妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的效果观察及对炎性因子的影响

妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的效果观察及对炎性因子的影响

岳文莲

松原市乾安县余字乡卫生院   邮编：131411

摘要：目的：探究慢性盆腔炎患者采用妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗的临床效果。方法：研究开展时间为2022年8月-2023年8月，择取76例慢性盆腔炎患者样本，抽签分组为研究组（n=38）、对照组（n=38）。对照组患者为克林霉素治疗，研究组患者为妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗，比较两组临床有效率、炎性因子水平、不良反应发生率。结果：研究组临床有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后研究组炎性因子水平低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：慢性盆腔炎患者行妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗临床效果显著，可降低炎性因子水平，用药安全性较高，可推广应用。

关键词：妇炎舒胶囊；克林霉素；慢性盆腔炎

盆腔炎主要指女性生殖道器官及周边组织炎性病变，疾病类型包括输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜炎等，患者主要临床症状为下腹部疼痛、阴道分泌物异常、发热等[1]。临床多采用抗菌药物对症治疗慢性盆腔炎，但长期用药可产生耐药性及不良反应。妇炎舒胶囊为中药制剂，其主要功效为理气化瘀，清热除湿，可缓解慢性盆腔炎相关症状[2]。本研究抽选76例慢性盆腔炎患者样本，探究妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗的临床效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究开展时间为2022年8月-2023年8月，择取76例慢性盆腔炎患者样本，抽签分组为研究组（n=38）、对照组（n=38）。研究组年龄跨度31-48岁，中位数（39.52±3.64）岁，病程跨度6个月-3年，中位数（1.42±0.38）年。对照组年龄跨度29-49岁，中位数（39.61±3.57）岁，病程跨度4个月-3年，中位数（1.38±0.44）年，两组患者一般资料可比（P＞0.05）。

纳入标准：①经符合综合检查与《盆腔炎治疗指南》中诊断标准相符。②无其他妇科疾病。③签署同意研究文件。

排除标准：①合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病。②妊娠期或哺乳期女性。③无法配合研究。

1.2方法

对照组患者为克林霉素治疗，每日口服3次，单次服用剂量为200mg，用药疗程为1个月。

研究组患者为妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗，克林霉素用药方案与对照组患者相同，妇炎舒胶囊每日口服3次，单次服用剂量为5粒（0.4g/粒），用药疗程为1个月。两组患者经期均停止用药，用药期间禁止饮酒，合理饮食及运动，如发生无法耐受不良反应及时就诊。

1.3评价标准

（1）评估分析两组临床有效率，如治疗后临床症状消失，实验室检查结果及盆腔影像学检查结果均正常则为显效；如治疗后临床症状减轻，实验室检查结果及盆腔影像学检查结果均好转则为有效；未达到显效、有效标准为无效。（2）治疗前、治疗1个月后采集两组患者静脉血液样本，检测IL-6、TNF-α水平。（3）统计两组不良反应发生率。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析研究数据，计量资料（±s）为t检验，计数资料%为χ2检验，P＜0.05为存在统计学层面差异。

2、结果

2.1比较两组临床有效率

如表1，研究组临床有效率高于对照组（P＜0.05）。

表1 比较两组临床有效率（n/%）

2.2比较两组炎性因子水平

如表2，治疗后研究组炎性因子水平低于对照组（P＜0.05）。

表2 比较两组炎性因子水平（±s）

2.3比较两组不良反应发生率

两组患者治疗期间均未发生无法耐受的严重不良反应，组间对比无显著差异（P＞0.05）。

3、讨论

近年来，受性传播疾病发病率升高、人工流程次数增加等因素影响，慢性盆腔炎发病率呈显著升高趋势。临床研究表明，慢性盆腔炎的主要发病人群为育龄期女性，致病原因复杂，疾病类型包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎等，可导致患者反复产生下腹部疼痛、阴道异常出血、发热等症状[3]。临床多通过药物保守治疗慢性盆腔炎，治疗的关键为抑制炎症反应，缓解临床症状，医师需依据药物的作用机理确定适宜的用药方案，以达到最及疗效。

本研究数据显示，治疗后研究组临床有效率高于对照组，炎性因子水平低于对照组，两组不良反应发生率无显著差异，提示妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗效果显著，可抑制炎症反应，用药安全。分析原因，克林霉素为临床常用广谱抗菌药物，用药后可抑制细菌的蛋白质合成，有效杀灭革兰阳性菌、厌氧菌等多种盆腔炎致病菌，进而缓解临床症状

[4]。单纯采用克林霉素治疗可产生耐药性，远期效果不佳，为此需联合应用其他治疗药物。中医认为，慢性盆腔炎为带下病，其病机为热入血室，气血不畅，治疗应以清热解毒、活血化瘀为原则。妇炎舒胶囊为中药制剂，其主要成分包括忍冬藤、赤芍、蒲公英、大黄、川楝子等，适用于女性腹痛、带下量多的治疗，其主要功效为化瘀止痛，活血理气，清热解毒[5]。药理学研究认为，妇炎舒胶囊中忍冬藤可有效抑制巨噬细胞介导的炎症反应，大青叶可抗病毒及杀菌，调节机体免疫力，大黄可减弱炎症反应对机体组织的损伤，多种药物成分合用可抗炎及止痛[6]。慢性盆腔炎治疗干预中联合应用妇炎舒胶囊与克林霉素可实现不同药效的综合作用，通过不同途径杀灭致病菌，缓解炎症反应，减轻临床症状，且中药成分长期用药无耐药性及严重不良反应，联合用药安全性较高，适合在医疗机构中推广使用。

综上分析可知，慢性盆腔炎患者采用妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗效果显著，可降低炎症因子水平，用药后无严重不良反应，可在医疗机构中全面推广应用。本研究入选的慢性盆腔炎患者样本不足，未开展多中心横向资料对比分析研究，研究流程需进一步完善调整，慢性盆腔炎患者采用妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗的机制仍需深入分析。

参考文献：

[1] 吴丹. 妇炎舒胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效及复发率分析[J]. 中外女性健康研究,2023(6):89-90,108.

[2] 高富娟,时亚琴,徐静,等. 低频脉冲电及盆炎清栓联合妇炎舒胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究[J]. 生命科学仪器,2022,20(z1):81,84.

[3] 关勇,杨莉,韩静. 妇炎舒胶囊联合抗菌药物治疗慢性盆腔炎的疗效及对血清GM-CSF、MCP-1、TNF-α 的影响[J]. 中国合理用药探索,2022,19(8):97-102.

[4] 赵靖雅,赵瑞,何全中. 妇炎舒胶囊联合甲硝唑治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效、免疫功能及CRP、MCP-1水平的影响[J]. 临床研究,2021,29(12):104-107.

[5] 李艳,李洁华,陈文玉,等. 妇炎舒胶囊联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的效果观察及对炎性因子的影响[J]. 湖南师范大学学报（医学版）,2020,17(6):61-64.

[6] 王美林. 中成药妇炎舒胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果[J]. 内蒙古中医药,2017,36(2):70.