以问题为导向的管理模式对提升体检中心护理质量的效果研究

以问题为导向的管理模式对提升体检中心护理质量的效果研究

张晓丹

吉林油田江北医院体检中心138000

摘要：目的：对以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响进行评价。方法：收集研究时间段内（2021年3月到2023年3月）内的体检人员分为常规管理（对照组）和以问题为导向的管理模式（观察组），比较护理质量。结果：对照组的体检干预满意度显著低于观察组，观察组受检者的受检时间、受检质量、体检效率和健康宣教评分均高于对照组，对照组体检期间护理意外事件的发生率高于观察组（P均<0.05）。结论：体检中心实施以问题为导向的管理模式使体检者对于护理工作更加满意，缩短了体检的时间，增加了受检者对体检和相关疾病的认知，增强了体检效率，减少了意外事件的发生，可推广应用。

关键词：问题；体检中心；护理质量；效果

前言：在人们生活质量持续提升且生活节奏持续加快的背景下，亚健康问题已经成为影响人们身体健康的一个关键要素，所以体检逐渐成为人们检查身体的一个必要方式与手段，对此人们对医疗保健的需求也在持续提升。而在此背景下，必然能够促进前社会医学的持续性发展，造成医院护理管理模式得到明显转变，基于此，各大医疗体检中心的护理工作逐渐受到人们广泛关注，这对于促进我国体检事业的可持续发展具有一定的积极应用。那么在实际护理管理中该如何引入全新的服务理念呢？不少学者指出：目前以问题为导向的护理管理模式备受重视，它遵循的是以人为本的基本原则，非常看重疾病预防、过程服务等方面的质量广利，且进一步创建了相对完善、健全的体检护理质量管理机制，利用加强护理人员的规范化操作，为愈来愈多的体检工作者带来更加舒适、满意的体检服务。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组：男28，女22，年龄（52.56±2.64）岁。

观察组：男27，女23，年龄（52.75±2.72）岁。

两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用传统的管理模式，体检的顾客走进体检中心，签发体检指引单给他们，定期通报体检项目，注意事项，体检客户根据体检项目单，自己做体检。体检中心对检查结果进行整理概括，打电话告诉体检的顾客拿体检报告。

1.2.2观察组

对观察组患者采用问题导向管理模式进行管理，主要内容有：（1）组建管理小组：建立问题导向型管理专业组，并且提高专业素质，协助小组内的人员建立正确的价值观；开展沟通技巧培训，提高交流技能，拉近和体检客户之间的关系。（2）问题的提出：综合既往临床实践经验及科室管理的特点，识别体检客户所关注并希望解决的事项。（3）优化体检流程：做好体检指引单的设计工作，对每个体检室的路线图，体检项目进行了细致的标注、包括将检查项目指南置于服务台，使体检的顾客自己取拿方便观看，有意识地分流；根据体检项目对体检的顾客进行分组，例如胸片和心电图，引导他们按顺序到体检室门外排队；坚持灵活管理的原则，提醒未婚妇女不要做妇科检查，通知泌尿系统B超及其他检查前需要憋尿体检项，可以事先饮水或先查其他项目。（4）加强健康教育：将健康宣教资料摆放于宣传栏上，宣传健康知识，促进体检客户的依从性与自觉性。

1.3观察指标

以体检人员体检干预满意度、受检者的受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度和健康宣教评分、体检期间护理意外发生率为指标对护理价值进行评价。

1.4统计分析

研究中所涉及各项数据的统计皆在SPSS19.0软件辅助下完成，计量资料使用t检验，若结果为P<0.05，则代表数据间差异统计学意义明显。

2结果

2.1两组体检人员体检干预满意度比较

对照组的体检干预满意度显著低于观察组（P<0.05）。见表1。

表1两组体检人员体检干预满意度比较（n/%）

2.2两组受检者的受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度和健康宣教评分比较

观察组受检者的受检时间、受检质量、体检效率和健康宣教评分均高于对照组（P<0.05），见表2。

表2两组受检者的受检时间、受检质量、体检效率和健康宣教评分比较

2.3两组体检期间护理意外发生率

对照组体检期间护理意外事件的发生率高于观察组（P<0.05）。见表3。

表3两组体检期间护理意外发生率（n/%）

3讨论

体检中心是医疗机构中重要的组成部分，也是一个较为特殊的部门。体检中心的护理人员直接服务于体检人员，在其接受整个体检流程中扮演者重要的引导角色。而体检中心的护理管理水平、护理人员的护理服务与医疗机构的形象以及整体管理水平密切相关，所以护理人员提供给体检人员的护理服务质量格外重要。体检中心在过去应用的常规护理管理模式存在的缺陷较多，护理人员未能完全了解到体检人员身体的状况、也未能发现体检人员检查时的心理和情绪状态，再加上在整个体检流程中双方缺乏语言沟通，导致体检人员在检查中遇到困难时，护理人员未能及时提供帮助和指导，以致体检人员与护理人员在检查过程中频繁发生纠纷。不仅影响到体检人员的体检效果，也给体检中心的形象、声誉造成负面影响。相比于常规护理管理模式而言，以问题为导向的管理模式在护理管理中具有更强的优越性以及有效性。此管理模式在整个体检环节的护理服务中体检人员的问题为导向，围绕体检人员开展护理工作、以其主观感受为重点方向，通过护理小组提前对体验人员可能提出的疑问以及护理工作存在的问题进行分析和归纳，找出问题的解决方案并制定对应的护理服务方案；在体检过程中，通过与体检人员的语言沟通了解其服务需求，并对详细告知体检人员每一项体检项目所需注意的事项，为其解答体检项目可检查哪些身体状况或疾病隐患；同时，通过对体检流程的优化，缩短体检人员的等待检查的时间以及整套体检项目的检查时间，可有效避免体检人员因长时间的等待与检查而出现的心焦、焦虑或不耐烦的情绪；此外，告知体检人员体检报告单的具体时间，提前通过电话或短信的方式通过领取体检结果，并在体检人员领取体检结果后告知其检查出的身体异常状况、给予相应的指导帮助其纠正饮食、作息方面的不良习惯。

根据本研究结果显示：对照组的体检干预满意度显著低于观察组，观察组受检者的受检时间、受检质量、体检效率和健康宣教评分均高于对照组，对照组体检期间护理意外事件的发生率高于观察组（P均<0.05）。

结束语：

概而言之，体检中心实施以问题为导向的管理模式对于促进护理质量提高发挥了显著的价值，使体检者对于护理工作更加满意，缩短了体检的时间，增加了受检者对体检和相关疾病的认知，增强了体检效率，减少了意外事件的发生，可推广应用。

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