ICU护理管理中人性化保护性约束的应用效果研究

ICU护理管理中人性化保护性约束的应用效果研究

蒋莉莎

三门县人民医院  浙江  台州  317199

【摘要】目的：刍议ICU护理管理中人性化保护性约束的应用效果。方法：于本院2022.06——2023.10期间选取ICU就诊患者共计72例，作为此次研究主体。以随机数字表分组法将患者分成常规组、实验组，每组36例。常规组实施常规ICU护理管理，实验组实施人性化保护性约束护理管理，比较两组护理前后焦虑程度评分、护理满意度。结果：护理前，两组焦虑程度评分相近，P＞0.05。护理后，实验组的焦虑程度评分低于常规组；护理满意度高于常规组，P＜0.05。结论：人性化保护性约束护理能整体提高ICU护理管理水平，减轻患者焦虑情绪，获得满意服务评价，建议应用。

【关键词】ICU护理；人性化保护性约束；焦虑；效果

    ICU（重症加强护理病房）接收病患多为急重症患者，病情危急且变化快，容易在短时间内危急生命健康。随着我国医疗技术的进步，人们的护理服务需求也在日渐提高且呈多样化发展，需要优化护理为ICU病患征求良好预后。其中，人性化保护性约束护理属于新型护理模式之一，核心在于充分尊重生命价值，在护理过程中尽力满足患者的精神、生理等需求，预防撞伤、坠床等不良事件影响，维护ICU救治顺利进行[1]。基于此，本研究围绕人性化保护性约束护理管理的应用展开调查，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2022年6月~2023年10月于我院ICU治疗病患共计72名，以接受不同干预方案进行统计调查，在随机数字表分组法下分出常规组、实验组，患者家属对研究目的知情同意，已签署相关同意书。

常规组（36名）：男患20、女患16名；年龄区间15-72岁[平均年龄37.62±10.00岁]。实验组（36名）：男患19名、女患17名；年龄区间16-74岁[平均年龄38.57±9.92岁]。资料对比P＞0.05可应用。

1.2方法

常规组：按照ICU规章制度遵循医嘱执行一般护理管理，遵医用药，跟踪患者病情变化，监控生命体征波动及时发现异常后告知医生，同时配合医生有效处理异常情况。

实验组：首先做好环境护理管理，为患者积极构建良好的ICU病房环境，定期检查和消毒各个医疗仪器、器械等，保持随用条件和整洁性，尽量满足患者的合理需求，调试病房温度、湿度、光线、通风增加患者的治疗舒适性。夜间降低警报器、设备运作的声音，以免打扰患者睡眠。其次开展保护性约束知识健康宣教，患者经转入ICU后需根据病人文化程度进行宣教，介绍ICU管理规章和环境条件，说明每种保护性约束用具的作用，预防患者坠床、撞伤、意外拔管等不良情况发生，与家属及时沟通并讲解宣教内容，配合保护性约束护理。最后做好保护性约束正确护理管理，要求护理人员规范使用约束用具，禁止触碰重要导管位，确保血液运行良好。去除戒指、手链等饰品避免皮肤受压、破损，约束用具垫棉垫，保证舒适性。

1.3观察指标

观察两组患者的护理前后焦虑程度（SAS）评分、护理满意度。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，采用T检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1护理前后焦虑程度评分

    护理前，两组SAS评分相近P＞0.05；护理后，实验组的SAS评分更低P＜0.05（见表1）。

表1：护理前后焦虑程度评分比较表（±s，分）

2.2护理满意度

    常规组：满意16例、较满意13例、不满意7例，总满意度80.56%。实验组：满意20例、较满意15例、不满意1例，总满意度97.22%。可见实验组的护理满意度更高，比较X2=5.062，P＜0.05。

3.讨论

ICU接诊患者人数多、病情危重，因此相应的护理工作负担也较高，很需要有序的护理管理措施来保证ICU的护理管理质量。人性化保护性约束护理作为一种新型的护理模式，不仅秉承着“以患者为中心”的原则工作，而且尤为尊重ICU患者的生命价值，通过全面的宣教、护理管理指导和病房环境维护努力为ICU患者营造舒适的、安全的治疗环境，来确保其积极配合，减少不良情况的发生。还能让患者在人性化保护性约束管理下，避免出现焦虑情绪，信任医护人员，以免引起护理纠纷，在合理、规范的施加保护性限制下促进患者痊愈，获得良好预后[2]。

结果可见，护理前两组对比SAS评分P＞0.05；护理后相较常规组，实验组SAS评分更低、护理满意度更高P＜0.05。

综上所述，ICU护理管理中人性化保护性约束的应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]王静, 张玉玲. ICU护理管理行人性化保护性约束对患者不良症状发生率的影响[J]. 当代护士(上旬刊), 2020, 27 (09): 134-136.

[2]谢晨. 人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7 (30): 108.