免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中的应用价值

免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中的应用价值

戚晶晶

濮阳市安阳地区医院  河南省安阳市  455000

摘要：目的：分析免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中的应用价值。方法：在2022年8月至2023年3月期间，我院收治的80例乳腺癌患者被纳入本研究。根据孕激素受体和雌激素受体的检测结果，这些患者被分为观察组和对照组两组，每组各有40例。在免疫组化实验中，我们对两组患者的C-erbB-2阳性表达和腋窝淋巴结转移情况进行了比较和分析。结果：观察组C-erbB-2表达水平较对照组降低，各项指标比较均有统计学意义（P<0.05), A型C-erbB-2阳性率与 B级比较，有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对孕激素受体、雌激素受体和C-erbB-2的检测，可以为病人的疾病诊断提供重要的参考依据，同时也可以对病人的病情进行准确的评估和判断。

关键词：免疫组化仪；免疫组织化学检测；乳腺癌

1.一般资料及方法

1.1临床资料

在2022年8月至2023年3月期间，我院收治的80例乳腺癌患者被纳入本研究。根据孕激素受体和雌激素受体的检测结果，这些患者被分为阳性和阴性两组，每组各有40例。

1.2方法

本文采用了瑞士罗氏Roche公司生产的Benchmark ULTRA方法，通过全自动免疫组化技术来测定。在研究中，所有病人都是在超声引导下，通过粗针穿刺或外科手术来获取足够的病理组织。这些组织经过10%福尔马林溶液固定后，进行常规石蜡包埋、切片、HE染色，并采用Benchmark ULTRA进行免疫组化测定。随后对这些病理特征进行了分析。

在光学显微镜下，随机选取了5个视野，每个视野包含100个细胞，共计400个细胞。染色强度用b表示，通过计算a×b进行半定量分析。染色强度b的评分标准如下：0表示无色，1表示黄色，2表示褐色，3表示深褐色。根据此评分标准，强度2为阴性，强度大于3为阳性。所有操作均按照手术包的标准流程进行。

1.3观察指标与判定标准

目前的研究方法：通过与C-erbB-2的阳性率进行对比，发现C-erbB-2阳性情况与细胞数量存在关联。具体来说，当细胞数量小于10%时，C-erbB-2呈阴性；而当细胞数量大于10%时，C-erbB-2呈阳性。进一步研究发现，与对照组相比，C组中C-rbB-2蛋白的阳性表达明显更高。此外，我们还对两组患者的腋窝淋巴结转移情况进行了比较。

1.4统计学分析

使用SPSS 22.0软件，我们对免疫组化的应用效果进行了比较和统计分析。在此过程中，我们着重比较了C-erbB-2阳性表达和腋窝淋巴结转移的情况。数据以n和%表示，经过资料检验，P值小于0.05被认为具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组、对照组C-ebB-2阳性表达结果比较

根据表1所示，C-erbB-2的阳性率在观察组中明显低于对照组（P<0.05）。

表1.观察组、对照组C-erbB-2阳性表达结果比较(n=40,n/%)

2.2观察组不同分级C-erbB-2阳性率对比

A组共有20例，B组也有20例。A组中10例的C-erbB-2呈阳性，阳性率为50.00%。相比之下，C组的阳性率显著高于B组（X=7.6190, P=0.0000）。

2.3腋窝淋巴结转移率对比

根据提供的数据，观察组的腋窝淋巴结转移率为30.00%（12例），而对照组的腋窝淋巴结转移率为67.50%（27例）。经过对比，发现两组之间的差异显著（X2=11.2570, P=0.0008）。因此，可以得出结论：观察组的腋窝淋巴结转移率明显低于对照组。

3.讨论

乳腺癌的早期症状往往不明显，往往会延误治疗时间。所以，在临床的检查和诊断中，病人的主要症状是乳房出现了肿块，医生们就是根据肿块来诊断的。在临床上，80%以上的病例都是以乳房肿块为基础，这些病人都没有自觉的症状，它们的症状是边缘坚硬、不规则，周围的皮肤比较粗糙，有些病人会在出现肿块的时候感觉到疼痛，少数没有疼痛。如果是乳腺导管中出现了乳腺增生、乳头状瘤、乳腺导管扩张等情况，如果是单侧单孔流出血性液体，则要检查乳头侧面有没有肿瘤，如果是单侧单孔流出血性液体，则要检查乳头侧面有没有肿块。如果是肿块，则要做专业的检查，最后才能确诊。如果是乳腺癌，需要及时到医院就诊，早期会有一侧腋窝淋巴结的疼痛，而且肿胀明显，可以用手轻轻按压。随着疾病的发展，它的腋窝淋巴结可以发生有效的融合，与周围的组织发生粘连，从而引起大面积的肿瘤。另外，乳腺癌会随着淋巴结的转移而逐渐扩散到全身，随着血液的流动而逐渐转移。所以，在临床诊疗中，需要通过免疫组化方法，检测病人的乳腺组织内雌激素受体、孕激素受体的水平，从而使其具有高灵敏度和精确定位的优点，在临床上逐渐普及。与以往的监测技术相比，该技术具有智能优势，可以对肿瘤细胞进行快速、精确的分级，将肿瘤细胞的形态改变进行有效的融合，与临床病理研究相结合，具有重要的应用价值。

在本次研究中，C-erbB-2的阳性表达率相较于对照组具有显著性的统计学差异（P＜0.05）。此外，A型C-erbB-2的阳性率较B级表现出更高的表达水平，这一差异同样具有显著性的统计学含义（P＜0.05）。值得注意的是，观察组的C-erbB-2腋窝淋巴结转移率较对照组有所降低（P＜0.05），提示免疫组化技术在乳腺癌的病理诊断中具有重要应用价值。具体而言，免疫组化技术不仅有助于病人进行内分泌状况的判断，从而有效预测疗效和预期目的，还能帮助医护人员对乳腺癌的手术方案进行检查和分析。这使得我们能够充分认识和理解乳腺癌的严重程度、病情变化的状况、速度以及淋巴结转移等情况，从而对整个治疗进程起到积极的推动作用。

参考文献

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