腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效研究

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效研究

杨志洪

兴文县中医医院 644400  四川 宜宾

【摘要】目的：研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取2021年1月至2022年12月到本院接受诊治的70例溃卵巢囊肿患者并分为两组，参考组采用开腹手术治疗，实验组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗，比较两组患者的临床疗效与性激素水平。结果：实验组患者的临床疗效更好。实验组患者的E2指标水平高于参考组，FSH与LH指标水平均低于参考组（p＜0.05）。结论：采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿能够有效改善患者的性激素水平，提高治疗效果。

【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿；临床疗效

卵巢囊肿是一种性激素依赖性疾病，多发于育龄期妇女[1]。卵巢囊肿患者多无症状，但若囊肿增大或出现并发症，会出现腹胀、腹痛、月经不规律等症状，严重者会发生恶变，威胁患者的生命安全[2]。手术治疗方面，传统开腹手术创伤较大，术后恢复慢，影响患者的生活质量。随着医疗技术的不断发展，腹腔镜技术逐渐应用于卵巢囊肿的治疗。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为治疗卵巢囊肿的主要手术方式[3]。基于此，本文将研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年1月至2022年12月到本院接受诊治的70例溃卵巢囊肿患者为调研目标，依据奇偶法均分为两组。实验组：年龄平均值在（44.25±5.64）岁；参考组：年龄平均值在（44.26±5.42）岁（p＞0.05）。纳入标准：（1）知情同意；（2）临床资料完整。排除标准：（1）患有严重精神类疾病；（2）合并严重感染性疾病。

1.2 方法

参考组采用常规开腹手术，行全身麻醉，取仰卧位。根据囊肿的大小和位置，在下腹部选择横切或纵切，切开皮肤和皮下组织。分离腹直肌，揭开腹膜进入腹腔。检查盆腔及腹腔内器官，确认囊肿性质及其他病变。分离囊肿周围粘连，小心剥离囊肿，避免破裂。若囊肿大，先抽吸囊内液体减小体积。沿囊肿与正常卵巢组织的交界线切除囊肿。检查卵巢残留组织，必要时缝合以保留功能。彻底检查腹腔，确保无出血或组织损伤。逐层缝合腹壁组织和皮肤。

实验组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，全身麻醉在腹部进行3个小切口，插入腹腔镜和手术器械。通过腹腔镜对腹腔内部进行视觉检查。使用腹腔镜辅助器械定位卵巢囊肿。小心分离囊肿与周围组织的粘连。利用高频电刀或其他器械剥离囊肿。如囊肿较大，抽吸囊内液体以降低体积。将剥离的囊肿放入专用囊袋中，通过切口取出。确保手术区域无活动性出血或其他并发症。缝合腹部切口，完成手术。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：显效：症状完全消失，有效：症状部分缓解，无效：症状没有缓解甚至加重。

（2）性激素水平：包括雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）及促卵泡激素（FSH）。

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

实验组患者的临床疗效更好（p＜0.05）。见表1。

表1临床疗效[n(%）]

2.2 性激素水平

实验组患者的E2指标水平高于参考组，FSH与LH指标水平均低于参考组（p＜0.05）。见表2。

表2 性激素水平（x±s ）

3 讨论

卵巢囊肿的产生与雌激素和孕激素水平的失衡有关，在形成的过程中，卵泡或黄体的液体积聚，导致卵巢组织扩张形成囊性结构[4]，影响卵巢的正常功能，进而干扰整个内分泌系统的平衡。本次研究表明：实验组患者的临床疗效更好。实验组患者的E2指标水平高于参考组，FSH与LH指标水平均低于参考组（p＜0.05）。分析原因为腹腔镜下卵巢囊肿剥除术手术切口小，组织损伤少，直接影响卵巢的功能恢复。卵巢是主要的雌激素产生器官，手术对卵巢的保护有助于恢复其正常的激素分泌功能。因此，手术后E2水平的提高，卵巢功能保持良好，有利于维持女性的生殖健康和整体内分泌平衡。FSH和LH是由垂体分泌，对卵巢功能有重要调控作用[5]。在卵巢功能受损时，如手术损伤较大时，FSH和LH的水平通常会升高以刺激卵巢。但在腹腔镜手术中，由于组织损伤减少，卵巢的功能损伤较小，因此，FSH和LH水平降低，卵巢受到的刺激较小，卵巢功能恢复良好。由于手术切口较小，加快了术后恢复，减少了身体的整体应激反应，有助于避免过度的激素波动，促进内分泌系统的稳定。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不仅在物理上有效去除病变组织，而且通过促进内分泌系统的快速恢复，提升了整体治疗效果。

综上所述，采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿能够有效改善患者的性激素水平，提高治疗效果。

参考文献

[1]张小曼,张鑫,耿晓庆.腹腔镜囊肿剥除术治疗卵巢良性囊性肿瘤临床价值研究[J].河南外科学杂志,2023,29(1):117-119.

[2]梁海霞.卵巢囊肿运用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的临床效果研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(6):0062-0065.

[3]刘岩冰.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床疗效分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(11):0072-0075.

[4]白雪,林萍,张荣荣.腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性肿瘤的临床价值[J].中外医疗,2023,42(3):104-107.

[5]丛爱芳.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(1):54-56.