2019—2022年武隆区结核病发病情况及原因分析

(整期优先)网络出版时间:2024-01-02
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2019—2022年武隆区结核病发病情况及原因分析

刘晓波

重庆市武隆区疾病预防控制中心   重庆   408500

【摘要】目的分析2019-2022年武隆区结核病发病情况及原因。方法收集武隆区2019-2022年结核病相关筛查数据,分析结核病发病情况,并总结其原因。结果2019-2022武隆区可疑结核病总例数为3584例,痰涂片筛查率为91.42%,X线胸片筛查率为60.11%;2019-2022年活动性肺结核病原学阳性率分别为48.06%、60.00%、60.00%、64.40%;2019年耐药肺结核涂阳肺结核筛查率为95.76%,高危人群耐药筛查率为72%,其余三个年份两项筛查率均为100%;2019-2022结核治疗成功率分别为88.54%、83.14%、79.62%、90.63%。结论2019-2022年武隆区结核病发病率逐渐呈下降趋势,结核治疗成功率明显上升,这与筛查方式的应用、人们防范意识的增强密切相关,后续可加大公众宣教力度,进一步降低结核病发生率。

【关键字】武隆区;结核病;发病情况;原因

结核病以肺结核为主,是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯患者肺部,严重情况可能累及身体其他部位[1]。结核病可通过空气传播,在发病初期并不会出现明显症状,随着病情发展,患者会出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、潮热、盗汗、体重减轻、乏力等症状,严重威胁患者身心健康[2]。目前,结核病已成为全球范围内威胁人类健康的重要疾病,虽然其治疗与预防措施已相对完善,但仍不可掉以轻心。现总结2019-2022年武隆区结核病发病情况及原因,分析肺结核发展趋势,具体报告如下。

1资料和方法

1.1资料

本次研究资料来自武隆区疾病预防控制中心2019-2022年期间结核病筛查数据,数据内容包括可疑结核病筛查情况、耐药结核病筛查情况、结核病患者治疗情况、存在的主要问题等。

1.2内容与方法

收集武隆区疾病预防控制中心2019-2022年期间结核病筛查数据,采用描述性分析法对其数据进行分析,主要内容包括结核病筛查情况、结核病发生情况及结核病治疗情况,分析并总结发病情况及原因。

2结果

2019-2022年可疑结核病病例数逐渐降低,免费痰涂片筛查、免费X线胸片筛查人数明显上升;2019-2022年活动性肺结核病原学阳性率分别为48.06%(235/489)、60.00%(264/440)、60.00%(192/320)、64.40%(170/264);2019-2022年耐药肺结核可疑例数为908例,除2019年涂阳肺结核筛查率为95.76%、高危人群耐药筛查率为72%以外,其余三个年份两项筛查率均为100%;2019-2022结核治疗成功率分别为88.54%、83.14%、79.62%、90.63%,详见表1:

1 2019-2022武隆区结核病发病情况分析

年份

可疑肺结核(例)

筛查方式(例)

活动性肺结核(例)

耐药肺结核

结核治疗成功率

免费痰涂片(例)

免费X线胸片(例)

总例数(例)

病原学阳性(例)

病原学阴性(例)

可疑(例)

涂阳肺结核筛查率

高危人群耐药筛查率

2019

1014

860

874

489

235

215

169

95.76%

72%

88.54%

2020

912

773

540

440

264

144

294

100%

100%

83.14%

2021

920

902

-

320

192

108

250

100%

100%

79.62%

2022

738

738

738

264

170

85

195

100%

100%

90.63%

合计

3584

3273

2152

1513

861

552

908

-

-

-

3.讨论

本次研究结果显示,2019年可疑肺结核例数为1014例,2022年下降至738例,活动性肺结核发病人数从489例降低至264例,可见结核病发生率呈明显下降趋势。其原因在于,这主要是这段时间内本区实施了针对结核病的更加积极的公共卫生政策,包括加强结核病早期检测和治疗、推广结核病疫苗接种等[3]。并且,这段时间是我国医疗技术飞速发展的时间,各区域医疗资源的配置和医疗管理水平得到明显改善,可为公众提供更加普遍及高质量的结核病诊断和治疗服务,以及更全面的结核病监测、追踪与控制措施。

2019-2021年结核病治疗成功率有不同程度的降低,分别为88.54%、83.14%、79.62%,这可能与当时大环境有关,医疗资源更多的被转移到应对OVID-19疫情上,可能导致结核病治疗被延迟。2022年结核治疗成功率上升至90.63%,这与医疗资源投入增加、医疗技术和医药科技的不断发展、公众对健康问题关注度提高密切相关。近年来,结核病治疗领域不断涌现新的治疗方案和药物,比如联合用药疗法、使用新型抗结核药物等,有效提升了结核病治疗效果[4]。此外,随着广泛开展宣传和教育活动,结核病患者对结核病的认识与预防意识有效增强,对治疗的配合度也明显提高,治疗效果得到保障[5]

。2019年可疑耐药肺结核病例数169例,2022年上升至195例,提示需加强耐药结核病患者用药管理,进一步保障患者用药规范性。2019年涂阳肺结核筛查率与高危人群耐药筛查率仅为95.76%、72%,而2020-2022年两项筛查率均上升至100%,有效提升了筛查效果,进一步控制了结核病的传播与蔓延。

综上所述,近年来结核病发病率有了明显改善,这与医疗技术的进步、健康教育宣传的普及密切相关,未来需进一步强化结核病防控力度,尽可能降低结核病发生率,以保障公众身心健康。

参考文献

[1]郑静静,王斌,顾敏霞,等. 宁海县2016-2021年学生肺结核流行病学特征分析[J]. 中国乡村医药,2023,30(17):64-65.

[2]刚桂荣,王京京,滕婉莹,等. 济南市某中学部分肺结核病例发病情况及关联性调查分析[J]. 中国初级卫生保健,2023,37(8):100-102.

[3]张明玉,周钰博,吴建军等.2015—2021年甘肃省永昌县结核病流行病学特征分析及基于灰色模型的短期发病预测[J].疾病预防控制通报,2023,38(02):1-5.

[4]宋育明,陈文青,董春萍.某院2018年-2021年结核病患者的发病情况与耐药特点分析[J].抗感染药学,2022,19(12):1647-1650.

[5]池立红,郭于飞,王帅,等. 赣州市章贡区2016—2019年肺结核病流行特征分析[J]. 赣南医学院学报,2021,41(10):1015-1018,1042.