磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病诊断中的临床效果应用

磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病诊断中的临床效果应用

王征

北京市顺义区顺义妇幼保健院北京儿童医院顺义妇儿医院，101300，110222199303314310

【摘要】：目的：探讨分析在针对中枢神经系统感染患者的临床诊断时，将MRI与CT应用于患者病情分析中的效果，探讨临床可应用价值。方法：本次研究进行实验设置时，研究人员实验时间段调整在2019年6月至2022年3月录入符合要求的确诊为中枢神经系统感染的患者共计31名进行研究，医务人员对所有患者进行资料登记后，开展CT诊断与MRI诊断分析患者的诊断结果与检出率。结果：在本次研究结果中显示MRI诊断准确度相较于CT诊断准确度来说明显更高，数据对比分析差异显著（P＜0.05）。结论：中枢神经系统感染患者在发病后病情复杂，而通过MRI进行诊断，能够有助于提高患者的诊断准确度，为患者进行后续治疗奠定基础，具有良好的可应用效果，值得推广。

【关键词】：MRI；CT；中枢神经系统感染；临床诊疗

【前言】

中枢神经系统感染，在临床上属于一种病原菌侵袭，而引发的中枢神经炎性病变又被称为颅内感染属于神经内科中常见的一种疾病，而将影像学诊断方式应用于中枢神经系统[1]，病情判断中具有重要的价值，能够做到及早诊断并及早治疗。中枢神经系统感染在神经系统疾病中的死亡率较高，大多数患者发病及促病及病情进展较快，会对患者的生命安全造成极大的威胁。由于患者中枢神经系统遭到侵袭，患者有可能会出现神经组织损伤，而早期开展患者科学有效的诊断，对于患者的后续治疗工作提升来说有十分积极的作用[2]。研究人员认为为了保障放射治疗的精准性，需要针对患者的局部病灶范围进行判断，借助螺旋CT与MRI手段确定患者的个体状况以及治疗方式对于提高患者的总有效率来说至关重要。

1 资料和方法

1.1基础资料

本次研究进行实验设置时，研究人员实验时间段调整在2019年6月至2022年3月录入符合要求的确诊为中枢神经系统感染的患者共计31名进行研究，医务人员对所有患者进行资料登记后，男16例，女15例，年龄范围在40-62岁之间，中位年龄（50.13±8.22）岁。两组患者基本资料呈p>0.05，视为可比。纳入标准：患者及家属知情并签署同意书；临床资料完整；排除标准：中途退出；无参与意愿。

1.2方法

CT诊断：针对患者进行CT诊断时，引导患者调整为仰卧位，对患者进行扫描，进行患者的扫描前，需要低值饮食2~3天并应用轴位连续扫描，层厚设置为5~10mm，基于患者平扫增加增强扫描，针对患者的头顶至锁骨头进行全面扫描。

MRI诊断：选择超导磁共振成像系统，行横断面、冠状面T1WI序列及对应T2脂肪抑制序列,矢状面T1WI序列及对应T2WI序列,层厚/层距5 mm/0.5 mm,矩阵( 196~256)×256,FOV 210 mm，采用标准头部正交线圈,范围从鞍上池至第二颈椎下缘。

1.3评价指标

研究人员针对患者的诊断图像进行记录，同时记录两组患者的诊断准确度。

1.4统计学分析

统计方法“%”，检验方式“χ2”，指标为护理满意度，统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，计量资料“x±s”，检验方式“t”，指标为护理质量评分，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2 结果

在本次研究结果中显示CT检查结果中，当患者出现中枢神经系统感染时，患者的CT表现为虫蚀样，患者的皮质骨存在模糊增厚的特点，部分患者可能会出现皮质骨因硬化而出现增生的情况，即使患者为同一病例则患者也有可能在不同部位出现骨质破坏，而在针对患者进行临床诊断时，MRI的图像表现为高信号的骨髓信号消失，其中存在感染中等信号，并且对患者进行增强扫描后会出现明显的强化特征。在本次研究结果中显示MRI诊断准确度相较于CT诊断准确度来说明显更高，数据对比分析差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者的诊断准确度对比

3 讨论

颅内感染在临床上属于常见的中枢神经系统感染性疾病，这一疾病发病隐匿并且进展迅速，会对患者的机体造成极大的创伤，同时颅内感染会引发较为强烈的应激反应和炎症损伤[4]，如果不对患者进行及时有效的诊疗，则会导致致死性并发症的发生，对于患者的生命安全造成极大的威胁。中枢神经系统感染的病原体较多，常见的感染病原体类型，包括螺旋体、病毒、真菌和细菌等一旦感染患者就会出现相应的症状表现[14]例如脊髓炎、脑炎和神经炎等会对患者的脑功能病变产生影响，并且还会导致患者出现脑结构改变，不仅会对患者的生活和工作质量产生影响，同时还会威胁患者的生命安全，早期开展患者的病情诊断，对于疑似中枢神经系统感染患者来说意义重大，而一旦确诊医务人员能够为患者提供可行且及时有效的治疗方法，能够获得良好的预后恢复质量，然而正因为中枢神经系统感染，患者在发病后症状表现多样化，尤其是在一些典型症状上并不突出，所以导致诊断工作的难度较大

[5]。

CT和MRI诊断方式是临床上常见的诊断方法，能够通过影像学判断患者的颅内结构以及发生的病变，在临床上具有较高的应用价值，而在临床研究中这两种诊断方式各自存在自身的优劣势[6]。CT诊断是放射诊断中的一种常用诊断方式，这一诊断方式能够通过图像直接观察病灶，具有较高的定位准确度，操作简单并且在临床上得到了广泛的应用。MRI诊断被广泛应用于中枢神经系统感染的病情诊断中，而在临床研究中发现受到感染的中枢神经系统的特点，MRI诊断准确度相较于CT诊断来说明显更优，从本次研究结果来看，也基本可确认这一特点。 MRI诊断软组织有较高的分辨率，而磁共振对于分辨患者的早期诊断来说具有良好的效果，并且还能够有效区分已经发生钙化的组织和相关的软组织病变。但值得注意的是MRI诊断在应用于患者病情分析中时，难以确认患者存在的潜在出血点，导致医务人员难以判断患者颅内组织出现的出血状况。所以在针对患者进行临床诊断是如果出现了诊断结果不精确或者疑似病变的情况，需要研究人员将不同的诊断方式联合应用于患者的病情分析中，这样能够有助于提高患者的诊断准确度。在本次研究结果中显示，相较于CT诊断方案来说，应用MRI诊断方案能够更加准确的判断患者的病情状况，对于开展患者的后续治疗来说有十分积极的参考作用。研究人员可在对患者进行病情判断时，将这一诊断方案应用于其中。

总体来讲，中枢神经系统感染患者在发病后病情复杂，而通过MRI进行诊断，能够有助于提高患者的诊断准确度，为患者进行后续治疗奠定基础，具有良好的可应用效果，值得推广。

参考文献：

[1]刘文远. CT联合磁共振在中枢神经系统感染诊断中的应用[J]. 医疗装备,2021,34(24):16-17.

[2]王安庆. 中枢神经系统感染患者诊断中CT与磁共振的应用效果[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(03):137-138.

[3]李全祥. CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床探究[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(03):201-202.

[4]许少华. CT与磁共振在中枢神经系统感染的诊断价值[J]. 中国社区医师,2020,36(31):123-124.

[5]纪邦启,阎春森. 关于CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床效果探究[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(20):231-232.

[6]张元立,阮素娜. 观察分析CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床应用效果[J]. 包头医学,2020,44(03):33-35.