刷或剃刀落地、视物模糊、性格的突然改变等等。对于有高血压、脑动脉硬化等慢性病的中老年人及其亲属来说，要随时警惕身体的变化，学会识别这些中风的先兆，以便及早采取行动。任何出现以上先兆之一的情况都应该尽早进行检查，明确诊断后进行系统治疗。其实，脑梗塞大致有六大预警信号，认识并了解这些信号对于预防中风的发生至关重要。

1.眩晕：高血压患者最常见的症状之一是眩晕。可能原因：一是血压下降或波动可能导致脑供血不足，引发头晕感，女性患者在突然蹲下或起立时更容易出现这种症状；二是高血压可能增强脑动脉的搏动感，对脑组织形成冲击和振荡，从而引起头晕。

2.失眠：持续升高的血压可导致大脑皮层和自主神经功能失调，引起多种失眠症状。血压升高导致自主神经活性增强，引起心跳加快、呼吸急促、思绪万千，进而导致失眠。血压升高可能使人难以入睡，影响整夜的睡眠质量。血压升高使得自主神经紧张，可能导致睡眠不踏实、易醒和易做噩梦。

3.头疼：头疼是高血压常见的症状之一，可能呈持续性钝痛或搏动性胀痛。血压过高时，小动脉显著收缩，导致脑部血管反应性扩张，引起头部动脉充血和扩张，从而产生头疼感。有时可能伴随恶心和呕吐。头疼可能是恶性高血压的信号，需要及时关注和治疗。

4.肢体麻木：血压波动或升高时，全身小动脉可能发生痉挛，导致血管舒缩功能紊乱或动脉硬化，最终导致四肢局部供血不足，出现肢体麻木感。在长期高血压得不到良好控制时，这种症状可能更为显著。

5.长期耳鸣：高血压可导致内耳动脉硬化和痉挛，影响供血，使听觉神经功能发生退化。耳鸣表现为耳朵里间歇性嗡嗡声，类似水车来回转的低沉声音。多为双耳耳鸣，持续时间较长。

6.性格反常：包括易怒、无故哭泣、哭笑无常、近事记忆减退、嗜睡、头晕等。这些反常表现可能与高血压引起的脑供血不足、神经系统功能障碍有关。

突发脑梗塞，如何急救？

如何识别脑梗塞?

谨记“FAST”字诀重点科普防治脑中风，美国“FAST”中风快速识别法：F（Face）面部不对称、A（Arm）手臂乏力、S（Speech）言语障碍、T（Time）尽快就诊。

“1-2-0”三个动作识别快速中风的方法

“1”看 一张脸不对称，口角歪。

“2”查 两只手臂单侧无力，不能抬。

“0”（聆）听 说话口齿不清，不明白。

在发现家人突然发病后，需要特别注意以下“家庭急救三不要”原则，尤其在初步判断为脑血管意外时：

1.第一时间拨打急救电话120，迅速将患者送往医院接受专业治疗。不要自驾车或坐出租车，而是等待急救车辆的到来。

2.在急救过程中要保持病人的安静，避免头部的震动。使用担架平稳运送病人，不要抱、拖、背、扛。

3.在诊断未明确的情况下，不要急于用药。因为出血性和缺血性中风所需的治疗药物是不同的，需要专业医生的判断。

在初步判断为脑血管意外时，正确的急救方法包括：

立刻拨打急救电话120，送医院救治。特别提醒：症状轻者千万不要自驾车或坐出租车。绝对卧床，勿枕高枕。避免不必要的搬动，将病人平托到床上，头部略抬高。松开病人衣领，取出可能阻塞气道的物品，确保呼吸通畅。保持室内空气流通、新鲜，有助于提供良好的氧气供应。保持冷静，对病人进行心理安慰。如果病人已昏迷，采取稳定侧卧体位，防止窒息。等待专业医生的诊断和建议，因为出血性和缺血性中风的处理方法不同。

小贴士：

在脑梗塞的治疗中，时间非常关键。早期给予有效治疗，如溶栓治疗，可以显著提高患者的治愈率和生存率。“发病后的3小时堪称黄金治疗时间窗”。国际上也很早就提出了“时间就是大脑，时间就是生命”的救治理念。黄金时间窗内的及时干预对于预防严重后果至关重要。因此牢记脑梗塞前兆，未来很可能挽救一条生命。