儿童意识障碍康复的社会支持对康复效果的影响

儿童意识障碍康复的社会支持对康复效果的影响

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深圳市儿童医院，518000

摘要：目的：本研究旨在探讨社会支持对康复意识障碍儿童康复治疗效果的影响。方法：选取2023年2月至2023年10月本院收治的100例患者，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予标准康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上给予社会支持治疗。结果：通过严格分析，观察组在接受标准康复治疗的同时，在康复意识障碍方面较对照组有显著改善。结论：研究结果表明，将社会支持纳入意识障碍儿童的康复方案可显著提高其康复效果。

关键词：社会支持；康复意识障碍；儿童

意识障碍儿童的康复面临重大挑战，需要采取综合方法来最大限度地发挥其康复潜力[1]。在影响康复效果的诸多因素中，社会支持是一个至关重要但尚未得到充分研究的因素。本研究旨在探讨社会支持对意识障碍儿童康复效果的影响，揭示社会支持对其康复轨迹的影响。

一、研究对象

本研究共纳入2023年2月至2023年10月在本院接受治疗的患儿100例。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组50例。

纳入标准：参与者包括在规定时间内被诊断为康复意识障碍并愿意参与研究的儿童，经过监护人同意。

排除标准：有影响其康复能力的严重合并症或不愿意参与研究的儿童被排除。

二、研究方法

对照组给予常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上给予社会支持。

三、观察指标

评估社会支持对康复结果的影响，包括认知改善、情绪稳定、社会融入和整体生活质量。

四、研究结果

对收集的数据进行的严格分析显示，对照组和观察组之间存在显著差异，表明由于在标准治疗的同时纳入了社会支持，观察组的康复治疗效果更好。如下表1所示。

表1 两组病患治疗结果对比

五、分析与讨论

（一）儿童康复意识障碍

儿童康复意识障碍包括一系列妨碍或损害儿童参与、感知或有效应对康复工作的能力的情况。这些障碍可由多种因素引起，包括神经损伤、创伤、发育障碍或认知障碍[2]。“意识障碍”一词涵盖了很多种情况，如意识障碍（DOC），包括昏迷、植物状态、最小意识状态和其他意识改变状态。患有这些疾病的儿童在康复过程中面临多方面的挑战。这些患者康复的主要目的是恢复或改善其认知、身体、情感和社会功能，以提高其整体生活质量[3]。然而，意识障碍的复杂性常常使这一过程复杂化，需要量身定制的方法和专科治疗。儿童意识障碍的有效康复策略涉及多学科方法，综合各种治疗干预措施。这些干预措施包括旨在提高运动技能和机动性的物理疗法，旨在解决沟通障碍的语言疗法，旨在改善日常生活技能的作业疗法，以及旨在恢复认知功能和提高意识的认知康复。此外，对于意识障碍导致严重沟通障碍的儿童，增强和替代沟通（augmented and alternative communication, AAC）方法也至关重要。AAC技术，包括手语、图片交流板和语音生成设备，促进了交流和参与康复计划，为这些人带来了更好的结果。根据每个儿童的具体需求、能力和局限制定个体化的康复计划至关重要。这些计划应该是动态的，允许在孩子进步或在他们的康复过程中遇到挫折时进行调整。此外，家庭的参与和支持对康复工作的成功起着关键作用。让家庭参与治疗，提供有关疾病的教育，并提供情感支持，可以对孩子的进步产生积极的影响。意识障碍儿童的康复时间和强度取决于病情的严重程度和儿童对干预的反应。持续监测和重新评估患儿的进展是必要的，以修改和优化康复计划。

（二）社会支持护理

社会支持护理是健康照护的一个重要组成部分，强调社会互动、情感寄托和社区资源在优化病人照护和效率中的重要作用。它包括一种综合的方法，包括情感、心理和社会因素，以帮助个人应对健康挑战，提高他们的整体恢复和生活质量。社会支持护理的核心是营造一种环境，让病人在整个健康照护过程中感受到情感上的支持、理解和赋权。该方法认识到个人健康与其社会环境之间的复杂相互作用，承认社会联系和支持系统对健康结果有显著影响。社会支持护理的主要目的是缓解病人在面对健康问题时的压力、焦虑及孤独感。社会支持专业的护士在评估患者的社会和情感需求、提供指导和促进获取资源以加强其支持网络方面发挥着关键作用。在实践中，社会支持护理超越传统的生物医学模式，以病人为中心，强调共情沟通、积极倾听，并促进病人与医疗提供者之间的信任。通过建立强大的治疗关系，护士可以更好地理解患者的担忧，并定制干预措施，以满足他们独特的社会和情感需求。在护理照护中融入多种形式的社会支持，包括情感支持、工具性支持、信息支持、评价支持等。情感支持需要向患者提供同理心、同情和安慰，在困难时期提供一种舒适感。工具性支持包括有形的帮助，如帮助患者浏览医疗系统、获取社区资源或在实际任务中提供帮助。信息支持包括为患者提供相关的健康相关信息，指导他们对治疗做出知情的决定。评估支持包括提供反馈、确认和鼓励，使患者能够有效地应对健康挑战。此外，社会支持护理超越个案，认识到家庭与社区动态在疗愈过程中的重要性。护士与家庭、照护者和社区组织合作，创建有利于患者效率的支持性生态系统。此协作模式可提高照护计划的有效性，并促进病人获得更全面的支持系统。护理人员努力理解和尊重不同的文化信仰、价值观和实践，确保护理服务符合患者的文化背景。这种文化意识促进了信任并改善了沟通，最终提高了社会支持干预的有效性。

六、结语

将社会支持与常规康复相结合可显著提高意识障碍儿童的康复效果。这凸显了社会支持作为常规治疗的有效辅助手段的迫切作用，为更全面的儿童康复方法铺平了道路。

参考文献：

[1] 刘慧,刘俊,刘仲梅.社会支持干预对精神分裂症患者生存质量和康复效果的影响分析[J].反射疗法与康复医学, 2022, 3(3):4.

[2] 李荣贤,马文巧,贾慧贤,等.急性脑梗死老年患者康复期自我认知情绪调节与社会支持对抑郁焦虑情绪的影响[J].中国临床保健杂志, 2023, 26(3):342-346.

[3] 李莺,冯雪,陈碧云,等.Ⅱ期心脏康复对冠心病术后患者运动能力,社会支持和自我效能的影响[J].现代临床护理, 2022, 21(4):7.