恶性肿瘤晚期患者应用中医护理技术对癌痛、睡眠质量的作用研究

恶性肿瘤晚期患者应用中医护理技术对癌痛、睡眠质量的作用研究

朱丹1景娟娟2赵美玲3 赵丹4 尹莉通讯作者

仪征市中医院 肿瘤科 211400

【摘要】目的：分析恶性肿瘤晚期患者应用中医护理技术对癌痛、睡眠质量的作用。方法：选取70例恶性肿瘤晚期患者，予以常规组35例患者采取常规护理干预，观察组35例患者在常规护理的基础上采用中医护理，观察不同方案对恶性肿瘤晚期患者护理效果差异性。结果：干预前两组患者VAS及PSQI互比，无差异性（P＞0.05），干预后，观察组患者的VAS指数低于常规组， PSQI指数高于常规组，（P＜0.05）。结论：恶性肿瘤晚期患者应用中医护理技术对癌痛、睡眠质量的干预效果确切，值得广泛应用。

【关键词】恶性肿瘤晚期患者；中医护理；癌痛；睡眠质量；临床干预效果

恶性肿瘤晚期患者是指恶性肿瘤已经发展到比较严重的阶段，肿瘤细胞已经扩散到身体的多个部位，并且可能已经发生远处转移，进而导致身体多个器官受到损害，这可引发机体出现疼痛、消瘦、食欲不振、乏力、发热等症状。此外，恶性肿瘤晚期具有病情严重、治疗难度较大、预后差、死亡率高等特征，临床对于恶性肿瘤晚期患者多根据其具体疾病情况制定相应的干预方案，中医护理技术是常用的干预方法之一，常见方法如拔罐、针灸、推拿、按摩、外敷中药、泡浴等，可帮助患者缓解癌症痛苦，提升睡眠质量，改善不适症状，增强机体免疫功能，从而改善患者焦虑情绪，提升其生活质量，保障患者预后[1]。因此，本文将针对恶性肿瘤晚期患者应用中医护理技术对癌痛、睡眠质量的作用进行深入分析。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2018年1月—2023年9月随机选取我院恶性肿瘤晚期患者70例作为本次研究对象，分为常规组和观察组各35例，其中常规组男18例，女17例，最大年龄68岁，最小年龄22岁，平均年龄（45.26±3.37）岁；观察组男18例，女17例，最大年龄69岁，最小年龄21岁，平均年龄（45.23±3.39）岁，两组基本资料比对，差距小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组： 对患者进行常规护理干预，具体方法如下：（1）生活护理：为患者创造一个安静、整洁、温湿度适宜、通风良好、光线明亮的生活环境，保持患者皮肤清洁和完整性，定期洗头、洗澡等；（2）饮食护理：根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，保证营养的摄入，同时注意避免刺激性食物和饮料；（3）心理护理：与患者建立良好的沟通，关注他们的情绪变化和身体不适，采取相应的措施缓解其痛苦，为患者提供心理支持和安慰，鼓励他们积极面对疾病，增强信心和勇气；（4）疼痛护理：根据患者的疼痛程度和性质，采取相应的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等。

观察组：对患者在常规护理的基础上实施中医护理方式干预，具体方法如下：（1）按揉缓解疼痛穴位：用拇指指腹按揉合谷穴、足三里穴、委中穴各10分钟左右；（2）按揉改善睡眠质量穴位：用双手中指指端按揉安眠穴2分钟，然后用双手拇指指腹推揉安眠穴100次；用拇指指端推按神门穴2分钟，然后以神门穴为重点向周围做环状运动2分钟；用空心掌拍打三阴交2分钟；用双手拇指指腹按揉肾俞穴、涌泉穴各2分钟。以上操作每天一次。（3）针灸护理：对合谷穴、足三里穴、委中穴、安眠穴、神门穴、肾俞穴、涌泉穴隔天进行针灸，每次20分钟。

1.3 观察指标

VAS及PSQI比较：应用VAS(视觉模拟评分法)对两组患者干预前后疼痛状况进行评分比较，量表0-10分，评分值越低说明疼痛程度越轻；应用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）对两组患者干预前后的睡眠质量进行评分对比，量表总分100分，分数越高说明睡眠质量越好。

1.4统计学方法

计量资料±s表示，t检验，SPSS 25.0对本文数据进行处理，P＜0.05，代表数据比对存在差异性。

2结果

干预前两组患者VAS及PSQI互比，无差异性（P＞0.05），干预后，观察组患者的VAS指数低于常规组， PSQI指数高于常规组，（P＜0.05），如表1所示。

表1两组患者干预前、后VAS及PSQI比较(±s ，分)

3讨论

中医护理技术是在中医基本理论指导下的护理工作，是中医学的重要组成部分，它应用整体观念的理念、辨证施护的方法和传统的护理技术，实施于临床护理、预防、养生、保健和康复等方面，中医护理技术随着时代的发展，从传统的医护分工不明确逐步发展成为独立专业，在疾病防治、康复等方面发挥着重要作用[2]。

中医护理技术实施于临床恶性肿瘤晚期患者，对其机体健康干预效果较为显著，通过实施按摩、针灸等方式对穴位进行刺激，可以促进患者机体血液循环，有助于改善患者因肿瘤压迫或放化疗导致的局部血液循环不畅等问题，缓解疼痛和其他不适症状，调节机体免疫功能对抗肿瘤细胞的侵袭，舒缓紧张、焦虑等情绪，从而改善睡眠质量，还可以针对不同的症状进行局部干预，如针对恶心、呕吐等症状，对内关穴、内庭穴及足三里等穴位进行刺激，可快速改善其机体不适，确保患者机体舒适度，显著改善患者的生活质量

[3]。本次研究发现观察组患者的VAS及PSQI均优于常规组，由此可见中医护理技术的临床应用价值，对于恶性肿瘤晚期患者病情以及机体舒适度均有着积极性调节作用，护理效果可满足临床需求。

综上所述，恶性肿瘤晚期患者应用中医护理技术可帮助患者减少疼痛，提升睡眠质量，值得广泛推广应用。

参考文献

[1]莫文华,刘珠,张艳. 中医护理在恶性肿瘤晚期患者缓解疼痛、改善睡眠质量中的应用[J]. 广东医科大学学报,2023,41(1):115-117. 

[2]徐敏,李孝红,叶梦华,等. 浙江省综合医院中医护理服务现状的调查研究[J]. 中华护理杂志,2023,58(17):2067-2073. 

[3]蔡敏,高璐璐,陈云,等. 中医护理技术联合应用对改善晚期肿瘤患者临床症状的效果[J]. 上海护理,2021,21(3):48-50.