贫血患者临床诊断中血常规检验效果分析

贫血患者临床诊断中血常规检验效果分析

裘翔

浙江省嵊州市剡湖街道社区卫生服务中心检验科 312400

【摘要】目的：研究贫血患者临床诊断中血常规检验效果。方法：从我院2022年6月-2023年6月收治的贫血患者中，抽取140例作为本次研究的对象，根据贫血类型不同分为对照组与观察组，每组患者人数均为70例。对照组患者为缺铁性贫血，观察组患者属于溶血性贫血，对比两组患者的血常规检验诊断准确率、血常规检验指标水平。结果：观察组患者的血常规检验诊断准确率为97.14%（68/70），对照组患者的血常规检验诊断准确率为74.29%（52/70），组间数据对比差别较大，观察组患者的血常规检验诊断准确率明显更高（p＜0.05）。结论：对于贫血患者的诊断来说，采用血常规检验的方式，具有诊断准确性较高的特点，还可以为贫血患者制定合适的治疗方案，改善血常规检验指标水平。但是要注意对溶血性贫血患者进行诊断的时候，要进行随访，避免出现漏诊误诊情况。根据诊断结果，制定针对性较强地治疗方案，加快患者身体康复速度。

【关键词】贫血患者；临床诊断；血常规检验

【引言】贫血作为比较常见的血液科疾病，其中缺铁性贫血、溶血性贫血比较常见。诊断贫血的方式比较多，检测环节也不一致，导致溶血性贫血、缺铁性贫血漏诊率、误诊率随之提高[1-2]。血常规作为临床常规检验的关键手段，应用于贫血患者检查，可以判断患者体内血细胞数量、实际分布情况，了解血液系统是否存在异常现象，鉴别贫血类型，制定配套的治疗方案。本次研究对比两组患者的血常规检验诊断准确率、血常规检验指标水平，现报告内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2022年6月-2023年6月收治的贫血患者中，抽取140例作为本次研究的对象，根据贫血类型不同分为对照组与观察组，每组患者人数均为70例。对照组男女病患数量比值是38：32，年龄25-69岁，均龄值（42.56±3.21）岁。观察组男女病患数量比值是37：33，年龄25-68岁，均龄值（42.18±3.57）岁。两组基础数据对比无显著区别，可分组对照研究（p＞0.05）。纳入标准：患者均符合溶血性贫血、缺铁性贫血诊断标准；患者临床资料完整，患者与家属自愿签署研究知情同意书。排除标准：合并凝血功能障碍；合并器官功能障碍；合并先天性心脏病。

1.2方法

两组患者在隔日清晨，抽取肘静脉血，包括2mlEDTA抗凝静脉血、5ml非抗凝静脉血。抽血前3d，患者要避免食用影响血液成分的食品、药品。抽血前空腹10h以上，抽血前30分钟患者要注意不能剧烈运动，抽血的时候确保情绪稳定。抽取肘静脉血以后，对EDTA抗凝静脉血充分混匀，进行血常规检查。使用5ml非抗凝静脉血采用离心后的血清检测血清铁蛋白。以全自动血液分析仪，对患者进行血常规指标检测。以全自动血液分析仪，开展血常规指标检测，全自动化学发光分析仪进行SF水平检测。由临床经验丰富的检验人员，对患者进行血常规检验，遵循操作流程与标准执行。

1.3观察指标

对比两组患者的血常规检验诊断准确率；对比两组患者的血常规检验指标水平：血常规指标主要包括血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的血常规检验诊断准确率

观察组患者的血常规检验诊断准确率为97.14%（68/70），对照组患者的血常规检验诊断准确率为74.29%（52/70），组间数据对比差别较大，观察组患者的血常规检验诊断准确率明显更高（p＜0.05）。详见表1。

表1对照组与观察组患者的血常规检验诊断准确率比较（%）

2.2对比两组患者的血常规检验指标水平

观察组患者血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度分别为（70.54±3.21）、（3.98±1.39）、（28.54±3.52）、（102.89±25.58）、（335.63±13.35），对照组为（82.47±3.96）、（2.75±1.42）、（20.16±3.69）、（63.44±6.37）、（278.82±12.58），组间数据对比差别较大，对比有统计学意义（p＜0.05）。详见表2。

表2对照组与观察组患者血常规检验指标水平比较（±s）

3.讨论

贫血疾病的发病原因相对十分复杂，细胞破坏、细胞功能障碍、大量失血，则是导致贫血情况发生的基本风险因素。临床常见的贫血病因，都是因为细胞功能障碍导致的，如造血干细胞功能异常导致的贫血，就是因为患者骨髓功能出现衰退、抗体抑制，引发造血能力降低，使得患者出现贫血情况。因为造血微环境异常导致的贫血，则是患者骨髓发生损伤，使得造血能力受到影响。细胞破坏导致的贫血，是因为红细胞被破坏引发的机体酶类物质、珠蛋白水平异常引发贫血[3-4]。贫血的临床症状具有多样性的特点，还可能伴随神经系统、呼吸循环系统、内分泌系统不稳定的情况。患者出现头痛、头晕、注意力无法集中的情况，一般都处于非运动状态下心率加快、呼吸急促。贫血会对患者生活产生影响，所以要进行针对性地治疗干预，进行贫血类型的准确鉴别。血常规检查获得的鉴别数据准确，操作方便，数据结果检验速度较快，准确性较高，可以精准地诊断疾病类型，了解疾病性质，制定临床治疗干预方案。

综上内容，对于贫血患者的诊断来说，采用血常规检验的方式，具有诊断准确性较高的特点，还可以为贫血患者制定合适的治疗方案，改善血常规检验指标水平。但是要注意对溶血性贫血患者进行诊断的时候，要进行随访，避免出现漏诊误诊情况。根据诊断结果，制定针对性较强地治疗方案，加快患者身体康复速度。

参考文献：

[1]李柯芬,李金玲,陈翠竹等.贫血患者临床诊断中血常规检验的作用分析[J].系统医学,2022,7(01):71-75.

[2]季欢.血常规检验在贫血患者临床诊断中的价值[J].中国现代药物应用,2021,15(24):108-110.

[3]柳菊芬,李明安.贫血患者临床诊断中血常规检验的作用探析[J].中国社区医师,2021,37(34):103-104.

[4]赵淑华.贫血患者临床诊断中血常规检验具备的作用[J].中国标准化,2021(14):127-129.