营养支持应用于胃肠护理的效果探究

(整期优先)网络出版时间:2023-11-28
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营养支持应用于胃肠护理的效果探究

张雪荣

遵化市人民医院 河北省遵化市 064200

【摘要】目的:对营养支持在胃肠疾病患者护理干预中的应用方式与效果进行探究。方法:选择2022年8月至2023年9月胃肠疾病患者共80例作为研究对象,根据护理模式差异,将患者分为参照组与实验组,每组均40例,分别提供常规护理方案与营养支持。对两组患者各项生理指标与护理满意度进行对比。结果:实验组患者生理指标改善情况优于参照组患者,实验组患者护理满意度高于参照组患者,P<0.05。结论:在胃肠疾病护理干预中,应当为患者提供营养支持,有利于改善患者预后。

【关键词】胃肠护理;营养支持;生理指标

在临床中,胃肠道疾病属于发病率较高的疾病,当患者发生此类疾病时,在临床治疗和护理期间,患者一般无法采用正常饮食的方法补充各种营养物质,如果采用手术治疗方案,则患者术后容易引发各种并发症,一旦发生并发症,可直接影响到患者的预后效果。在患者术后,需实施针对性护理方法,然而常规临床护理干预措施难以达到预期效果。因此,在护理期间,需对患者应用肠内营养支持护理干预,促进患者机体恢复,提升各项生理指标,改善患者的依从性。在本次研究中,选择2022年8月至2023年9月胃肠疾病患者共80例作为研究对象,对营养支持在胃肠疾病患者护理干预中的应用方式与效果进行探究。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年8月至2023年9月胃肠疾病患者共80例作为研究对象,根据护理模式差异,将患者分为参照组与实验组,每组均40例。参照组中,男28例,女12例;年龄23至72岁,平均(46.7±1.6)岁。实验组中,男29例,女11例;年龄22至72岁,平均(47.6±1.5)岁。两组患者基础资料差异不显著,P>0.05。

1.2方法

1.2.1参照组

对于参照组患者,实施常规护理方案。

观察患者每日生命体征的变化情况、术后生理恢复效果等,另外,还需密切关注引流管的引流量、患者术后通气时间等,并根据医生要求开展各项护理工作,例如保持病房整洁、环境护理等。

1.2.2实验组

对于实验组患者,在常规护理的基础上提供营养支持护理。

为患者提供各种营养时,需使用鼻肠管,管具体长度为120cm。在手术期间,首先在术中完成吻合,随后,对于鼻肠管,可放置在距吻合25至30cm的空肠输出回路,为患者提供充足的营养。抬高床头,对患者实施胃内饲养,并保持仰卧姿势,避免发生反流的现象。在为患者提供营养支持之后,需指导其调整至正确的躺卧姿势,并保持30~60min左右。在手术后当天,需采用250~500mL左右的5%氯化钠以及葡萄糖,按照每小时20~30mL左右的速度滴注,不仅能够对肠道起到预处理的作用,还可刺激肠道,使得患者肠道功能快速恢复[1]。在术后第二天时,使用鼻肠管为患者滴注肠道营养素500mL。在此期间,需对下降速度予以重视,密切观察患者腹泻、腹痛等症状的变化情况,以每小时30mL的速度持续递增,最大可提升至50mL/h。在术后第三天时,将肠营养液增加到1000mL,以改善患者的免疫水平。在术后第4天时,将肠营养液增加到1500mL,若溶液未出现稀薄的状态,需缩减到1000mL。在术后5~6天,肠营养液需维持在1000~1500mL之间。如果患者出现排气的情况,即可拔出胃管,同时还需指导患者口服温度为38~40℃的1000~1500ml左右的液体。除此以外,需每日密切观察患者电解质以及血糖的变化情况,若出现异常情况,需第一时间调节营养物质的含量与浓度,同时还需准备250~500mL左右的生理盐水,在手术结束后的12h之内,为患者及时输液[2]

1.3观察指标

对两组患者各项生理指标与护理满意度进行对比。采用本院自制调查问卷,对患者满意度进行评估,采用百分制,81分以上为非常满意,51分至80分之间为满意,低于50分为不满意。

1.4统计学处理

对于本次研究所得结果,采用SPSS22.0软件进行统计和分析,对于计量资料,采用(±s)表示,对于计数资料,采用%表示,并分别应用t和x2检验,如果P<0.05,则差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生理指标对比

实验组患者生理指标改善情况优于参照组患者,P<0.05,如表1。

表1 两组患者生理指标(±s)

分组(n)

白蛋白指标(mmol/L)

血糖指标(g/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

参照组(n=40)

37.9±10.2

37.3±9.9

6.7±1.3

6.5±1.3

实验组(n=40)

36.2±9.9

31.6±8.6

6.7±1.3

5.4±1.1

t

0.035

10.892

0.055

6.531

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2两组患者护理满意度对比

实验组患者护理满意度高于参照组患者,P<0.05,如表2。

表2 两组患者护理满意度[n,(%)]

分组(n)

非常满意

满意

不满意

满意度

参照组(n=40)

14(35.0)

18(45.0)

8(20.0)

32(80.0)

实验组(n=40)

22(55.0)

16(40.0)

2(5.0)

38(95.0)

x2

4.200

P

<0.05

3讨论

胃肠疾病属于一种较为常见的消化系统疾病,具有患病率高的特点,在临床中,大部分患者需采用手术方法进行治疗,然而手术操作会直接影响到患者的肠胃功能,使得患者在术后会出现无法进餐的情况,对此,为了保证患者能够摄入充足的营养,需为其提供营养支持,从而能够对肠道粘膜细胞产生刺激作用,有助于促进消化道系统血液循环,改善患者预后。

营养支持主要应用于胃肠道护理中,具有较高的安全性以及经济性特征。此方法不但能够加快患者肠蠕动,还可保持肠道功能的完整性,控制肠道细菌,降低患者并发症发生率,同时为患者快速补充蛋白质以及各种营养。在术后,患者需禁食一至两天,在术后两天至三天,患者肠胃功能逐渐恢复,能量会消耗较多,对此,需为患者提供流食,再根据医生要求逐步替换为正常食物。在术后,合理服用补充剂最为关键,能够加快促进患者肠胃功能的恢复。对此,在患者能量消耗后,需采用营养支持的护理方法,使患者各个器官功能得到快速恢复。此方法具有多种优势,可为胃肠道疾病患者提供可靠保障。与此同时,还可有效预防各种并发症的发生。根据相关研究显示,通过采用营养支持的方法,营养物质可被肠道直接吸收,不但能够避免肠道粘膜受损,保证结构安全,还能够为患者补充各种营养物质,促进肠胃功能恢复,缩短住院周期[3]

在本次研究中,对参照组患者提供常规护理方案,对于实验组患者,提供营养支持护理方案。患者在进行胃肠外科手术之后,在对患者提供护理干预时,可采用营养支持的护理方法,有效促进患者胃肠功能的恢复,安全性高,患者满意度高。根据本次研究,实验组患者生理指标改善情况优于参照组患者,实验组患者护理满意度高于参照组患者。

综上所述,在胃肠疾病护理干预中,应当为患者提供营养支持,有利于改善患者预后。

参考文献:

[1]党佩佩,张玺.早期营养支持结合护理干预对食管癌术后患者胃肠功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(28):168-170.

[2]吴志梅,李婷丽.综合护理对老年胃肠外科肠内营养支持患者营养及睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(02):250-251.

[3]吴敏.胃肠护理采用营养支持及对护理满意度影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):119+121.
作者简介:张雪荣(1984年)女,汉族,河北省遵化市,本科学历,职称:主管护师,研究方向:消化系统护理、血液系统护理。